Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я принимаю тироксин 75мг утром. На фоне этого падают лейкоциты в крови. Сейчас 3.3. Мне уже отменяли временно тироксин на 3 месяца. Лейкоциты поднялись до нижней границы, но стал повышенный ттг. Как быть?
Здравствуйте, Ольга. Изменения в крови лейкоцитов не связаны с приемом Л-тироксина. Принимайте Л-тироксин, нормализуйте ТТГ и ищите с врачом-терапевтом другую причину изменения лейкоцитов. На Л-тироксин другие изменения в крови бывают, эти не характерны.
Обострение ГЭРБ
7 ответовДоброе утро. Долгое время беспокоило першение в горле, говорили, хронический тонзиллит, лечение не помогало. При беременности выяснили, что это ГЭРБ. Практически всю беременность была изжога, особенно перед родами. Сейчас после родов прошло 7 месяцев. Месяца 2 назад стала...
Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. По данным ФГДС имеются признаки воспаления слизистой, признаки забросА КИСЛОТЫ, также заброса желчи. В таких ситуациях стандартная терапия может быть неэффективна. Необходимо добавить препараты для нейтрализации желчи- урсосан 250мг 1 кап на ночь- до 4недель. Также стоит добавить прокинетик-ганатон или итомед 50мг-3рвд до еды за 30мин -4нед.
Добрый день, сделали вчера узи желудка. У ребёнка Гэрб. Дочери 2 года. Жалобы отрыжка после еды и воды. Около двух недель уже. Периодически показывает что болит в области пупка. В декабре болели гриппом и следом была инвагинация кишечника. Продували под наркозом. Обращаюсь...
Ольга, добрый день В первую очередь, гастроэзофагельный рефлюкс требует соблюдения диеты и некоторых правил употребления пищи Рекомендуется исключить или очень ограничить в рационе продукты. повышающие кислотность желудочного сока и стимулирующие запрос соляной кислоты в пищевод, это жареное, острая пища, какие либо копчености, соленую пищу Вероятнее всего, что двухлетнему ребенку Ви и не предлагаете такое питание, но все же важно это отметить Так же не рекомендуется кислая пища, в том числе и цитрусовые, либо в небольшом количестве иногда сладкие сорта мандаринов, апельсинов Есть лучше всего каждые 3-4 часа (то есть 5 раз в день) , но небольшими порциями После приема пищи не рекомендуется сразу ложиться или наоборот активничать, рекомендуется тихая игра, чтение, сидячее положение в течение 20-30 минут после еды Последний прием пищи должен быть не раннее , чем за два часа до отхода на ночной сон Так же рекомендуется очно обратиться к детскому гастроэнтерологу для решения вопроса о медикаментозной терапии, обычно прибегают к курсовому двухмесячному приему ингибиторов протонной помпы, 1 рах в сутки, утром натощак а в качестве симптоматического лечения можно рассмотреть прием антацидов (напрмер, фосфалюгель)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс, как успокоиться
33 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора! На фоне сильного стресса поднимается давление. Увеличила препараты до максимальной дозировки, но толку нет, то днем, то к утру давление повышается. Я так понимаю, что пока не успокоюсь, давление так и будет повышаться, и таблетки не помогут. К...
Рад был помочь
ГЭРБ изжога
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. С 2023 года наблюдаюсь по поводу рефлюкс‑эзофагита. Ежегодно прохожу курс терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) и другими препаратами, выполняю контрольное ФГДС. При обследовании выявляются эрозии стадии А или В, которые заживают на фоне...
Здравствуйте! Как правило, при регулярном контроле в виде проведения ФГДС, а также периодических курсах приема ИПП риск прогрессирования в пищевод Барретта крайне минимальный (менее 5%). Пищевод Барретта чаще развивается при длительном (более 10 лет) неконтролируемом рефлюксе, наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В подобных случаях, обычно рекомендуют дополнительно рекомендуют исключать инфекцию h.pylori с помощью дытахеьльного уреазного теста или кала на антиген. Также при частых эрозиях при возможности (не во всех городах к сожалению это есть) рекоменджут проведение суточной pH-импедансометрия для оценки эффективности кислотосупрессии и выявления некислого рефлюкса. Также очень важно в качестве профилактики обострений и возникновений эрозий соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, спать с природными головным концом (клиновидная подушка).
Добрый день! Подскажите пожалуйста, принимала антидепрессант серената в течении 6 месяцев, сейчас постепенно слезаю с него, уже пью по четвертинке в день. Может ли на этом фоне быть задержка месячных?
Здравствуйте, Да , может. Но дообследование необходимо начните с узи ОМТ, кровь на Бетта ХГЧ (если живете половой жизнью) , очный осмотр гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста может ли на фоне семавик начаться акне? Как бороться в этом случае? Пробовала поэтапный этап за кожей ,после пробовала умываться дегтярным мылом . Повысилась доза укола и акне усилилось …
Здравствуйте, можно фото высыпаний ?
Гэрб и лечение
5 ответовЗдравствуйте! Недавно было обострение жкт. Была незначительная изжога, но ночью произошел заброс. Обожгло слизистую, да так что с тех пор присутствует периодически не приятные ощущения в пищеводе. Как будто там что-то мешает. Если пью какие-то таблетки, прям дискомфорт...
Здравствуйте! По клинике можно предположить ГЭРБ Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт . В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов
На фоне визанны выросли тромбоциты
12 ответовДобрый день. Пью визанну 3,5 месяца, диагноз эндометриоз (были кисты в яичниках, на фоне приема одна киста ушла, вторая уменьшилась)Недавно переболела простудой (сказали похоже на грипп, температура три дня 38-39 была и кашель). Спустя неделю после выздоровления сдала кровь,...
Возможно с приёмом лекарственных препаратов во время болезни, так как в основном препараты содержащие аспирин, парацетамол , НПВС метаболизируются в печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение на фоне стресса
14 ответовЗдравствуйте! С прошлой среды начали беспокоить головокружения, начались с момента как я просыпаюсь, т.е. я ещё лёжа могу почувствовать лёгкое головокружение. Давление у меня на фоне этого низкое 105/74. Сейчас тяжёлая ситуация, нервничаю: бабушка в больнице, не...
Добрый день, Марина, помню вчерашний ваш вопрос, препараты эти совместимы, на скорость реакции никак не влияют, за руль можно садиться. Что касаемо вашей ситуации этих препаратов может оказаться недостаточно в вашей ситуации, тогда надо будет назначить приём более серьёзных препаратов. С этой целью можно рассмотреть грандаксин 50 мг 2 раза в день 2 мес, пока можете пить эти.