Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С где-то с23 лет на, ались головные боли.
В семьи по женской линии тоже были, но не такой интенсивности как у меня.
Головные боли отлично купировались цитрамоном на протяжении многих лет до 40 лет.
Раньше даже не задумывалась что нельзя пить часто...
Здравствуйте!
1) Паксил с амитриптиллином вместе используются конечно, но тут не совсем верная тактика прием двух антидепрессантов сразу;
2) если даже тревожное расстройство, то достаточно было оставить один амитриптиллин, но увеличив несколько дозировки до 75мг например, который отлично может справиться и при тревоге, плюс ко всему у Вас отличная его переносимость;
3) при головных болях подобного типа, хронического течения положительно сказаться может дулоксетин/симбалта, лучший наверн противоболевой препарат;
4) обследования конечно нужны и из надо выполнять;
5) сейчас решать с врачом либо о монотерапии амитриптиллина и далее, подбирая дозировки либо о переходе на дулоксетин.
Все нормализуется, отмечалась уже положительная динамика и это здорово!
Все будет хорошо!
Здравствуйте. У меня уже несколько дней подряд болят глаза, сильные боли, также больно ими дышать вверх, вниз, влево, вправо, напряжение как будто, если надавить тоже сильно болят, раньше такие боли были при орви, но сейчас я не болею, простуды нет, а боли ужасные, особенно...
Боли в мошонке, головокружение переодические. Была кровь в сперме. Боли уже где-то 1.5 месяца. Обратился к урологу назначил антибиотики ЦИПРОЛЕТ, потом уколы цифотоксим, свечи ВИТАПРОСТ, виардо форте, афалаза. Лечусь этим уже на протяжении всего периода 1.5 месяца. Была...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина, 41 год, рост 182, вес 100. Имеются периодические боли в правом боку, преимущественно со стороны спины и боковой части тела. Боли периодические, ноющие, чувство распирания. Часто боли сопровождаются отрыжкой воздухом. Сдал анализы. Назначили - урсосан 3...
Беспокоят боли в правом богу уже на протяжении 2-х лет .В последнее время боли стали постоянные , появилась горечь во рту . Весной делал гастроскопию был выявлен хилобактер , бульбит, и недостаток кардии . Пропил антибиотики ,курс нексиума боли остались . Так же летом пил...
Здравствуйте
Скажите Пожалуйста делали ли вы УЗИ брюшной полости? Если да, что показало состояние желчного пузыря, печени, поджелудочной железы?
Где именно болит в правом боку - под ребрами, ближе к пупку или выше? Боль постоянная или усиливается после еды? После какой пищи становится хуже?
Проверяли ли после лечения, ушел ли хеликобактер? Обычно рекомендуют контрольный тест через месяц после антибиотиков.
Здравствуйте. Беспокоят боли внизу живота слева. Прошла колоноскопию, все хорошо. Прошла полное гинекологическое обследование, удалили миоматозные узлы, но боли продолжатся. В последнее время боли отдают сильно а поясницу и на всю спину. Терапевт поставила остеохондроз, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые гинекологи! У моей супруги боли внизу живота уже более 3-х месяцев. По рекомендации гинеколога выполнили операцию по "выскребанию" матки. Однако боли остались, ничего не изменилось. Хождения по врачам облегчения не приносят. Прошу помощи: с какого органа возможны...
Здравствуйте, боли постоянные? Как ходит в туалет? Менструации ходят или нет? Ранее ничего не беспокоило?Прикрепите пожалуйста результаты узи и выскабливания полости матки, пока файлы к сожалению не видно в вопросе.
Боли в тазобедренном суставе слева. Начали беспокоить месяцев 8 назад.но это были скорее не боли, а чувство скованности после длительного положения сидя, как бы надо было слегка расходиться, сделать пару шагов прихрамывая. Сейчас боли стали беспокоить в основном ночью, днем...
Уважаемые доктора! Прошу помочь с диагнозом и тактикой.
Жалобы:
• Боль: Ноющая в самом низу живота, какая-то болезненность присутствует помимо ноющей. При пальпации — боль в глубине: по центру, слева внизу, иногда справа, отдает вглубь. Не всегда при пальпации резкая боль,...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить наличие сочетанной патологии: синдрома раздраженного кишечника (СРК с диареей), сопровождающегося выраженным гастроколитическим рефлексом, а также хронической тазовой боли гинекологического генеза. Указанные в выписке диагнозы (аденомиоз, кисты, спаечный процесс) часто дают глубокие, волнообразные боли внизу живота, которые не снимаются стандартными кишечными спазмолитиками.
Ответы на вопросы:
1, 5, 6. Отсутствие эффекта от Альфа-Нормикса и спазмолитиков указывает на то, что ведущая причина боли находится вне просвета кишки (вероятнее всего, спайки или аденомиоз). Классический СИБР дает распирание и вздутие, а не глубокие ноющие тазовые боли.
2. Желтый стул через 20 минут после еды объясняется гиперактивным гастроколитическим рефлексом (поступление пищи вызывает спазм кишечника) и быстрым транзитом желчи.
3. При нормальном кальпротектине (<30) и чистой КТ вероятность воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) минимальна. Микроскопический колит возможен, но он протекает без выраженных болей. Срочная колоноскопия не нужна, но плановая строго показана из-за положительного теста на скрытую кровь.
4. Острые хирургические патологии надежно исключены в стационаре, анализы крови (СРБ 0.11, лейкоциты 5.61) подтверждают отсутствие воспаления и экстренной угрозы.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Плановая видеоколоноскопия для исключения органической патологии.
- Консультация гинеколога для коррекции аденомиоза и вагиноза.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Тримебутин 200 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 30 мин до еды, 4 недели. для нормализации моторики.
Будьте здоровы ❣️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
История болезни :
13.09.25 отправление - боли в кишечнике 1 час , жидкий стул , 4 дня прием энтерофурила (200мг 4р/день) и энтерола. Все наладилось
20.09.25 - просыпаюсь в холодном поту с сильными болями в животе, понос водой, боли не прекращаются 4 часа,...
Здравствуйте.
СРК это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена. Болевой синдром в животе, нарушение стула может быть на фоне воспаления в кишечнике, синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике , синдроме раздраженного кишечнике. Для уточнения в таком случае назначают дообследование со стороны кишечника:
-фекальный кальпротектин для исключения воспаления
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-далее решение вопроса о необходимости колоноскопии
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2-3 недели, вести дневник питания записывать, что кушали и что пили и какая реакция в течении дня, чтобы выявить продукты тригерры, нзначают спазмолитики(тримедат, спазмомен) до уточнения причины. При истинном СРК к лечению присоединяется психотерапевт, добавляют антидепрессанты, для уменьшение болевого порока.