Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение? Саркома?
35 ответовЗдравствуйте! На правой ноге мягкая ткань больше чем на левой. Иногда после долго стояния в этом месте крутит, особо не болит, ничего. Прошлым летом был очень сильный ушиб ноги, рентген сделали, сказали кости целы, ушиб мягких тканей. Месяц назад работы была сутками на ногах...
Здравствуйте! Нет никаких поводов думать что это саркома, к тому же на УЗИ невозможно не заметить саркому мягких тканей. Локализация нетипичная для, саркомы. Симптомы: отёк и нарастающая боль; увеличение образования вплоть до ограничения движений в суставе; при прорастании кости костный перелом.
Здравствуйте, помогите ответом на вопрос. После удара при падении появился ушиб на спине в районе позвоночника пояснично-крестцового отдела. Сделали рентген пояснично-крестцового отдела, снимки добавлю. По результатам рентгена, врач диагностировал ушиб пояснично-крестцового...
Могу сказать, что достоверных признаков переломов по фото монитора не определяется. Могу сказать, что есть признаки правостороннего сколиоза. Уточнять на плановой рентгенографии грудо-поясничного отдела позвоночника на сколиоз. Так же есть признаки остеохондроза, спондилоартроза. Но я не рентгенолог и снимки описывать права не имею.
Травма копчика
18 ответовДобрый день. Уважаемые врачи, доктора, подскажите пожалуйста как правильно поступить в сложившейся сложной для меня ситуации. В середине июля 2024 я упал на лестнице находясь в отпуске. Ушиб пришёлся на ягодицу, поясница, крестец. Дошёл до травмы в городе Анапа, сделали...
Здравствуйте. Конечно, так оценивать результаты КТ нельзя, но на приложенных сканах определяется посттравматический подвывих копчика. Сразу скажу, что он не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно. Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов. Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано. Если чаще, то для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции. Это наименее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рука, запястье болит.
8 ответовДобрый день. Ребёнок 14 лет, упала. Болит правая рука, кисть. Были уже у нескольких травматологов. У всех разные диагнозы. Первый врач сказал ушиб. Отправил домой. Но рука болела. Пошли к другому, он поставил перелом. Положил лангету. Рука болела. И перестали двигаться...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Я перелома не вижу, однако это ничего не значит, не исключен скрытый перелом (я их за 30 лет много повидал). Которые на рентгеновских снимках не видно или рентгенолог/травматолог не опытный и т.д. В общем видимо, что-то пропустили. По моему опыту сразу скажу, что пропускают переломов (и диагностируют ложные переломы) в первичном звене (травмпункты, поликлиники) очень много. Рука после травмы не может просто так отекать и болеть без причины. Делайте КТ, она все покажет. Компьютерная томография (КТ) — это современный метод лучевой диагностики, позволяющий получать детальные послойные изображения внутренних органов, костей, сосудов и мягких тканей с использованием рентгеновского излучения. В отличие от обычного рентгена, КТ создает 3D-модель исследуемой области, что обеспечивает высокую точность диагностики. Важно не пропустить скрытого перелома. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
О переломе ребер
6 ответов22 апреля поскользнулась на улице и упала ребрами на металлическое ограждение тротуара. Обратилась в травмпункт, сделали рентген. Врач сказал, что перелома нет, ушиб, назначил мази. Через 10 дней явка к торакальному хирургу, пожаловалась на боль, сделали опять рентген, врач...
Здравствуйте Людмила !внимательно изучил ваш вопрос. Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 6-8 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром. Также может возникнуть посттравматическая межреберная невралгия. Рекомендации: - ограничение нагрузок провоцирующих болевой синдром -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно -можно использовать пластырь с местным анестетиком -дыхательная гимнастика -рентгеноконтроль или КТ контроль ---витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Всего самого наилучшего!
Два года болит колено
10 ответовздравствуйте, в 2020 году зимой упала на правое колено, ушиб был очень сильный, месяца 2 хромала, мазала кетанол, троксерутин и тд, Спустя год, колено не болит, но когда дотрагиваешься- больно. В 2022 году угораздило меня опять упасть на это колено((( Опять сильный ушиб,...
Здравствуйте. По описанию симптомов и истории болезни проблема связана с надколенником при опоре на него. Возможен вяло текущий супрапателлярный бурсит, хондромаляция надколенника, тендинит сухожилий 4-х главой мышцы. При этом в самом суставе то же возможно есть, какие-то не критические повреждения, но они симптомов не вызывают. В настоящее время показаний для углублённого обследования не нахожу, хотя сделать МРТ никто не запрещает. Можно оставить "как есть". Хуже не будет, а если что-то пойдёт не так, то боль сразу даст о себе знать. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Велосипед и другие физ нагрузки рекомендованы только в ортезе с силиконовым кольцом для надколенника. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Всё нормально у Вас. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
3 ответаЗдравствуйте. попал в дтп на мотоцикле, колено сильно ушиб,2 рваные раны колена (зашили),стопу сильно ушиб. переломов нет. раны прошли,но по прежнему болит стопа и колено,не сильно,но иногда прихрамываю. прошло 2 месяца. сделал мрт. показал врачу в своей деревне,он говорит...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Нужно долечить. В суставах осталось вяло текущее воспаление, которое даёт симптомы отёка и боли. Рекомендовано пропить курсом: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно. Однократно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 на колено и примерно такого бандажа на стопу https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. По МРТ прооноз на полное восстановление положительный.
Травма позвоночника
11 ответовРебенок 11 лет упал на живот на батуте, таким образом спина выгнулась назад. Появилась боль в грудном отделе. Скорая увезла в больницу. Сделали рентген. Один врач сказал что подозрение на компрессионный перелом. Другой что перелома нет это ушиб. Оставили в больнице. Ребенок...
Здравствуйте. Не дают сфотографировать, потому что рентгенография при подозрении на компрессионный перелом позвоночника не информативна. Даже КТ здесь не подойдёт. Ошибается. Стандартом обследования детей при травмах позвоночника является МРТ 1,5 Тл без контраста. Только по этому исследованию можно подтвердить или исключить компрессионные переломы тел позвонков у детей. Отсутствие боли ни о чём не говорит. Боль у детей быстро проходит. При этом на МРТ выявляют переломы позвонков. Поэтому пока Вам нужно добиться МРТ. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Больно писать
4 ответаДобрый вечер, ребенок вчера упала не сильно, на вид в писи не чего не видно, сегодня сдали мочу и были на очном приеме у гинеколога, она сказала ушиб наружных половых органов не сильный, по моче лейкоциты и бактерии… вопрос, ребенок вчера начинает писать и потом больно и...
Здравствуйте, Кристина, по фото есть ссадина под влагалищем. при попадании мочи может щипать она. обрабатывайте ссадину местно мазью бепантен 2 раза в день и все быстро заживет Так же имеются бактерии в моче , необходимо сдать бак посев мочи, предварительно тщательно подмывшись. По результатам бак посева назначить антибиотики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Толстая корка на ране
4 ответаЗдравствуйте. Полторы недели назад ребенок упал и ушиб колено. Была глубокая ссадина и ушиб. По советам с сайта обрабатывали хлоргекседином и левомеколь под повязку. Постепенно заживает. Неглубокие ссадины сохнут и корочки отвалились. Сейчас осталась толстая корка на самой...
Здравствуйте, сама рана выглядит хорошо, корку можно продолжить обрабатывать зелёнкой через день, со временем она сама отпадёт, срывать её не нужно. Боль при надавливании может быть связана как с самой раной, потому что процесс заживления ещё идёт, и под коркой есть раневая поверхность, так и с ушибом мягких тканей, так как по фото есть ещё не до конца сошедшая гематома. Всё у ребёнка идёт хорошо относительно заживления, добавлять или возвращать мази не нужно. Здоровья Вам