Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Типажи ребенку
14 ответовДобрый день! Врач гастроэнтеролог назначила ребенку на месяц принимать хофитол, а затем делать типажи с сорбитом 10 раз через день. Хофитол мы пропили месяц, а потом ребенок заболел и поправился полностью только сейчас, то есть прошло 2 недели как мы закончили принимать...
Здравствуйте. В настоящее время тюбажи не используются в гастроэнтерологии. Для оценки работы печени и желчного пузыря проводят УЗИ ОБП и БАК. Увеличение размеров печени , взвесь в желчном пузыре могут появляться во время ОРВИ и потом в течение нескольких недель эти изменения самостоятельно приходят в норму. В подобных ситуациях обычно достаточно хофитола, через 3 месяца рекомендуют повторить УЗИ ОБП. Для хорошей работы гепатобилиарной системы важно : Регулярное питание 4-5 раз в сутки Адекватный питьевой режим- примерно 30 мл/ кг веса в сутки Разнообразный рацион - по принципу «здоровой тарелки» - описание можно посмотреть в интернете Двигательная активность.
Впч, конизация шм
4 ответаВсем здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня был обнаружен впч 16 и 18 типа, после делали эксцизию, края резекции были чистые. Через 3 месяца повторно были взяты анализы, результат тот же впч 16 и 18. В сентябре этого года была проведена конизация шм( края резекции...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство, но к большому счастью, вирус папилломы человека не передается малышу и не приводит к каким-либо негативным последствиям во время беременности. Отсутствие уже вируса папилломы человека 16 типа, который больше всего повинен в дисплазии и онкологии шейки матки- отличный результат, значит иммунитет работает, и предыдущие эксцизии были не зря. В дальнейшем после родов спустя 3 месяца просто рекомендовано повторить мазок на онкоцитологию, ВПЧ тестирование (в идеале на 21 тип в общем) и провести кольпоскопию. Если все будет чисто, тогда наблюдаем дальше за шейкой. Но даже если будет снова ВПЧ, а по остальным обследованиям чисто, мы также наблюдаем за шейкой. Вакцину от ВПЧ можно ставить во время грудного вскармливания.
Дисплазия шейки матки
12 ответовДобрый день! Объясните мне пожалуйста такой момент. 2 недели назад мне сделали биопсию и на гистологии выяснилось что у меня дисплазия шейки матки тяжёлой степени. Врач отправил на конизацию, потому что при биопсии выяснилось что края резекции не чистые. У меня такой вопрос:...
Здравствуйте. Если изначально проводилась именно биопсия, то конечно края резекции и не будут чистыми, так как при биопсии производится забор маленького участка ткани. После конизации материал отправляется на гистологическое исследование, чтобы изучить более обширный удаленный участок на предмет степени дисплазии и для оценки краёв резекции в том числе. Действительно ситуации, когда при конизации удаляется не весь пораженный участок - случаются и тогда действительно проводится повторное вмешательство до получения «чистых» краёв резекции, но обычно это не так часто происходит, всё же чаще удается убрать патологический очаг за одну процедуру. После хирургического лечения шейки матки может быть целесообразна вакцинация против впч с целью профилактики инфицирования и соответственно- развития дисплазии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
14 ответовУ меня обнаружили РМЖ. Объясните, пожалуйста после операции по удалению опухоли МЖ Гистологическое исследование показало: Инвазийная неспецифицированная карцинома молочной железы (Invasive carcinoma of nospecial type ICD-O 8500/3) II степень злокачественности (Nottingham...
Здравствуйте В целом, муцинозные опухоли молочной железы малоагрессивные и чаще всего соответствуют люминальным (гормончувствительным подтипам) и имеют благоприятный прогноз Для детального ответа на вопрос - прикрепите выписку после операции и заключение ИГХ
Фиброаденома под вопросом
23 ответаЗдравствуйте, мне 38 лет. Вчера в груди обнаружили образование 16,5 мм на 0,8. Год назад там ничего не было. Узист написал края четкие, структура однородная, лифузлы не увеличены. Поставила фиброаденома под вопросом. В четверг иду на пункцию, понятно, что что то можно сказать...
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Здравствуйте! В марте этого года была удалена меланома на бедре Т1а( Кларк 2, Бреслоу 0,5 мм, поверхност., горизонт. рост, без митозов, изъявлений и инвазий), края R0). При пересмотре в онкодеспансере 0,3 мм, в Инвинтро 0,25 мм( все остальные параметры аналогичны первой...
Здравствуйте На самом деле при тонких меланомах роль широкого иссечения в прогностическом плане не доказана полностью И нет убедительных данных, что его отсутствие повышает риск местного рецидива Более того, спустя полгода в широком иссечении нет никакого медицинского смысла! Тактика при меланоме такой толщины - сугубо наблюдательная!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли повторно операция
20 ответов5 марта получила внутрисуставной перелом заднего края большеберцовой кости со смещением отломка кзади 4.5 мм, с небольшим смещением по оси,перелом внутренней лодыжки без смещения,перелом наружной лодыжки голени с небольшим по ширине смешение кзади. 26 марта проведена операция...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм ничего толком разобрать нельзя. Подложите под рентгенограмму белый лист бумаги и сфоткайте. Вопрос серьёзный и нужно видеть, что происходит. ===================================================
Сломала ногу в трех местах
10 ответовS82.70.закрытый перелом с-н/3 левой б/б кости, заднего края большой берцовой кости, подсиндечмозный перелом кости слева со смещением отломков. Проведена операция 30.05.25 : Закрытая репозиция, остеосинтез большеберцовой кости слева интрамедуллярным блокируемым штифтом,...
Если всё так и есть, то очень хорошо, но я всегда сам снимки смотрю.
Съела печенье которое погрызла мышь
9 ответовДобрый день! На работе есть мыши, еду прячем в закрытый контейнер, но получилось так, что я съела два печенья из упаковки (полиэтилен плотный, наверно точнее как слюда) а потом обратила внимание, что с печеньем что-то не так, оно было с этого края поедено, печений 6, как...
И другое маловероятно, если в течение недели ничего не произойдет причин для волнения нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты после конизации шм
3 ответаЗдравствуйте, Мне 34, каждый год ходила проверяться (впч 33) - все было хорошо. при цитологии и кольпоскопии последующей была поставлена дисплазия 2 шм, выполнена конизация. По результатам гистологии цервикальный канал чист, края резекции шм - негативные, но порекомендовали...
Положительная экспрессия p16 и высокий Ki-67 сами по себе не являются показанием к повторной конизации; тактика обычно определяется статусом краев резекции по гистологии и результатами последующего контроля. Если по стандартному гистологическому заключению края резекции отрицательные, это означает, что зона дисплазии удалена полностью. В подобных случаях международные рекомендации предусматривают динамическое наблюдение, а не немедленную реконизацию. p16 и Ki-67 используются для подтверждения степени поражения, но не являются самостоятельным критерием для повторной операции. Высокий Ki-67 отражает активную пролиферацию клеток при CIN II, что ожидаемо и не равно «раку». При отрицательных краях обычно рекомендуется контроль через 6 месяцев: ВПЧ-тест высокого риска и цитологическое исследование. Если ВПЧ сохраняется или цитология показывает HSIL, в таких случаях может рассматриваться повторное хирургическое лечение. Выполнение цитологии через 2 недели после операции клинической ценности не имеет, так как заживление шейки еще не завершено. Изопринозин и местные препараты не имеют доказанной эффективности в лечении дисплазии шейки матки или элиминации ВПЧ, что подтверждается международными рекомендациями. Основой тактики после конизации является именно наблюдение по четкому протоколу.