Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный рефлюкс эзофагит
13 ответовЗдравствуй, меня беспокоит по большей части налет на языке, думаю это связано с желудком, каждое утро он покрыт серовато-желтым, ко многим врачам ходил, они говорят проверить желудок, гастроэнтеролог прописала ИПП, но налет так есть, так остался, ещё мучает сухость во рту,...
Здравствуйте! Когда Вы выполняли ФГДС? Приведите описание протокола обследования. Какие лекарственные препараты, как долго и в каких дозировках принимаете?
Гастрит, рефлюкс , хеликобактер
10 ответовЗдравствуйте, в последнее время после еды и ночью чувствую заброс в пищеводе , стоит ком после еды . Есть болевые ощущения от пищевода до желудка . Есть заключение фгс . Просьба дать рекомендации По узи есть загиб и полип ( сландж) в желчном пузыре . Как быть с этим ? Нужны...
Смотрю протоколы прикрепленных исследований. По результатам эндоскопического метода исследования: Недостаточность кардии, истинная недостаточность кардии обязательный компонент ГЭРБ (Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Гастрит ставится на основании биопсии. Ком в горле может быть проявлением ГЭРБ. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Рабепразол или эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи до 1 месяца. Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи до 1 месяца. Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды. После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 14 дней (2 недели). Немедикаментозные рекомендации при проявлении симптомов: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. При сохранении симптоматики рекомендуется выполнить 24-часовую суточную рН-импедансометрию. Является золотым стандартом диагностики ГЭРБ. Что касается инфекции хеликобактер пилори, то наиболее надежным методом исследования на предмет ее присутствия является проведение 13С-уреазного дыхательного теста. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. Перегиб в области шейки желчного пузыря - это вариант развития органа, который не требует ничего. Полипы по типу шарик у стены или на тонкой ножке менее 9 мм наблюдение не требуют, при отсутствие факторов риска. Если факторы риска присутствуют выполняется контрольное УЗИ через 6-12-24 месяца.
Герб, рефлюкс-эзофагит
29 ответовДоброе утро уважаемые врачи! Посоветуйте пожалуйста лечение. На протяжении двух дней тяжесть под ребрами, чуть выше пупка. Стул кашеобразный. Дискомфорт чаще появляется ночью. Такое ощущение, что пища не провалилась. Как будто чуть жжение. На прием к врачу только через 10...
Здравствуйте . Стул сколько раз в день ? Температура в норме ? После чего стали отмечать симптомы ? В семье все здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срыгивания фонтаном , рефлюкс
35 ответовЗдравствуйте , нам 2 месяца, с рождения на ИВ , грудь не взяла сколько не пыталась сильно изварачивалась и кричала , кушали Нутрилон премиум были срыгивания каждый раз , врач говорил для новорожденных это норма но потом спустя две недели начались обильные срыгивание фантаном...
Здравствуйте! Довольно часто на фоне только АР смеси могут возникать запоры, но учитывая, что при полном переходе на обычную смесь срыгивания вернулись, в таких случаях рекомендуют комбинацию обычной смеси + АР перед каждым кормленим ( методом подбора можно подобрать тот объём, на котором малыш не будет срыгивать, но и не будет чисто на АР смеси, чаще это 50% АР + 50% обычная смесь) Бак сет наоборот закрепляет стул.
Дуодено-гастральный рефлюкс
9 ответовЗдравствуйте, месяц мучаю ноющие боли в желудке. По ночам иногда возникает изжога. После еды часто бывает ощущение пустоты. Частенько ноет под правым ребром. 2 года назад по УЗИ поставили дискинезия желчного. Какие таблетки пропить? Лечение? Фгдс и анализы прилагаю.
Здравствуйте, Евгения обследования посмотрела. В целом, учитывая симптоматику и результаты анализов можно предположить функциональное нарушение органов ЖКТ за счет дискординации , нарушения моторики и перистальтики верхних отделов ЖКТ. Принципом лечения в данном случае является медикаментозное восстановление моторно-эвакуаторных функций органов, нормализация эмоционального состояния (если беспокоят стресс, тревожность, эмоциональная лабильность) так как данных явления значительно влияют на моторику органов ЖКТ, возможна некоторая коррекция питания и образа жизни: 1. Соблюдение антирефлюксоного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса 2. Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4-6 недель 3. Нексиум или Разо 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели 4. Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 5. Антарейт по 1 жевательной таблетке на ночь после еды 14 дней
Гастрит. Язва. Рефлюкс
23 ответаПроблемы с перевариванием пищи, спазмы, справа от пупка в кишечнике. Вздутия. Отрыжка. Изжога. Горечь. Боли. Сделали фгдс. Ждём биопсию. До посещения гастроэнтеролога очно ещё долго... Пьёт нексиум, но все равно спазм и тянущие боли появляются... посоветуйте, что делать ?
Вам надо срочно к Врачу-хирургу, т.к. даже для эндоскопа, поэтому делайте рентгенографию желудка ,если декомпенсацию найдут- то метод только хирурргический
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный рефлюкс эзофагит
8 ответовДобрый день. Мучает изжога, тяжесть, отрыжка. Пропила курс омеза. Во время курса ничего не беспокоило. Курс закончился, вновь все вернулось
Да, все верно, 4 раз - непосредственно перед сном
Дуодено-гастральный рефлюкс
10 ответовДобрый день! Прошла курс химиотерапии, 05.11. была на узи брюшной полости, в желчном пузыре скопление желчи, 05.12. сдан биохимический анализ крови, повышен показатель щелочной фосфатазы (133), присутствовала лёгкая тошнота, назначили холикрон 14 дней, далее 14 дней...
При боли можете по требованию принимать
Выраженный дуоденогастральный рефлюкс
14 ответовЗдравствуйте! 19 августа проходил исследования УЗИ ОБП и гастроскопию по жалобам на боли в животе. По УЗИ все в норме, а гастроскопия показала эрозии 5 мм в дистальном отделе пищевода и поверхностный гастрит. Врач назначила курс лечения - Стол №5, Нексиум 20 мг - 1 мес.,...
Здравствуйте. Дуодено-гастральные и желудочно-пищеводные рефлюксы развиваются и в норме в определенном количестве в течении дня! Патология это или нет мы определяем по клинической картине, результатам исследований (наличие повреждения органа). То , что описывает ФГДС - ДГР - это говорит о сократительной активности ЖКТ, а не о патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит
26 ответовЗдравствуйте! 27.04.26 проходил ФГДС, по заключению ГЭРБ, эзофагит, пищевод Барретта без взятия биопсии. Хеликобактер. Прошел лечение: амоксициллин, левофлоксоцин, линекс, денол, нексиум, разо. Сейчас пью разо по 10мг. Сегодня прошел рентген пищевода, желудка и 12-й кишки. По...
Здравствуйте! Пищевод Барретта - диагноз гистологии, т.е визуально по ФГДС или с помощью рентгенографии желудка его невозможно установить достоверно. Пищевод Барретта является осложнением ГЭРБ, т.е формируется на фоне длительного воспаления По результатам рентгенографии описана ГПОД, т.е частичное перемещение желудка в грудную полость через диафрагму. Как поняла по описанию- грыжа небольших размеров и не требует оперативного лечения. Основная тактика лечения в отношении ГЭРБ- применение ИПП ( разо) и соблюдение антирефлюксного режима: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые Описанная эрадикационная терапия была направлена против хеликобактер пилори- провокатор обострения ГЭРБ, но не единственная причина. В такой ситуации рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией слизистой пищевода, что достоверно ее оценить Учитывая, что сохраняется боль в горле, то рекомендуется повысить дозировку Разо до 20 мг. В качестве дополнительной терапии с целью усиления эффекта возможно рассмотреть применение прокинетиков и альфазокса. Например Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед Альфазокса по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед
