Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче
2 ответаЗдравствуйте. У ребенка (2года, девочка)обнаружен белок в моче. Второй день болеем, температура 38-39. Без кашля и насморка.Врач сразу назначил антибиотики( он их постоянно назначает без анализов) я не сторонница приема без веских показаний. Сегодня пожаловалась на дискомфорт...
Здравствуйте!. Необходимо сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и органов брюшной полости. Пересдать ОАМ, перед этим рпбенка подмыть, собирать среднюю порцию мочи, в стерильную баночку. Нет ли каких-либо выделений у ребёнка, если и дискомфорт в промежности, то необходимо сначала консультацию гинеколога, потому что из-за выделений, моча может показать белок, после исключения гинекологом, делаем УЗИ и биохимический анализ крови
Цилиндры в моче
20 ответовДочь, 6 месяцев, в июне перенесено пиелонефрит, лечение в стационаре 10 дней, кололи цефтриаксон, проведена цистография, рефлюкс отсутствует. После выписки через 7 дней сдали мочу- чистая. Далее 8 июля-чистая. 17 июля- в моче обнаружены цилиндры, при этом воспалительного...
Здравствуйте! А какие именно цилиндры? И какое количество? Белок , эритроциты в норме? Если есть возможность, то лучше прикрепите анализ.
Эритроциты в моче и пиелоэктазия
5 ответовУ девочки 13 лет в марте 2023 на узи обнаружена двусторонняя пиелоэктазия , в моче - эритроциты (8500 по Ничипоренко), лейкоциты в норме. После лечения у нефролога и рекомендации сделали узи на пустой мочевой пузырь. По результатам пиелоэктазия обнаружена только в одной почке...
Здравствуйте. По УЗИ умеренное расширение. Сдать не только анализ мочи по Нечипоренко, но и общий анализ мочи. Анализ мочи на микобактерии туберкулёза методом ПЦР рекомендую сдать. УЗИ почек контроль на пустой мочевой пузырь через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 34 недели. Госпитализировали в ПЦ с небольшой гематомой. Через несколько дней начался сильный зуд ладоней, ступней, переходящий на все тело. Беспокоил вечером и ночью. АЛТ/АСТ - 122/67. По УЗИ перегиб желчного пузыря, камни до 0,8 см. Прокапали неделю гептрал....
Здравствуйте, Елена! Благодарю за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся вместе. Судя по представленным данным, у вас развился внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Это состояние характеризуется зудом кожи, преимущественно ладоней и стоп, часто усиливающимся вечером и ночью. Также могут отмечаться сухость во рту, желтуха, нарушения сна. С диагностической точки зрения ключевыми являются: 1. Повышение сывороточных желчных кислот выше 10 мкмоль/л - это самый специфичный маркер ВХБ. 2. Увеличение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы. 3. Билирубинемия в 10-20% случаев. 4. Зуд кожи без видимой сыпи как основной симптом. Хочу обратить ваше внимание на то, что даже при нормализации АЛТ/АСТ на фоне лечения желчные кислоты могут оставаться повышенными. Поэтому анализ на желчные кислоты является "золотым стандартом" диагностики ВХБ и должен быть проведен обязательно. Его результат важен и для прогноза течения заболевания, и для мониторинга эффективности терапии. Что касается лечения, то оно направлено на уменьшение зуда, нормализацию желчных кислот и профилактику осложнений для мамы и плода: 1. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема - препарат первой линии. Доза может быть увеличина до 25 мг/кг при недостаточном эффекте. 2. Адеметионин (Гептрал) - улучшает детоксикационную функцию печени. 3. Холестирамин - связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает всасывание, снижает зуд. 4. Плазмаферез - в тяжелых случаях для быстрого снижения уровня желчных кислот. Учитывая срок беременности 34 недели и возобновление симптомов, я настоятельно рекомендую: 1. Обсудить с лечащим врачом необходимость исследования желчных кислот. При возможности сдать этот анализ в другой лаборатории. 2. Рассмотреть увеличение дозы Урсосана до 15-20 мг/кг под контролем печеночных ферментов. Препарат безопасен для плода. 3. Тщательный мониторинг состояния плода (УЗИ, КТГ) из-за повышенного риска дистресса. 4. На сроке 37-38 недель может потребоваться индукция родов, если эффект от консервативной терапии недостаточный. Это позволяет предотвратить опасные осложнения ВХБ. Елена, надеюсь мои рекомендации будут вам полезны. Желаю здоровья вам и вашему малышу! Держите ситуацию под контролем вместе с вашим доктором. При ухудшении самочувствия обращайтесь за помощью незамедлительно.
Оксалаты в моче у ребенка
43 ответаЗдравствуйте.. Ребенку 1.5 Сдавали общий анализ мочи и в моче были повышены лейкоциты LEU.. Общий анализ крови не показывал никаких отклонений, кроме дефицита железа в связи с этим сказали пересдать мочу без мочеприемника.. Пересдали, но в платной лаборатории, теперь вижу...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста, результаты анализа мочи.
Ацетон в моче у ребёнка
25 ответовРебёнку 4 года. Запоры бывают, вчера не какала. Сегодня проснулась какая то без настроения. Утром пить не хотела, потом в обед покушала и пила. Утром писала я ацетон в моче не проверяла, пописила в обед. Проверяю ацетон, а там положительно и сахар в моче. Дня два назад...
Добрый день. Почему за мочой следите? У кого из врачей ребенок наблюдается? Сарах и ацетон в моче может быть признаком сахарного диабета. Надо сдать кровь на глюкозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоцитарная эстераза в моче
10 ответовЗдравствуйте с декабря месяца болят мышцы и суставы и позвоночник и поясница периодически нарушается мочеиспускание сдала анализы в моче завышена лейкоцитарная эстераза и имеется осадок подскажите что делать и как и чем лечить? Все анализы прикреплены ниже
Здравствуйте. Общий анализ мочи указывает на острую инфекцию мочевыводящие путей. В таких случаях эффективным считаются: 1) Фурагин 100 мг * 3 раза в день, средняя продолжительность в течение 7 - 10 дней. 2) Канефрон по 2 драже * 3 раза в день или уринал протект по 2 т 3 раза в день, средняя продолжительность - до 1 месяца. 3) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней в среднем. 4) Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день, предварительно опорожнив мочевой пузырь, средняя продолжительность - в течение 1 месяца, это будет способствовать более длительному межрецидивному периоду инфекций мочевыводящих путей. Продолжительность зависит от результатов наблюдения в динамике и может измениться. Учитывая описанную ситуацию, для определения выбора а/б рекомендовано ещё сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы если возникнет необходимость можно было бы скорректировать. Рекомендуется проконсультироваться у гинеколога, так как воспалительные заболевания женской половой системы может приводить к рецидивам инфекций мочевыводящих путей.
Повышен белок в моче
1 ответПодскажите пожалуйста.С конца мая были повышены лейкоциты, эритроциты в моче.Сейчас уже пересдавали весь июль все в норме, но в свежей моче от 24.07. белок 0,3 г/л. До этого белок всегда был в пределах нормы. Что делать? Пересдать заново? Насколько это критично?
Здравствуйте! По одному анализу пока судить нельзя. Да, пересдать. И анализ мочи на соотношение альбумин/креатинин.
Переходный эпителий в моче
18 ответовРебенку 3 месяца при плановой сдаче клинического анализа в моче выявлен переходный эпителий значение 10-12, остальные показатели в норме. Педиатр участковый никак не комментирует результаты. В месяц по Узи почек поставили расщепление члс левой почки. Подскажите в каком...
Добрый день. Наличие переходного эпителия характерны как раз для различных деформаций, которая у вас присутствует. Лечить и досдавать ничего не нужно. Обязательно раз в пол- года показывать ребенка нефрологу с анализами и УЗИ и просто сдавать мочу ежеквартально. Риски получить воспаление в этой области увеличены. Поэтому нужен просто контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипервитаминоз фолиевой кислоты
5 ответовПовышенный показатель фолиевой кислоты. Около полугода назад был самопроизвольный выкидыш, принимала около месяца витамины, чтобы восстановиться. Пила ангиовит и др. В настоящий момент не пью никакие витамины около 3-х месяцев, но фолиевая продолжает оставаться высокой....
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство, но поводов для волнения нет. Данный результат фолиевой кислоты не говорит о гипервитаминозе и не угрожает беременности. Фолиевая кислота это водорастворимый витамин. Её избыток просто выводится с мочой и не накапливается до токсичных уровней. Приём фолиевой кислоты в профилактической дозе обычно 400 мкг в день при беременности необходим и его нужно продолжить, если уже принимаете. Именно достаточный уровень фолиевой кислоты защищает плод от серьёзных пороков развития нервной системы. Дополнительно во время беременности рекомендуют витамин д 2000 ме в сутки, Йодомарин 200 мкг, омега3жк 1000 ме в сутки