Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
*************************************************************************
************************ ЗАПРОС *************************
*************************************************************************
ПРОБЛЕМА
Не помогает терапия для стабилизации АД...
Добрый день. Повышать далее дозировку Гипосарт не нужно, необходима комбинированная антигипертензивная терапия.
Принимайте Гипосарт 16 мг утром - это препарат с суточным действием, его не нужно делить, на вечер добавьте амлодипин 5 мг. При неэффективности к утреннему приему Гипосарт можно добавить Арифон ретард 1.5 мг.
В анализах повышен холестерин и ЛПНП, атеросклероз сонных артерий, показан прием статинов, например, розувастатин 10 мг вечером.
Здравствуйте!
Мама, 74 года, лежит с переломами боковых масс крестца справа и слева с переходом на тело S1 позвонка и его смещением к переди до 6,5 мм, переломом тела S2 и переломом срединного гребня на уровне S1/S2.
Не падала, ушибов не было. 18 декабря возникла очень...
Здравствуйте !
Имеем дело с переломом боковых масс крестца
В таких случаях рекомендуют:
-постельный режим до 6-8 нед с момента травмы
-иммобилизация в корсете при ходьбе до 2 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 6-8 недель( после контрольного кт исследования ) обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 2 мес,поднятия тяжестей до 4мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ в динамике через 6-8 недель с момента перелома , 4 мес (для оценки степени консолидации)
Всего самого наилучшего!
Женщина 76 лет. В сентябре 22 года поочередно с разницей в несколько недель стали резко болеть колени: сначала боковая внутренняя часть колена - было ощущение, что ее срезали, на левом колене больше. Эти боли в движении были меньше, чем в покое. Ночью боли усиливались. Явных...
сколько времени я могу ждать операцию?
Чем быстрее - тем лучше, но не горит. Точных сроков нет.
Можно и не делать, только, как ходить?
Через месяц после артроскопии вводят гиалуронку.
да, нужно вводить.
я своем мнение высказал, когда рекомендовал артроскопию.
Вы можете прислушаться к рекомендациям или игнорировать их.
Мне по данному вопросу более добавить нечего.
Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Каждый день испытываю предоборочные состояния. Приходят они из ниоткуда, хотя есть тригеры. И уходят спустя короткое время. Очень мешает жить.
Тригеры:
1. Чай, даже не крепкий, даже во время еды. Прямо с первых глотков, как будто он впитывается сразу во рту. ...
Здравствуйте! Вы описываете нейрогенные обмороки, которые связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы.
Скажите пожалуйста, среди многочисленных исследований проводилось ли Холтеровское мониторирование и
ЭЭГ- видеомониторинг?
Нам нужно исключить кардиогенную и эпилептогенную природу обмороков.
Лечение нейрогенных обмороков разделяется на общие мероприятия- избегание триггерных ситуаций, когнитивно- поведенческая психотерапия, применение контрастного душа на вопотниковую область, водно- солевая нагрузка, ношение компрессионного трикотажа для увеличения возврата крови к сердцу, гимнастика для развития мышц конечностей так же для улучшения притока крови к сердцу.
Медикаментозная терапия- применяют препарат Пароксетин с начальной дозы 10 мг с постепенным увеличением до 20 мг один раз в сутки, курс до 12 месяцев и более
При неэффективности консервативных мероприятий применяют вышивание кардиостимулятора и оперативнкю абляцию вегетативных ганглиев.
Отказали в операции на второй плюсневой косточке и вальгусе из за остеопороза. Минеральная плотность:L1=-2, 9 L2=-2, 9 L3=-1, 9 L4=-2, 7 на 19%ниже возрастной нормы на26%ниже от пиковой костной массы
2-3 года назад был госпитализирован - боль в животе сильная. Прокапали спазмолитиками и выписали, в крови были повышены показатели поджелудочной. Пошел к гастроэнтерологу - сделал ФГДС. Выявлена зарубцевавшееся язва двенадцетиперстной кишки, на хеликобактер пробу не брали,...
Здравствуйте! По ФГДС эрозивный гастрит, недостаточность кардии, кислое содержимое желудка попадает в пищевод, раздражаю слизистую нижней трети пищевода. В остальном, УЗИ ОБП, лабораторные показатели без грубой патологии. Есть ли проблемы со стулом?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 79 лет
Уже лет 20 – остеопороз. Также глаукома.
В 2024 году упала и сломала шейку бедра. Сделали операцию и к лету 2024 года полностью восстановилась. Отлично ходила, сама ездила на автобусе. Сама ходила в магазин. Ничего не беспокоило.
Пока, 17 мая этого года...
Здравствуйте, скорее всего, боль под грудью и в области живота носит нейропатический характер — то есть связана с поражением нервных корешков грудного отдела позвоночника после падений и остеопоротических изменений, а не с внутренними органами. Такое жжение («как кипятком») не снимается обычными обезболивающими, поэтому нужен препарат для нейропатической боли — габапентин или прегабалин. Обязательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника, чтобы исключить компрессию нервов или микропереломы. Частое мочеиспускание может быть следствием нейрогенных нарушений после перелома крестца — нужно УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи и консультация уролога и невролога. Пока не делать массаж и прогревания, возобновить приём остеогенона, кальция и витамина D, при боли — обсудить с лечащим врачом назначение габапентина или прегабалина (препараты рецепторные), при нарушениях сна — таб. амитриптилина на ночь.
Вкратце предыстория: в начале лета прошлого года получил неосложнённый компрессионный перелом 1 степени 3-х позвонков грудного отдела при падении с высоты собственного роста. К реабилитации отнёсся безответственно и поэтому заработал хроническую боль в спине. Также был...
Анатолий , на МРТ от 01. 02 имеются протрузии . От удара головой костных разрастаний не было бы . Возможно , что погрешности в описании МРТ . Хотелось бы посмотреть снимки . Мышечно -тонические боли описываете в шейном отделе
Добрый день) буду очень рада каждому мнению каждого доктора. Я уже в отчаянии . Моя дочь 7,5 лет.
1.08 заболела с боли в мышцах рук и температуры 38. Далее руки не болели, температура поднималась во второй половине дня до 38-38,5.
Примерно 5.08 стало очень сильно болеть...
Ищите кардиоревматолога. Если ложитесь в профильное отделение, прекрасно. В интернете вам диагноз не поставят. Скорее ревматоидный, на него ярлыки "лёгкое течение" вешать не стоит. Он протекает как хочет, а вы описываете похоже именно его . Ревматизм -АНА совсем другая история. Это поражение сердечных клапанов, нервной системы. Суставы при нем второстепенны. Реактивный артрит крайне маловероятен
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 ноября 2025 года был перелом дистальный перелом метаэпифиза левой лучевой кости со смещением, произведена репозиция.
22 ноября сделан контрольный рентген-все нормально.
4 декабря был сделан рентген, на котором уже небольшое смещение до 2 мм отломков по...
Добрый день, Дана. Что делать в данном случае зависит от клинической картины. Вы пишете, что в декабре 2025 года имелись жалобы на нарушение чувствительности и движений в оучезапястном суставе. Какова динамика за последние 4 месяца? Что предпринято?
В любом случае, я бы рекомендовал обратиться в центр кистевой терапии - в Москве он расположен на базе ГКБ №29, в поликлинике нужно будет взять направление, либо записаться на платную консультацию.