Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гистологии
35 ответовЗдравствуйте. Прошла химиотерапия до операции. Операция была проведена в мае, радикальная мастэктомия справа и профилактическая слева. Помогите, пожалуйста, расшифровать полученную гистологию. Насколько хороши или плохи результаты? Спасибо.
Здравствуйте! У вас гормон продуцирующая опухоль, нет Her2 и относительно низкий Ки67 - процесс деления клеток в опухоли. Все эти критерии говорят о благоприятном прогнозе в отношении онкологии. Такие опухоли обладают низким злокачественным потенциалом, они менее агрессивные и на них есть специальная опция - антигормональная таблетированная терапия. В целом все благоприятно.
Здравствуйте. Дочке 2,5 года. Две ночи была температура около 38.5, учащенное дыхание 35-37 вдохов, и пульс 130 ударов в минуту. Чаще, чем обычно. Дыхание тяжёлым назвать не могу. Днём температура нормализуется, может слегка повышена, перед третьей ночью температура...
Слушайте, Кто такая красивая классическая вирусная экзантема. Самая безобидная сыпь. Вы действительно подхватили какую-то мерзкую герпес- подобную вирусяку. Самая хорошее в вирусных экзантемой то, что ими заканчивается Обычно вирусные инфекции. Когда высыпает сыпь, которая никогда не должна зудеть, А у вас это так, то она на пятый день максимум проходит безо всякого лечения. И вирусная инфекция в данной ситуации чаще всего уже закончена. Классический вариант такой сыпи это это розеола. Но вы великоваты для розеллы поэтому это какая-то её разновидность
Здравствуйте. Ситуация такова: три дня назад начались резкие прострелы в икрах. Потом шейный мышечный спазм. Ну, думаю, пора обращаться к мануальному терапевту, так как за 5 лет декрета я стала корягой. Я делаю зарядку каждый день, но позвоночник деревянный немного, плюс...
Здравствуйте. По описанию это проявление тканевой гипоксии, давление повышается по той причине что организм усиливает перфузию тканей при дефиците для лучшего насыщения кислородом и питательными веществами любым способом. В первую очередь устранить дефициты с этого начинать лечение. Боли в мышцах это накопление лактаза и пирувата от нехватки кислорода потому как его доставляет в клетки только железо и больше никто. А железо депонирует только белок ферритин и больше никто. Если ферритин ниже веса тела, то ткани недополучают кислород. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 16.04.26 г была сделана операция по удалению рака молочной железы. Консилиум принял решение о назначении химиотерапии АС. Т.к в данной больницы лекарств не оказалось, поехали в больницу (Домодедово) по месту жительства. Там онколог сказал, что с теми...
Здравствуйте! Согласно прикреплённым документам диагностирован люминальный В подтип рака молочной железы с высоким индексом пролиферации, то есть опухоль достаточна агрессивна и в таких случаях требуется комплексное лечение. Уже было проведено радикальное оперативное лечение, после такого объема операции лучевая терапия не показана, но показана химиотерапия для снижения риска рецидива. Назначенная схема АС является стандартом, но из-за своей кардиотоксичности она может быть заменена на похожую по действию схему DC. Так как врач упирается на кардиологическую патологию рекомендуется следующие действия: консультация кардиолога доктор должен написать что противопоказаний к проведению химиотерапии нет, после этого Вы имеете право запросить повторный консилиум для назначения лечения. После химиотерапии будет длительная эндокринная терапия, всё согласно современным стандартам лечения.
Анемия ЖД не могу найти причину
5 ответовЗдравствуйте! С 2021 года у меня диагностирована железодефицитная анемия. За плечами 6 госпитализаций. Самый низкий уровень гемоглобина был 41. В 2021 году была сделана колоноскопия заключение: неактивный проктосигмоидит , умеренно выраженная долихосигма Так же проходила...
Здравствуйте! Кроме железодефицита могут быть и другие причины способствующие анемии, обычно сдаются анализы и на другие витамины , участвующие в кроветворении : В9, В12, медь. Если анемия глубокая,тяжело поддающаяся терапии, то желательно выполнить пункцию костного мозга для оценки кроветворения, сдать пробу Кумбса прямую, ретикулоциты, ЛДГ, общую биохимию. По обследованиям дополнительно можно предложить: - ФЛГ или рентген грудной клетки - УЗИ брюшной полости, почек - гормоны щитовидной железы - кал на скрытую кровь методом ИХА - антитела к DPG, антитела IgA и IgG к ТкТГ, антител IgA к эндомизию - антитела к фактору Кастла, париетальным клеткам
Помогите расшифровать анализ по анемии. Состояние в анемии длительное (2-3года). Начала принимать мальтофер-фол и ферум-лек 3 раза/день. 2 месяца. Сдвигов нет. И может ли это (анемия) давать такие симптомы, как сухость во рту, вяжет во рту и стягивает , ком в горле после...
Здравствуйте, у вас выраженный железодефицит. Если после 2 видов препаратов железа ситуация не улучшается, то возможно есть проблемы в ЖКТ, которые препятствуют усвоению железа, либо другие причины нарушающие обмен. В этом случае можно рассмотреть внутривенные формы курсами, рассчет по весу и свежему гемоглобину. Либо поменяйте терапию на другие препараты( тотема, ферлатум ) и принимайте ещё 1-1,5 мес с контролем ферритина. Параллельно усилить потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли это быть анемия
15 ответовЖенщина 44 года, рост 187,вес 112 кг. В январе было много проблем и стрессов из за этого цикл нарушился и 2 недели были необильные мажущие выделения, которые неделю назад примерно завершились . До этого сильную усталость чувствовала в январе, думала из за нехватки витамина Д,...
Оля, здравствуйте! Уровень ферритина 30 говорит об отсутствии абсолютного дефицита железа, однако такие цифры ниже оптимальных. Желателен приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер, либо жидкие формы: ферлатум, либо в виде БАДов: сидерал форте по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40 (оптимально выше 50). Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Витамин Д нужно принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее по 2000 МЕ (при избыточном весе рекомендуют до 5000 МЕ) постоянная поддерживающая доза.
Добрый день! Наш участковый врач говорит что у моего годовалого ребенка железодифицитная анемия, на этом основании не проводится плановая вакцинация. Это мой второй запланированный ребенок, родился на 39 нед естественным путем до сих пор и с рождения кормлю грудью, прикорм...
Юлия, здравствуйте! Можете выложить анализы Вашего ребенка ( общий анализ крови и если есть биохимия крови) Анализ на уровень сывороточного железа и ферритин проводился?
Уважаемые врачи, здравствуйте!У моего отца ( 72 г.) рак нижней трети пищевода 3В ст,дисфагия 2 ст.прошли обследование в МНИОИ Герцено,консилиум,установка стенда в пищеводе,перенес инфаркт на ногах,фракция 40 ,аневризма ,сердечная недостаточность,анемия средней тяжести...
Здравствуйте Смотря какие обезболивающие- например, такая реакция может быть на Трамадол И дело тут не в привыкании - а просто в индивидуальной побочной реакции на препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия. Обморок.
7 ответовЗдравствуйте! С детства беспокоят странные предобморочные состояния. Не зависящие от времени суток, от холода или жары, от сытости или голода. Внезапно учащался пульс, темнело в глазах, слабость, шум и звон в ушах. Я всегда садилась или ложилась. Через пять минут я приходила...
Причины - анемия у матери. Решение о пункции костного мозга принимается при отсутствии эффекта от препаратов железа. Дефицит железа, может провоцировать нарушение зачатия