Что вас беспокоит?
Анемия. Обморок.
Здравствуйте! С детства беспокоят странные предобморочные состояния. Не зависящие от времени суток, от холода или жары, от сытости или голода. Внезапно учащался пульс, темнело в глазах, слабость, шум и звон в ушах. Я всегда садилась или ложилась. Через пять минут я приходила в себя. Один раз, когда не было возможности сесть, я потеряла сознание. Так же теряла сознание от боли. В 2012 году резко похудела на 10 кг и начались головные боли, тахикардия, слабость, перепады давления, вялость, апатия, раздражительность. Обследовала себя. Была обнаружена киста шишковидной железы. И диагноз вегето-сосудистая дистония. В 2017 забеременела. Всю беременность была анемия. Препараты не назначали, говорили, что нужно есть печень, гранаты и тд. Тоже были предобморочные состояния. Долго не могла стоять. Темнело в глазах. Родила кесарево. Гемоглобин был 60. Выписали 86. Подняли переливанием крови. На протяжении с 2018 по настоящее время, раз в пол года сдавала анализы крови. Всегда был гемоглобин 100-103. Кровь сдавала по разным причинам. Так же беспокоили непонятные высыпания раз в год. То на предплечье. На следующей год на спине и животе. Чесались. Особо не лечили. Врач не понимала что это. Аллергии ни когда не было. 23.01.2023 ночью встала в туалет, почувствовала, что мне очень жарко и нечем дышать. Но заснула. Второй раз проснулась, встала, пошла в туалет и сидя, извините, на унитазе начала терять сознание. Это была не слабость. Мне нечем было дышать, очень часто дышала. Я не могла сидеть, кое как удерживалась за ванную. В голове было шумно и холодно. В груди жгло и тоже холодно. Меня рвало, но ничего из желудка не выходило. Муж дал мне нашатырь. После нашатыря я смогла с его помощью дойти до кровати. Выпила сладкого чая и заснула. Проснулась, лучше. Хожу, что то делаю, готовила помню днём. Так и прошел день. На следующий день провела дочь к стоматологу, утром поела. В больнице, сидя на стуле снова начала терять сознание. Меня отвели к терапевту. Направили на анализы крови. Пока ждала неделю, чтобы их сдать, кололи в вену Актовегин и пила таблетки Омарон. Становилось немного легче. Но незначительно. По анализам: гемоглобин 86. Ферритин 4.7 Сывороточное железо тоже ниже нормы. Терапевт назначает мальтофер и фолиевую кислоту. Пью второй день. Сегодня назначил уколы в/м ферум лак. Завтра начну делать. Таблетки слишком долго поднимают гемоглобин. По мимо слабости, я ощущаю тяжесть в голове. Тяжесть слева в грудной клетке. Частый пульс. Направили к гематологу но к ней нет записи до 21 февраля. Делала колоноскопия, глотал лампочку, делала УЗИ органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости, месячные не обильные, не вегетарианка, ем нормально, УЗИ сосудов шеи, монитор носила сутки который записывает кардиограмму. Ничего не нашли. Из жалоб. Постоянная слабость, сонливость, шум в ушах, частый пульс уже десять лет, головные боли, сухость кожи, год назад начали сильно выпадать волосы (после болезни ковид, перенесла дома без пневмонии). Когда наклоняюсь вниз головой давит на уши (так было всю жизнь). Часто темнеет в глазах при подъеме из положения сидя. Синюшные ногти. Постоянно холодные руки и ноги. Начали рушиться зубы. Кожа на руках сохнет, постоянно с детским кремом. Нормальное давление 90/60 или 100/70 При давлении 120 вызывала раньше скорую, так как не могла открыть глаза из за головной боли. Уже много лет такое давление не беспокоит. Мой терапевт говорит что надо поднять сначала гемоглобин. А потом искать причину с гематологом, к которому я не могу попасть. Я начала уже переживать за свое здоровье, так как не вижу способа найти причину моего состояния. Помоги пожалуйста разобраться.
Здравствуйте.
Скорее всего у вас врождённая железодефицитная
анемия с детского возраста.
Лучше внутривенно введение железа в лечебной дозе 1500 мг за курс (например 7-8 капельниц по 200 мг венофера или ликферра или монофера или феринжекта) с интервалом в три дня. Внутримышечное железо может вызывать пигментацию кожи .
После капельниц - принимать тардиферон или Сорбифер 1 таб 2 раза в день 4 мес. Потом контроль ферритина.
Елена Ивановна, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Каковы причины врождённой железодеф.анемии?
Какие обследования проводятся, чтобы найти точную причину железодеф. анемии? Стоит ли мне перестраховаться и сделать пункцию костного мозга?
У меня ещё и забеременеть не получается. Первая беременность была внематочная. Нормальная беременность случилась спустя три года. Сейчас опять пытаемся, но безуспешно, беременность не наступает. По гинекологии все в норме. Это может быть связано с дефицитом железа?
Принятый ответ
Причины - анемия у матери.
Решение о пункции костного мозга принимается при отсутствии эффекта от препаратов железа.
Дефицит железа, может провоцировать нарушение зачатия
Елена Ивановна, мне кажется я впервые получила ответ на свой вопрос за много лет! Спасибо Вам огромное ??
Здоровья Вам и благополучия!
Ирина, здравствуйте!
У вас выявлена железодефицитная анемия средней степени тяжести.
Лечение можно проводить приемом препаратов железа внутрь. Внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы. При плохой переносимости принимаемых внутрь аппаратов железа можно рассмотреть внутривенное вливание препаратов железа.
Менструации у Вас не обильные?
Диляра, здравствуйте!
Раньше месячные были не обильные. После перенесенного ковида, стали обильнее. Но анемия была всегда.
Моя цель понять причину анемии.
Здравствуйте, Ирина, у вас имеется железодефицитная анемия средней степени тяжести
В вашем случае желательно провести лечение внутривенными препаратами железа, внутримышечное введение препаратов железа в настоящее не рекомендуется в связи с развитием частых осложнений
Основная причина железодефицита у женщин это хроническая кровопотеря
У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20201 ответ
- 20 Января 202319 ответов
- 17 Июня 202427 ответов
- 18 Февраля 20251 ответ