Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 02.2024 обратилась к врачу Неврологу с болями в ягодице с правой стороны и с болью в ноге (боль была сильная , как будто вытягивали Вены и нервные окончания) даже в лежачем положении . Пролечилась , прилагаю фото первое . Боли прошли . В 09.2024 начала простреливать...
Здравствуйте! По описанию МРТ есть ряд изменений в поясничном отделе позвоночника, которые могут вызывать болевые синдромы и ограничение движений - обнаружены протрузии межпозвоночных дисков на уровнях L3-L4, L4-L5 и L5-S1 - они могут давить на нервные корешки, вызывая боль и другие симптомы. Спондилоартроз и гипертрофия суставных отростков также могут усиливать болевой синдром и ограничивать подвижность. Бифораминальный стеноз и дегенеративный стеноз позвоночного канала могут приводить к компрессии нервных структур и ухудшать симптомы. Есть признаки синовита - указывают на воспаление, хотя по клиническому анализ крови и срб - системного воспаления нет. Сейчас вам нужно повторно проконсультироваться с неврологом и обсудить коррекцию лечения по результатам МРТ. Вы работаете? Какие физические нагрузки ежедневно? В покое боли уменьшаются? С почками все хорошо Моча в норме Клинический анализ в норме (соэ до 20 мм/ч - норма) По терапевтической части - повышение холестерина Нужно сдать развернутую липидограмму, в плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.
На основе КТ и выполненной блокады кпс справа. (M42.1) Дегенеративное заболевание позвоночника. Люмбализация S1. Протрузия межпозвонкового диска L4-L5. Признаки стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1. Спондилоартроз. Вертебральный болевой синдром. Болевая дисфункция...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С позиции доказательной медицины, ваши опасения абсолютно обоснованны: крестцово-подвздошное сочленение (КПС), вероятнее всего, не является источником вашей боли. Золотой стандарт диагностики боли в КПС диагностическая блокада. Поскольку она оказалась болезненной и не принесла значимого временного облегчения, проводить радиочастотную денервацию (РЧД) бессмысленно и экономически нецелесообразно. Истинная причина симптомов кроется в пояснично-крестцовом отделе. КТ выявила абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1 и аномалию развития (синдром Бертолотти), что полностью объясняет боль, иррадиирующую в ягодицу. Кроме того, закономерное усиление боли во время менструации, наличие аденомиоза и кисты, а также повышенные СОЭ и тромбоциты указывают на активный гинекологический воспалительный компонент. Он поддерживает отек в малом тазу и напрямую усиливает болевую чувствительность. Чтобы не терять время и ограниченные средства, оптимальным следующим шагом будет выполнение МРТ именно пояснично-крестцового отдела позвоночника (ПОП). При таком исследовании в зону видимости автоматически попадают и межпозвонковые диски, и стеноз, и крестцово-подвздошные сочленения, что закроет все диагностические вопросы за один раз. От изолированного МРТ КПС или поспешной РЧД стоит отказаться. Параллельно необходимо взять под контроль гинекологические проблемы и тревожно-депрессивное расстройство, так как они напрямую снижают болевой порог и поддерживают хронизацию болевого синдрома.
ЭКГ расшифровка
9 ответовЗдравствуйте. У мужа экстрасистолия (до 9000 по холтеру). На протяжении последних 4 лет определяли блокады АВ 1-2 степени. Возможно, это всё и раньше было, но он не ощущает ЭС, поэтому и не знал об их существовании. По узи (последнее от января) изменений не было. Холтер и...
Здравствуйте. На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Нарушений ритма не выявлено. Неполная блокада пнпг является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы! Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Её наличие обычно не накладывает никаких ограничений. Что касается увеличения предсердия, его нельзя достоверно поставить по ЭКГ, так как данный метод больше направлен на оценку ритма, проводимости и ишемии. В таких случаях наиболее достоверно УЗИ сердца, что обычно и рекомендуют выполнить в подобной ситуации. То есть по ЭКГ нет ничего, что бы насторожило или требовало госпитализации! Опишите пожалуйста подробнее боли, которые беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ЭКГ
12 ответовДоброго времени суток! Последний раз обратился в поликлинику, чтобы получить справку для участия в соревнованиях, кое-как дали на 10 км, говорили, мол вообще можно не больше 3 км пробежать с моим ЭКГ. Тренируюсь регулярно, бег, лыжи, велосипед. К сожалению, есть некоторые...
Здравствуйте. По ЭКГ неполная блокада правой ножки (вариант нормы) и блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (может быть перенесли миокардит легкой степени, как вариант). По УЗИ сердца - вариант нормы, что самое главное, по тредмилу - ишемии нет. Не переживайте. С учетом того, что по УЗИ вариант нормы - не заморачивайтесь по поводу блокад, ни на что не влияют, лечения не требуют
Нужна ли установка кардиостимулятора
9 ответовЗдравствуйте, парню 19 лет ,год назад хотел поступить на военную кафедру ,но не прошёл комиссию в военкомате выявили проблемы , до 14 лет занимался спортом , предыдущие холтеры не была описывать опешу последний Во время мониторирования основной ритм синусрвый со средней...
Препараты магния не советую , они замедляют электрическую проводимость импульса сердца
Почему такая динамика
4 ответаЗдравствуйте. У моего мужа был не Q инфаркт миокарда в 04.05.2020г.. Посмотрите пожалуйста последний суточный монитор и эхокардиографическое исследование. Мужа ничего не беспокоит. Беспокоит меня. До этого делали 4 раза суточный монитор. Феномена впв не было до этого раза. СА...
Здравствуйте, Анна. Причина инфаркта - субокклюзия (стеноз атеросклеротической бляшкой) ПМЖВ - передней межжелудочковой артерии, там установили стент. Так бывает, что атеросклеротическая бляшка только в одной артерии, даже на фоне нормального холестерина. Возможно был врожденный дефект сосудистой стенки в этом месте. Блокады могут быть на фоне ишемии. По Холтеру есть ишемия значимая, нужно провести контрольную коронарографию. Если сосуды сердца будут в норме, то необходимо исследование ЧПЭФИ, чтобы выяснить, есть ли на самом деле дополнительные проводящие пути (с-м WPW). По Холтеру только подозрение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка суточного мониторинга ЭКГ
16 ответовЗдравствуйте! Прошу подсказать по заключению суточного мониторинга ЭКГ ребенка, мальчик 13 лет. Вес 40 кг, рост 158 см. Занимается спортивным плаванием. На учете у кардиолога стоим лет с 5-ти с синусовой аритмией, раньше ставили брадикардию. С полгода назад появились жалобы...
Ирина, крепкого здоровья Вашей семье!
Боли в груди
4 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста, 2 дня уже пульс 38-45 давление тоже пониженное, пил бисопролол 2,5 мг, крайний раз пил 60 часов назад. Боли в груди, покалывание головы и лица. Дискомфорт в груди. Нет нет, сдавливания сердца чувствую. Был утром в больнице, сказали блокады...
Здравствуйте. Вызвать скорую. Чтобы ещё раз сняли ЭКГ. При необходимости оказали помощь. Сделать холтер
Уважаемы доктора, помогите!Уже 5 недель болит поясница, с ирригацией в левую ягодицу. Сложно ходить, спина не разгибается . Болит сильнее при движении, обострение ночью при длительном статичном положении. Лечение :Мовалис таб- 5 дней, Найз табл 7 дней, Диклофенак уколы в/м 5...
Здравствуйте. Пока рез.мрт не прикрепились, но ознакомилась с рез.ОАК. По результатам анализа есть отклонения в виде воспалительногл процесса, предположительно бактериальной природа. Есть у вас температура, когда вы сдавали последний раз ОАМ, когда делали флборографию? Как давно выполнялась блокада и оак сдавайся после неё, спрашиваю, так как лейкоциты могут повышаться при введении в организм бекламетазона и аналогов. Жду мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 4 года, недавно сделали привку от гепатита в. Был долго медотвод по поводу полной ав блокады и установки кардиостимулятора. Год назад медотвод снят, сделаны основные привки. Скоро идёт в садик хочу побыстрей его привить от ветрянки, менингококка и...
Здравствуйте. 1. По нынешнему приказу интервал между вакцинами может быть любой, можно не ждать целый месяц. Хоть через день, неделю, хоть через 2 недели можно поставить, главное, чтобы ребёнок себя хорошо чувствовал. 2. Совместно можно поставить за раз все эти 3 вакцины. Одна живая и 2 неживые. Будет 2 инъекции и одна перорально (ветрянка). 3. Вакцина от ветрянки хоть и живая, но содержит ослабленный штамм, который не способен заражать. Единственная вакцина, которая может вызвать болезнь это опв - живая полиомиелитная вакцина.