Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
43 года. Результат эзофагогастродуоденоскопии: Пищевод: область гортаноглодки без особенностей, при осмотре голосовых связок очагов гиперемии нет, связки смыкаются. Грушевидные синусы свободные. Устье пищевода без патологии. пищевод свободно проходим, стенки пищевода...
Здравствуйте, Ольга. В первую очередь рекомендуется лечить кандидозный эзофагит. Схема стандартная: Флуконазол 150мг - по 1таблетке или капсуле 1 раз в день через 30-40 минут после приема пищи - 10 дней, далее по 1таб/капс 1 раз в неделю еще 3 недели. На курс 13 таб/капс. Противогрибковая терапия оказывает побочное действие на ткани печени, поэтому рекомендуется подключать гепатопротекторы: Гептрал 400мг (Гептор) по 1таб 2 раза в день сразу после еды - на всё время противогрибковой терапии. Далее рекомендуется лечить Хеликобактер. Дыхательный уреазный тест самый чувствительный неинвазивный тест на НР (93-98% чувствительности). Схема первой линии: Амоксициллин 1000мг (Флемоксин Солютаб) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней; Кларитромицин 500мг (Клацид, Фромилид) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней; Висмута трикалия дицитрат 120мг (Де-Нол, Улькавис, Новобисмол) - по 2таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней; Омепразол 20мг (Омез, Лосек) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц; Энтерол - по 1таб 2 раза в день во время еды - 14 дней. Также рекомендуется проводить контроль эрадикации НР - через 30 дней после окончания лечения и более дыхательный С13 уреазный тест на НР.
Пищевод свободно проходим на всем протяжении. Слизистая розовая. Розетка кардии смыкается полностью. В желудке не значительно количество слизи. В области тела желудка складки правильно сформированы, пластичные, полностью расправляются при инсуффляции воздуха. Угол желудка не...
Здравствуйте! По данным ЭГДС у Вас обнаруживается покраснение (гиперемия) слизистой желудка в той области, которая располагается ближе к 12-перстной кишке. Покраснение слизистой желудка, как правило, говорит о воспалительных процессах, что подтверждает биопсия слизистой. Согласно данным биопсии в слизистой желудка обнаруживается скопление иммунных клеток (главным образом B-лимфоцитов) с зоной их активного деления и специализации.
Добрый день! Мне 37 лет, есть в анамнезе бронхиальная астма, лечусь беклазоном и авамисом в нос из-за аллергического ринита. В 2022 году впервые обнаружен на фгс кандидоз пищевода. Пролечили с врачом дифлюканом суспензия 50мг утром и 50 вечером на протяжении 14 дней. Плюс...
Здраствуйте. По исмледованию у вас шатрит антрального отдела жедудка и гатроэзофогеальный рефлюкс(Гэрб), кандидозный эзофагит в неактивной фазе процесса( т.е гриб кандида обнаружен, но пока он на стенки пищевода воспалительный процесс не дает, но его рекомендовано убирать , повторите курс терапии флуконазолом или дифлюканом по 50 мг *2 р в день, 14 дней.). Лечение гастрита и Гэрб рекомендовано: соблюдение диеты стол №5, дробное питание(5-6раз в день); употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключениемясных и крепких овощных бульонов, жирных сортов рыбы и мяса, грибов. жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. На счет продуктов что вы написали, их можно кушать. Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака, 1 мес. Алмагель (Альфазокс )10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический хеликобактерный гастрит
11 ответовУ мамы аденокарцинома желудка 4 стадия. У меня с детства хронический гастродуоденит. В 2021 году я делала ФГДС. Нашли грыжу пищеводного отверстия, хронический антральный гастрит. Куда-то задевала результат на НР, но он был отрицательным. В эти годы особо ничего не...
Здравствуйте Данная бактерия если была выявлена лечится антибиотики И рекомендуют обязательно лечить ее . Так как по семейному анамнезу есть онкология . Так как пока есть бактерия в желудке то она будет вызывать и поддерживать воспаление , и может привести к осложнениям В вашей ситуации обычно рекомендуют эрадикационную терапию первой линии Разо 20 мг 2 раза в сутки + амоксицилин 1000 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 10 дней Или терапию с добавлением висмута если резистентность ИПП обязательны при лечение ХП так как они снижают кислотность , обычно рекомендуют 4-8 недель Хронический гастрит Может быть инфекционный , аутоиммунный , но так как есть ХП то скорее всего он просто инфекционный Чтобы понять аутоиммунный или нет нужно сдать анализ на антитела к париетальныи клеткам , пепсиноген 1 и 2 Так же имеются забросы это говорит что есть рефлюкс лечение уже выше писала -ИПП - не есть перед сном Исключить жирное , острое , кофе , алкоголь - спать с приподнятым головным концом
Здравствуйте. В июне 2024 года съел много мороженного, с тех пор болит горло не переставая. Кислого привкуса нет, изжоги нет, просто болит горло где-то глубоко, иногда на уровне груди. Постоянно приходится полоскать горло (раствор оки), рассасывать ренни, иногда граммидин с...
Доброе утро,Антон. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Прикрепите пожалуйста результат ЭГДС К к вашему вопросу. Вы тревожный человек?
Резкая боль в желудке
8 ответовДобрый день, прошу гастроэнтерологов помочь с назначением лечения. К своему врачу сможем попасть только через месяц. Маме 64 года, неделю назад заболел желудок, вчера сделали гастроскопию. Описание: Пищевод свободно проходим, его длина 40 см. Складки продольные,...
Если есть выраженная тяжесть после еды, тогда курсом можно Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды - 1 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Такая ситуация ребенок 14 лет с ОВЗ, рост 165см вес 62кг, проглотила косточку от мини нектарина, 2см размером примерно, но не больше. Она у неё застряла в пищевое 3 часа под наркозом врачи пытались её извлеч но не смогли подцепить, так как она легла в пищеводе так неудобно, и...
Алла, здравствуйте! Если косточка ввйдет из желудка, то она однозначно выйдет сама с калом без проблем, не застрянет в кишечнике. Можно ждать до 7 дней выхода косточки, но очень важно теперь тщательно проверять каловые массы, чтоб не пропустить момент выхода. Другое дело, что косточка может и дальше болтаться в желудке, если не сможет пройти через пилорический отдел желудка. Тогда придется делать повторную гастроскопию, к сожалению. Но будем надеяться, что все обойдется. Обычно все-таки такие предметы из желудка выходят сами.
Ларингофарингальный рефлюкс
29 ответовДобрый день! Более двух месяцев беспокоит горло, лор поставил хронический фарингит, но назначенное лечение результата не принесло. Делала в октябре фгс - пищевод чистый, рефлюкс из кишечника в желудок, кардия смыкается неплотно. Неделю назад обратилась к лору на данном сайте,...
Здравствуйте. При наличии ЛФР также важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения могут быть эффективны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес или тримедат) - ИПП - эзомепразол или хайрабезол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель, далее по 20мг - 3-5 дней, далее через день с последующей отменой - альфазокс табс по 1 таб 3р\д после еды - 10 дней При сохранении симптомов после лечения, рекомендуется дальнейшая диагностика.
Здравствуйте! Недавно стала беспокоить боль в груди (после сильного переедания на ночь чипсов и других снеков появилась впервые). Раньше боли не было, сейчас появилось чувство перегруженности желудка даже когда голодна. Есть першение и кашель после еды. Прошла фгдс,...
Здравствуйте, Людмила По симптомам не исключается ГЭРБ, по ФГДС достаточно сложно ее определить, но тактика заключается в назначении лечения уже по предварительным результатам ФГДС в сочетании с определенными симптомами. Метаплазия пищевода - пока предположительное изменение, важно дождаться результатов биопсии, нередко бывает несовпадение увиденного при ФГДС и описания биопсии. терапия данных состояний обычно включает назначение ИПП курсом стандартно 4 недели, также прокинетики - для восстановления работы кардиального сфинктера, антациды , иногда нормокинетики, спазмолитики для более эффективного восстановления работы мышц органов ЖКТ. Схема может выглядить следующим образом: ИПП (нольпаза, нексиум, разо) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели прокинетик (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели антацид (фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней спазмолитик (тримедат) 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели Соблюдение антирефлюксного режима на период лечения: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в печени и эозонофилы
8 ответовЗдравствуйте, полтора года назад делала мрт позвоночника, и врач мельком увидел печень, предположил, что есть гемангиома. После этого сдавала ОАК, было все в норме. Сейчас решила сделать узи и посмотреть есть ли что то в печени и нашли образование, результаты прикрепляю....
Добрый день, постарайтесь не нервничать, однако провериться стоит, эозинофилия в сочетании с округлым очаговым образованием в печени, действительно может быть признаком эхинококкоза. Сдайте анализ крови на титр антител к эхинококку IgG.