Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
33 ответаДобрый день. Страдаю сахарным диабетом. Гликированный гемоглобин 9.7. Эндокринолог выписала лекарства Симавик и уколы Квисента. Насколько адекватное лечение назначено? Нужны ли эти уколы?
Здравствуйте Какой у вас рост и вес? Какие препараты по поводу сахарного диабета уже получаете? Какие у вас сахара натощак и в течение дня?
Прокомментируйте анализы
3 ответаСестре 55 лет, сложилась вот такая ситуация с анализами, прокомментируйте, адекватное ли лечение. Можно ли обойтись без дорогостоящих энзимов и принимать только гормоны?
Добрый день . По анализам манифестный гипотиреоз - показана только терапия тироксином . Начните прием тироксина 75 мкг, натощак за 30-40 минут до еды , утром запивая чистой водой . Разделяйте прием тироксина с другими препаратами минимум на 4 часа . Контроль Ттг через 2 месяца .
Несформированный стул
14 ответовРебенку почти 5 лет.Несформированный стул.Есть загиб желчного пузыря.Никто толком не может ничего сказать и назначить адекватное лечение .Вес набирает нормально, аппетит хороший, активный
Роберт, добрый день. Кал на я/глист и простейших - чистый. Лямблии не обнаружены. По копрограмме небольшое нарушение микрофлоры кишечника, в целом без особенностей. По УЗИ: Реактивные изменения поджелудочной - это временные изменения, которые чаще всего возникают на фоне вирусных инфекций (даже бессимптомных), с этим ничего делать не нужно, поджелудочная придет в норму в течение 1-2 месяцев. По желчному - застой желчи, уплотнение внутрипеченочных протоков. Что необходимо выполнить из обследований дополнительно для уточнения диагноза: 1. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, ферритин, общий белок). 2. Общий анализ крови. 3. Кал на углеводы. 4. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий. 5. Кал на кальпротектин. Будем исключать воспаление в кишечнике, лактазную недостаточность, непереносимость глютена. По лечению сейчас: 1. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. 2. Креон 10 тысяч единиц по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 14 дней. В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой, ставить диагноз и корректировать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит , назначенное лечение
7 ответовПосле орви пошло осложнение в виде гайморита. Врач согласно первому снимку назначил лечение флемоксин солютаб 1000 мг 2 рвд 7 дней. Синупрет и полидекса. На 5 день лечения стало легче, почти ушли зеленые сопли и прошла головная боль. Прошла лечение 7 дней. Через 5 дней после...
Здравствуйте На свежем снимке остается небольшой уровень жидкости в правой гайморовой пазухи, в левой гайморовой пазухе полностью положительная динамика На самом деле нет никакого смысла принимать тот же самый антибиотик повторно если не прошло три месяца с момента окончания его приема, так как бактерии становится к нему не чувствительными Для дообследования в таких случаях также рационально выполнить кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления. В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей реалтрис моно или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения Если нет эффекта от местного лечения: рационально начать принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца Кукушка промывает только нос но не пазухи нет большого смысла её использовать Если есть возможность -стоит выполнить ямик-процедуры у лор- врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Правильное ли лечение?
14 ответовЗдравствуйте. После отравления прошло около недели, потом появились проблемы с пищеварением, началась тяжесть, вздутие, дышать было трудно, болел кишечник. Пошла на фгс, поставили поверхностный гастрит, хронический рефлюкс-эзофагит с единичной эрозией, дуодено-гастральный...
Здравствуйтпе! тдиеты 31 в течение 1 месяца, Нексиум при эрозиях пищевода - до 2 х месяцев, добавьте к лечениюИтомед 50мг 3 раза в ден за 30 минут до еды и Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Здоровья ВАм и удачи!
Острый пансинусит или полисинусит
10 ответовАдекватное лечение? После укола внутривенно утром,в обед стало подташнивать.Дали назначение.Думаю сходить ли к другому врачу за консультацией или продолжить назначенное лечение? По мимо этого лечения,я принимаю детралекс 1000мг,совместимо ли это?
Здравствуйте. Действительно могут быть незначительные побочные эффекты от назначенного препарата. Но он предназначен для, более быстрого снятия воспаления в воздухах. Отёка чтобы высвободить соустья пазух для лучшей вентиляции. К сожалению другого препарата который бы мог так подействовать с меньшими побочными эффектами нет. Доза препарата будет каждый меньше, пожтому думаю что можно потерпеть. Детралекс и дексаметазон совместимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили нефропотоз, какое лечение
11 ответовПациенту 87 лет, экстренно попал на операцию в хириргию по скорой, прободнение язвы. В ходу исследования был поставлен диагноз сморщенная левая почка, нефропотоз, анемия тяжёлой степени. Операция была 30 января, сейчас уже несколько дней дома, при выписке врач рекомендовал...
Здравствуйте! По выписной справке указаны достаточно высокие показатели уремии. Это может быть следствием перенесённого кровотечения-развилось острое повреждение почек. Конечно, нужен полный анамнез, какие были показатели раньше, точные размеры почек по УЗИ. Нужно также уточнить какой сейчас калий крови-это важно. С некоторыми назначениями я не совсем согласна. После прободениям язвы таблетированное железо вообще не будет усваиваться. Тут показано внутривенное введение препарата. Также аллопуринол отменяется при таких изменениях в ЖКТ в острый период. Также для коррекции анемии нужны обязательно препараты эритропоэтина. Я все-таки рекомендую вам обратиться на очную консультацию нефролога. Все нюансы нужно проговорить лично, надо видеть его состояние, знать его жалобы. В идеале-госпитализация в отделение нефрологии для дообследования.
Свело спину
2 ответаЗдравствуйте, у мужа сегодня свело с утра спину. Выгнуть не может в пояснице. С трудом добрались до МРТ. Посмотрите пожалуйста и дайте адекватное лечение.
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! Каждый год прохожу обследование предстательной железы, делаю узи и сдаю кровь на пса. Все было нормально, гиперплазия в соответствии с возрастом, как говорили врачи. В этот раз при обследовании обнаружен рост аденомы (см. результат узи) и пса тоже повысился....
Добрый вечер.А какие жалобы у Вас на сегодняшний день.?По результатам обследования в целом все отлично.Есть небольшой узелок ,но он сейчас не будет по сути мешать.Если мужчина склонен к гиперплазии,ни Вы ,ни я никак не остановим этот процесс,это возрастные изменения генетически заложенные. Только динамическое наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по заключению узи .
6 ответовМуж свошник. Удалось сделать узи ,и есть сегодня время на сдать кровь. Какие анализы нужно сдать, чтобы разобраться с диагнозом и получилось назначить адекватное лечение ?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации по результатам узи сдаем: кровь наHbsAg, антиHCV , АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.