Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
4 ответаДобрый день! Уважаемые доктора помогите разобраться.В 2016г первый раз на фгдс обнаружили очаговый атрофический гастрит. Последующие четыре года, контроль 1 р/год , картина таже. Х/б не было. Сказали контроль 1р/ 3 г. Далее пандемия и вот Фгдс сделала только в 26г- всё...
Здравствуйте По результатам можно предположить Атрофический гастрит с кишечной метаплазией, который стал более распространённым и захватывает тело и антральный отдел желудка. Аутоиммунный компонент не подтверждён, так как антитела к париетальным клеткам отрицательные. Активной хеликобактерной инфекции сейчас нет: дыхательный и каловый тесты отрицательные. Положительные антитела в крови это иммунологический след перенесённой ранее инфекции, поэтому антибиотики не нужны. Пепсиноген I снижен, что отражает атрофию слизистой тела желудка, а соотношение пепсиногенов сохранено. Гастрин 17 существенно не повышен, что бывает при смешанной атрофии тела и антрального отдела. При кишечной метаплазии и распространённой атрофии рекомендована контрольная гастроскопия не реже 1-2 раза в 1-2 года с биопсией из нескольких участков для оценки стадии атрофии и кишечной метаплазии. ✅рекомендуют питание регулярное, небольшими порциями, избегать очень горячей, острой, копчёной и избыточно солёной пищи, алкоголь исключить. ✅Не принимать обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных препаратов Рекомендуют дообследование так же - общий анализ крови, ферритин и витамин В12, так как при атрофии тела желудка возможен их дефицит. Боль в эпигастрии с иррадиацией в спину при таком гастрите может быть проявлением функциональной диспепсии В подобных случаях рекомендуют Ребагит по 1 таб 3 раза в день 2 недели Вы принимали в последние месяцы ИПП или антибиотики ?нет ли со стороны родственников воспалительных заболеваний жкт или онкологии ?
Атрофический гастрит с энтеролизацией
10 ответовЗдравствуйте. По гистологии после фгдс такой диагноз: хронический атрофический глубокий неактивный гастрит с энтеролизацией. Стадия 1, степень 1, активность 0. Энтеролизация 1-2. Hp ++ Сейчас лечу хеликобактер препаратом Ланцид Кит + висмут. После этого лечения прописали...
Здравствуйте, Наталья. По описанию гистологии выявлен хронический атрофический гастрит с так называемой энтеролизацией — это означает, что часть клеток слизистой желудка замещается клетками, похожими на кишечные. Такая перестройка возникает при длительном раздражении слизистой, чаще всего на фоне хеликобактерной инфекции, рефлюкса или нерегулярного питания. На данном этапе изменений немного: активного воспаления нет, степень и стадия начальные. Это не предрак, но такой фон требует наблюдения, чтобы не допустить прогрессирования. После курса Ланцид Кита и висмута в таких случаях обычно проводят поддерживающее лечение, направленное на защиту слизистой. Чаще всего применяют ребамипид (Ребагит) по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца, затем делают перерыв. При наличии рефлюкса дополнительно используют препараты, снижающие кислотность — например, эзомепразол 20 мг 1 раз в день курсом 4–8 недель. Для контроля состояния слизистой желудка в подобных ситуациях обычно проводят ФГДС с биопсией 1 раз в 1–2 года.
Атрофический гастрит
14 ответовДобрый день. В мартн 2025 начались сильные боли в желудке.в мае сделала фгдс. Атрофический гастрит ,эрозия ,низкая обсеменность хелико. Лечени - месяц денол 40 мг -2 раза ,2 мес ребагид.диета. Боли сильные ушли ,остались вздутие ,метеоризм,боли периодами. Кал на хелико...
Здравствуйте! Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. Сам по себе диагноз атрофический гастрит это диагноз гистологический, то есть без подтверждения биопсии по методу Olga нельзя установить его, ориентируюсь только на результат ФГДС и гастропанель. Скажите пожалуйста вы подтверждали данный диагноз с помощью биопсии? Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина. Витамин В12, фолиевую кислоту дополнительно проверяли? Ферритин действительно низкий, какой препарат железа принимаете в данный момент? Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка. Поэтому прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель ранее было верным решением. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз очаговый атрофический гастрит кислотность пониженная можно ли варить супы с пекинской капустой и иногда употреблять говяжий язык лечение от бактерии прошли какие препараты вы посоветуете. болеет сын. необходимо сравнить назначение с тем что назначено в район...
Здравствуйте.Капусту не желательно. При атрофии можно подключить де нол 120 мг по 1табл*4раза до еды за 1час -21 день
Атрофический гастрит
13 ответовРоман Кудзиев Здравствуйте. В 2023 году были боли в области живота, сделал фгдс обнаружили хеликобактер, пролечил, боли ушли, после к концу года 2023 появились опять боли, сделал повторно фгд обнаружили атрофический гастрит антрального отдела. Сделали биопсию с место отрафии...
Добрый день Скажите пожалуйста Сдавали ли анализы на витамин в12 и витамин в9? А также гастропанель ?
Атрофический гастрит
34 ответаЗдравствуйте, в 2023 г делала фгдс первый раз в жизни, поставили диагноз умеренно выраженный атрофический гастрит, с этим заклбчением я пошла на прием к гастроэнтерологу и он поставил совсем другой диагноз: рефлюкс гастрит антрума желудка и назначил только омез и маалокс , ну...
Однозначно, поводов для паники нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический гастрит
13 ответовДобрый день. После фгдс с биопсией поставлен диагноз-хронический атрофический гастрит! Лечение назначено -Нексиум, дюсппталин, Денол, пепсан-р.после курса -ребагит! Как избавиться от этого диагноза? Чем можно еще лечить? На сколько опасен такой диагноз? Какие риски?
Добрый день. Если атрофический гастрит установлен только эндоскопически , это еще не диагноз.Но если диагноз подтвержден гистологически, то мне надо понимать в каких отделах желудка атрофия?есть ли у Вас хеликобактор? стадия и степень атрофии?Тогда мы с Вами поговорим конкретно -посте ответа Вашего на уточняющие вопросы
Аутоимунный атрофический гастрит
9 ответовПодскажите схему лечения при моих анализах, обследованиях? Очень низий показатель ферритина 6. Биопсия при гастроскопии установила аутоимунный атрофический гастрит. Беспокоит слабость, отдышка, мышечные боли и тд
Здравствуйте! Основные ваши жалобы связаны с железодефицитной анемией! Вам показан длительный прием препаратов железа не менее 6 месяцев для восполнения депо железа (ферритин). Со стороны ЖКТ жалобы есть? Хеликобактер ранее лечили? Что сейчас принимаете?
Атрофический гастрит
17 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться! По гастропанель нашли хеликобактер. Пролечен в 24 году, за это время сделала 3 дыхательных теста, все отрицательные, последний погода назад, показатель меньше 1, тут же огромные значения, как понять, где правда?? Атрофический...
Здравствуйте! В рамках гастропанели на хеликобактер пилори сдаются АТ (антитела). А кровь на АТ, является малоинформативным видом диагностики инфекции хеликобактер пилори, так как отражает лишь факт знакомства организма с инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает. Соответственно если дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори отрицательный, то инфекции нет, лечение в таких случаях не требуется. Касательно атрофии, то опять же, гастропанель это очень косвенный и малоинформативный вид диагностики структурных изменений слизистой. Золотым стандартом диагностики любых структурных изменений слизистой оболочки желудка, является только проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Да, такое быает часто, что атрофия по результатам гистологического исследования, не подтверждается вовсе. А в тех случаях, когда атрофия подтверждена гистологически, она не является приговором. Это не рак и не предраковый процесс, это изменения которые требуют внимания и наблюдения, не более того. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит.
23 ответаПожалуйста помогите определить насколько плохие анализы мне пришли. Насколько велик показатель антител? Подозревали аутоимунный атрофический гастрит. Было обострение гастритной симптоматики недавно - пошла к доктору, назначили ФДГС и анализы крови. Назначили лечение -...
Добрый день, результаты биопсии из желудка готовы?прикрепите пожалуйста. Прикрепите общий и биохимический анализ крови , если есть. По имеющимся данным -аутоиммунный гастрит есть. Лечение сводится к коррекции витамина в12, фолиевой, если есть железодефицит, то и его коррекция. Возможен приём препарата ребамипида, но на настоящий момент полного излечения нет в мире