Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы
37 ответовПринимаю утрожестан клексан , диагноз Афс что делать
Добрый день. Если анализ сдавали на фоне беременности, то можно предполагать, что причина повышения трансаминаз в приёме препарата прогестерона или избыточной нагрузки лекарственными препаратами, в целом. Рекомендуют перейти на вагинальное применение Утрожестана, пересдать анализ крови на АЛТ, АСТ через 2-3 недели. Также, для постановки или исключения диагноза гепатоз беременных рекомендуют сдавать анализ крови на уровень желчных кислот дополнительно. Именно данный показатель является критерием для постановки диагноза. При повышении АЛТ рекомендуют, обычно, согласовать с лечащим врачом приём Хофитола или Урсосана По поводу сниженного уровня ферритина рекомендуют согласовать с доктором возможность применения препарата железа. Остальные "отклонения" характерны для беременности
Добрый день! Можно ли сдавать кровь на АФС, ВА, ANA, АНФ и АТ к двухспиральной ДНК во время приёма антибиотиков?
Здравствуйте! Если антибиотик принимается на инфекцию, то лучше подождать выздоровления, так как сам инфекционно-воспалительный процесс может давать различные иммунологические колебания и погрешности. Иногда клиническая ситуация требует срочного обследования, антибиотик не помеха этому.
АФС, мутации и беременность
6 ответовДобрый день! Беременна, 8 недель, выявлен АФС и мутации (фото), коагулограмма в норме.. Гемастозиолог назначила с 2х полосок Клексан 0,4, метипред 4мг и кардиомагниг 75мг. Но моя гинеколог отменила кардиомагнил, сказала на таких ранних сроках не нужно его пить. Я отменила, но...
Контроль коагулограммы - АпТв, фибриноген, мно, протромбиновое время, д димер - примерно раз в 4-6 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АФС, тромбоз, беременность
16 ответовЗдравствуйте. Планируем беременность. Но, у меня 2 года беспричинные синяки на ногах. Прошла много обследований. На этих синяках родила ребёнка. В мае 2024 антитромбин 3 в норме, затем стал снижаться. Принимала кардиомагнил и Сорбифер дурулес с 5 месяца. Родила (ЕР) все ноги...
Здравствуйте. Для установки диагноза антифосфолипидного синдрома обязательно необходим повторный контроль уровня антител к фосфолипидам и к кардиолипину через 3 месяца, т.к. могут быть ложноположительные результаты (на фоне или после инфекционных процессов, воспалений, в т.ч. при активации болезни Крона и др.факторов). Поэтому диагноз по одной серии анализов не ставится. Разобраться в этом обязательно надо, т.к. При подтверждении антифосфолипидного синдрома может быть показано применение низкомолекулярных гепаринов на протяжении беременности для профилактики акушерских осложнений и тромбозов. При наступлении беременности до момента проведения дообследования будет необходимо оценить все факторы риска с акушером-гинекологом, гематологом, ревматологом, что поможет в определении тактики ведения беременности. По поводу синяков: чаще всего их появление может быть связано с железодефицитным состоянием или особенностью структуры соединительной ткани. У ряда людей она может быть более рыхлого строения, и это отражается на сосудах в виде большей их ломкости. Во время беременности увеличение числа синяков может быть в таком случае, т.к. Ухудшается венозный отток, капилляры становятся полнокровные , застойными и подвергаются ещё большей ломкости. В данной ситуации можно рассмотреть прием Аскорутина. Могут быть и гематологические причины для появления множественных синяков - тромбоцитопатии, дефициты факторов свёртывания крови. Для исключения этих моментов проводятся тесты агрегации тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристоцетином, адреналином; контроль активности и антиген фактора Виллебранда, контроль фактора VIII.
Здравствуйте! После потери беременности на раннем сроке, сдала анализы на АФС синдром, а именно Волчаночный антикоагулянт, Антитела к кардиолипину, бета2гликопротеин. Повышен только последний. На данный момент беременность срок примерно 2-3 недели. - Как быть? какие...
Здравствуйте, Алина, вам необходимо назначение антикоагулянтов - клексан или другие препараты этой группы С 12 недели добавляется препараты ацетилсалициловой кислоты в дозировках 100-150мг
Здравствуйте, сдавала анализы, подозрение на АФС, в анамнезе преэклампсия, но роды закончились успешно, вторая беременность замерла на сроке 8-9 недель. Готовлюсь к 3 беременности. Антитела к бета-2 гликопротеину повышены дважды(сдавала с интервалом в 12 недель) могу...
Есть совершенно четкие клинические критерии диагноза и тактики ведения. Согласно вашим анализам антифосфолипидный синдром на установить. За рубежом при привычном невынашиванием у здоровых женщин может назначаться аспирин. Это согласовывается с гинекологом очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе 2 замершие беременности одна на 9 нед в 2014 и одна на 18 нед в 2022.Так же 2 беременности закончились родоми на 40 нед в 2010 и 2015 годах дети доношены вес 3400 и 3700.Гениколог уверен что дело в крови, диагноз ставит предположительно АФС и тромбофилия....
Здравствуйте, потери двух и более беременностей являются критерием входа по подозрению АФС. Для очной консультации гематолога требуется сдать : волчаночный антикоагулянт, антитела к B2GP1 М,G, антитела к кардиолипину М,G. Показатели в приложенных анализах не имеют клинического значения в определении рисков тромбообразования и неудач беременности. Подскажите, как сейчас протекает беременность, имелись ли тромбозы и сосудистые события у вас в прошлом? Были ли тромбозы глубоких вен у родителей в молодом возрасте? Курите ли вы? Имеется ли ожирение, сопутствующие значимые патологии ? Каким способом наступила беременность?
Эссенциале форте -это фосфолипиды. Можно ли его принимать при вторичном АФС (первично СКВ).? Врач прописал для воостановления печени (небольшие отклонения печеночных показателей в крови на фоне приема лекарственных препаратов от СКВ.
Здравствуйте. Да, приём эссенциале форте разрешён.
АФС или что-то другое?
11 ответовВ 2018 году была замершая на раннем сроке бер-сть. Так же был ложноположительный результат на сифилис и тромбоз глубоких вен нижней конечности. Волч.ант. 3,6. АТ К кардиолипину класса М и G, положительный анализ на АФС скрининг. Признаки железодифицита и В12 дефицита. АЧТВ...
Это вам кто назначил?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АФС результат анализа
7 ответовЗдравствуйте! Получила результаты обследования на АФС. Выявлены суммарные антитела к кардиолипину — 20,5 Ед/мл (положительно ≥12) и к β2-гликопротеину-I — 55,18 Ед/мл (положительно ≥20). Волчаночный антикоагулянт отрицательный — 0,92. АНФ <1:160, C3 и C4 в норме, антитела...
Здравствуйте! ВА это самый нехороший маркер. Он у вас отрицательный (0,92), что значительно снижает общий риск тяжелых осложнений. Ваши значения (20,5 и 55,18) расцениваются как низкие или умеренно положительные (не высокие титры, которые бывают >100–200),то важно для прогноза. Нужно ли сдавать IgG и IgM отдельно? Да, желательно. Суммарные антитела дают мало информации для прогноза. Если это IgG, то риск выше, и тактика будет более настороженной. Если это IgM, риск ниже, и часто такие результаты оказываются временными после инфекций. Сдайте эти фракции (IgG и IgM) к кардиолипину и к бета-2-гликопротеину в одной лаборатории через 12 недель. Нужно ли лечение на этапе планирования? Прямо сейчас нет. При таких цифрах и отсутствии тромбозов в прошлом (первая биохимическая беременность не считается тромботическим осложнением ) вам не нужны антикоагулянты (гепарин, аспирин) до наступления беременности. Их назначение до зачатия не повышает частоту наступления беременности. Что нужно сделать сейчас? Важен прием фолиевой кислоты. Контроль витамина D и его восполнение. Здоровый образ жизни, исключение курения. Тактика сразу после положительного теста на беременность? Решать очно с гинекологом, гематологом, ревматологом. Необходимость и сроки гепаринов, аспирина определяются индивидуально. Риск тромбозов сейчас и при беременности? Сейчас ваш риск венозного тромбоза не повышен статистически значимо при таких низких титрах и отрицательном ВА. ТЭЛА или инсульт в покое вам не грозят. Во время беременности, риск возрастает, но не сильно. Основной риск это нарушение кровотока в плаценте (задержка роста плода, преэклампсия). Именно для профилактики плацентарных проблем назначают аспирин и гепарины.