Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения сильной приступообразной боли при невралгии тройничного нерва 2 операции по микроваскулярной декомрессиии, лечение Кибер ножом, боли вернулись, приступы практически постоянно, последний визит к неврологу и назначенное лечение результата не дали. Помогите,...
Здравствуйте. Как давно беспокоят боли ? Чем лечились до этого? Было ли выполнено МРТ головного мозга с ангиографией с целью исключения нейроваскулярного конфликта и др патологии? Обычно при заболеваниях тройничного нерва рекомендуют: карбамазепин , который является золотым стандартом в лечении, дозы начинают с минимальных согласно инструкции от 200-400 мг в сутки , дозы постепенно наращивают до эффективных обычно до 600 мг -800 мг в сутки , при неэффективности рекомендуют использовать габапентин ( начинают с 300 мг в сутки , дозу наращивают согласно инструкции , расписано по дням ) , используют в лечении также антидепрессанты с антиболевым действием ( чаще амитритиллин дозы до 25-50 мг в сутки , но начинают с минимальных доз 12,5 мг , наращивают постепенно , перерыв между карбамазепином должен составлять не менее 6-8 часов , можно оставаться только на карбамазепине . Также в качестве вспомогательных средств рекомендуют НПВС ( кетопрофен до 150 мг в сутки , нимесулид до 200 мг в сутки ). При непереносимости или неэффективности карбамазепина в качестве основного препарата может быть использован окскарбамазепин в дозе -600 мг -1200 мг в сутки . Если боли очень сильные, понадобится очная консультация невролога, одновременно с карбамазепином может использоваться трамадол, назначение его происходит строго по рецепту
Здравствуйте. в июле перенесен ковид в тяжелой форме. На данный момент сильное обострение радикулита, возможно седалищного нерва. Боли в пояснице, от бедра по всей ноге. Пью кетарол, колю диклофенак улучшений совсем нет. Так же сильно отекают нижние конечности.
Здравствуйте! Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. По поводу отёков сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови и сделать УЗИ вен нижних конечностей Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Паралич отводящего нерва
1 ответЗдравствуйте,месяц назад у меня были серьезные побои.В результате лежал в больнице с сотрясением мозга,а также была тяжёлая контузия правого глаза.Также были переломы нижней и медиальной стенок орбиты,сейчас у правого глаза наблюдается паралич отводящего нерва и сходящееся...
Добрый день! По лечению можно: Аксамон 15 мг 1,0 в/м n10, далее таб Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 мес., капс Тиоктовая кислота 600 мг по 1 капс за 30 мин до завтрака 1 мес, упражнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия зрительного нерва
4 ответаРебёнку в 10лет поставили диагноз атрофия зрительного нерва-причина атрофии не выяснена, в 16 лет (апрель2022г) сделали мрт сосудов головного мозга. В заключении написано признаки кисты промежуточного паруса, незамкнутого артериального круга. Гипоплазия р1 сегмента задней...
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, поля зрения, ОКТ дисков зрительного нерва, через ссылку на облачное хранилище.
Невропатия возвратного нерва
1 ответЗдравствуйте в декабре 2023 года охрип голос!поставили диагноз невропатия возвратного нерва!проходил лечение в неврологическом отделении! лечение результатов не дало сейчас ставят диагноз односторонний парез гортани!!в в марте 10 2024 года сделали пульс терапию преднезалон...
Переадресуйте вопрос неВрологам
Невропатия запирательного нерва
7 ответовДобрый день! После 7 лет болей в тазобедренном, которые развивались постепенно, мне поставили диагноз невропатия запирательного нерва. Терапия габапентином 900мг в сутки в первые дни помогала, но через неделю боль вернулась как и была. Невролог предлагает повышать дозировку...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста проходили ли МРТ малого таза и пояснично-крестцового отделов позвоночника? Не проходили ли ЭНМГ для подтверждения поражения именно запирательного нерва? По мимо боли в области тазобедренного сустава, не беспокоит онемение по внутренней поверхности бедра? Слабость в ноге, в частности в бедре?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невралгия тройничного нерва
3 ответаЗдравствуйте! Мужчина 47 лет, в анамнезе невралгия тройничного нерва (на протяжении 2 лет), патологий на МРТ не выявлено, получил такие результаты на антитела к вирусу Герпеса: HSV-1 IgG 45,4 U/ml IgM 10,31 U/ml VZV IgG >1500,0 U/ml IgM 1,8 U/ml Является...
Здравствуйте да действительно могут быть постгерпетические невралгии. Есть ли сейчас высыпания?
Повреждения локтевого нерва
4 ответаДобрый день, ранее задавала вопрос про нерв. Прикладываю исследования. На данный момент беспокоит сильная боль ,в локте по ходу нерва. По мрт эпикандилит,, но сейчас не острый период, локоть не опухший, боль бывает иногда при движении, но нейропатическая боль постоянная, как...
Из за него так как стенка кубитального канала прикреплена с мед надмыщелком плечевой кости
Глаукома, атрофия зрительного нерва
5 ответовМаме (58 лет) диагностировали глаукому и атрофию зрительного нерва. Постоянная боль в глазах и зрение падает. Одно из назначенных лекарств - цитиколин. Но врач не уточнил в какой форме его лучше принимать, есть ли разница, и можно ли принимать аналоги (возможно они подешевле,...
Здравствуйте. Цитиколин- это ноотропный препарат, он больше используется при ишемических поражениях головного мозга для коррекции поведенческих нарушений. Прямых показаний для его применения при глаукоме нет. В таблетках при глаукоме можно принимать сосудорасширяющие препараты , например, Винпоцетин 3 раза в день в течение месяца. Из ноотропных препаратов при атрофии зрительных нервов можно использовать Семакс, это капли в нос по 2-3 капле в каждый носовой ход 3 раза в день в течение 10-14 дней . Но основное лечение при глаукоме- это капли, снижающие внутриглазное давление, они подбирается индивидуально. При нормальной внутриглазном давлении болей в глазах не бывает и , если они есть, то связаны с неврологической патологией, а не с глаукомой и в этом случае необходимо обратиться к неврологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация седалищного нерва
13 ответовЗдравствуйте! Уже более 2-х лет постоянные боли в ноге, начинаются от ягодицы, далее боль в голени с захватом стопы, онемения и хромоты нет, спина не беспокоит. На МРТ поясничного отдела нет грыж и серьезных отклонений, есть сколиоз. Обратилась к неврологу, были выписаны мне...
Здравствуйте! При синдроме грушевидной мышцы, когда мдет длительное сдавление седалищного нерва и нейровоспаление в нем, в таких случаях назначают габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-12месяцев или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Оперативное лечение показано в первую очередь при парезе(объективная слабость в ноге). Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.