Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На основании жалоб и МРТ поставили диагноз некроз головки бедренной кости с обеих сторон. Одна 3 ст. Другая 2 стадия.
Что в моем случае эффективно, операция или инъекция стромально-васкулярной фракции?
Заключение МРТ могу приложить.
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.
2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.
3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.
Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, сразу переходят на костыли и разгружают конечность, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома.
Если делать операцию - то же там.
П.С.
инъекция стромально-васкулярной фракции остеонекроз не остановит.
Может, временно облегчить симптомы. По эффекту сопоставима с введением гиалуроновой кислоты.
Маме 79 лет. 17.09. получила травму при падении,по рентгену перелом головки правой плечевой кости(снимок и описание прилагаю). Прошло две недели,боль не стихает. Масса сопутствующих диагнозов(онкология кишечника,атеросклероз сосудов нижних конечностей, межпозвоночные грыжи...
Нужно кистью двигать и сжимать пальцы, чтоб уменьшалась отечность. Работа мышц помогает циркуляции крови. А отёк образовался из-за того что под гравитацией стек с места перелома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помощи. Месяц назад заметил покраснение нижней части головки и белый сметанообразный налёт. В какой то момент даже выступала капелька крови с покраснения. Через две недели покраснение заняло уже больший объём головки. Если целый день не мыть, то начинает...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления неспецифического баланопостита.
При данном состоянии рекомендуется
Половой покой до восстановления.
Свободное нижнее белье, хлопок.
Наружно крем гель Баланекс вечером, утром крем Клотримазол на 10дней.
Если покраснения будут сохраняться, перейти на крем Бепантен 2 р в день до восстановления.
Также необходимо проверить половому партнёру мазок на флору.
Здравствуйте, 2 недели назад занимался любовью с девушкой в презервативе. Позже через 2-3 дня у меня начали появляться трещины на коже члена, чуть ниже уздечки.Был зуд. И так же кожа стала шершавой с каким то, так скажем, коркой.Малая часть края головки покраснела и чуть...
Здравствуйте
По фото видимой патологии не определяется
Имеется небольшая сухость кожных покровов
В подобной ситуации рекомендованы ванночки с ромашкой 5 минут 3 раза в сутки 7 дней
Детский крем ( декспантенол) местно 2-3 раза в сутки 5-7 дней
Половой покой
Плановая консультация дерматолога
Будьте здоровы!
Боль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин.
Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст.
Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже.
Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени.
Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после ПА с женой, обратил внимание на покраснение головки члена, это уже не в первый раз. А вот последний раз само никак не проходит, то есть покраснение уходит, а мочеиспускательный канал почему-то красный. Спасибо
Здравствуйте ! Вам и жене нужно пройти обследование со сдачей обычных мазков. Обычно так проявляется кандидоз ( молочница). Кандидоз провоцируется приемом антибиотиков, нарушением иммунитета после болезни, приемом алкоголя, употреблением много сладкого и т.д.
Здравствуйте, началось в августе 22 года, когда жена забеременела. На тот момент появился как бы налёт.
Ходил, сдавал анализы, всё в норме.
Врач сказал, анализы в норме, просто надо подмываться чаще.
Сейчас же на данный момент, также налёт (утром душ, к вечеру уже...
Павел, добрый день!
По описанию клиническая картина может быть при неспецифическом баланите, наиболее вероятно кандидозной природы. Есть возможность - прикрепите фото для уточнения диагноза.
Баланопостит может быть вызван различными причинами: нарушением микрофлоры Вашей или партнера, заболеваниями внутренних органов, особенностями гигиены (избыточная или недостаточная).
При таком диагнозе рекомендуют:
- уточнить диагноз у дерматолога на очном визите
- сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин
- Консультация терапевта для исключения патологии ЖКТ
- Таб.Флуконазол 150 мг внутрь однократно
- раствор Хлоргексидин 2 р/д 1 неделя
- крем Клотримазол 2 р/д 2 недели
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 дней
- половой покой на время лечения
- не пройдет за 2 недели - на очный прием для дообследования
Здравствуйте! А с чем свзываете? Половой партнёр постоянный? Мастурбация?
По фото похоже на баланопостит. В таком случае рекомендуется следующее:
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды) 2 раза в день по 5 - 10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие
- на сухую кожу после ванночек наносить крем Бепантен 2-3 раза в день в течении 7-10 дней
- полный половой покой на всё время лечения.
В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани.
Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,периодически беспокоит покраснения головки члена . Мазал пимафукорт 5,7 дней всп прозодило сразу потом появляеться снова .реакцию на Презерватив исключил. Подозрения что как будто после семяизвержения.Сдавал анализы .Андрофлор сперму. После сразу и мочу на...