Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Поставлен диагноз гсд, идет 29 неделя беременности. Держу диету, натощак сахар выше 5,1 не бывает, обычно 4,2-4,7. Через час после еды бывают редкие вылеты до 7,4, например, на полбу. Вылеты бывают не чаще двух раз в месяц. Подскажите нужен ли инсулин в этом...
Добрый день!
С-пептид 0,62, инсулин 2,56, глюкоза 3,9, т4 0,88.
Ттг АТ-ТПО гликированный гем- норма.
Сейчас на ГВ во время беременности был ГСД.
Что может означать понижение данных анализов? Спасибо.
Здравствуйте. С какой целью Вы сдавали С-пептид, инсулин, гликированный гемоглобин? Если в анамнезе был диагностирован гестационный сахарный диабет, то Вам должны были порекомендовать только пероральный глюкозолерантный тест с 75 граммами глюкозы через 6-8 недель после родоразрешения.
Здравствуйте!
Сейчас 31ая неделя беременности. Первые два триместра никаких проблем не было. За исключением того, что на первом скрининге поставили риск преэмплаксии, принимаю кардиомагнил.
Также вначале беременности один раз Сахар был 5,1, поставили ГСД. По результатам всех...
Здравствуйте! Показатели глюкозы действительно нестабильны: постпрандиально (после еды) они остаются в допустимых пределах (до 7,0 ммоль/л), но ночное снижение глюкозы (ниже 3,5 ммоль/л) требует внимания. Назначение Левемира — это стандарт для контроля сахара натощак, особенно учитывая утренние подъемы (феномен "утренней зари"). Но при таких ночных падениях инсулин в 22:00 может быть опасен — гипогликемии во сне могут представлять риск для вас и малыша. Это требует немедленной коррекции: либо снижения дозы, либо переноса времени инъекции, либо полной отмены под контролем врача-эндокринолога. Возможно, стоит сначала попробовать стабилизировать питание: дробные углеводы на ночь (например, цельнозерновой хлеб с белком) могут уменьшить ночные провалы. Что касается гликированного гемоглобина 6,7% — он повышен и отражает влияние последних 2–3 месяцев, в том числе период с неустойчивым питанием и избытком сахара. Это повод усилить контроль. ТТГ 0,0602 — подозрение на гестационный тиреотоксикоз или аутоиммунный тиреоидит; отмена йода обоснована до уточнения диагноза (нужны анализы на Т4 свободный и антитела к ТПО/рТТГ). Обязательно динамическое наблюдение у эндокринолога. Вы находитесь в зоне риска, но пока все удается держать под контролем — при тщательном наблюдении и коррекции лечения вы сможете успешно доносить беременность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД. 30 недель беременности. Повышен только сахар на тощак. Изначально был 5,1, стал повышаться 5,4-5,7. Начала колоть длинный инсулин на ночь 8 Ед. Сахар с утра стал стабильно 5,1.Есть ли смысл увеличивать дозу инсулина для снижения тощакового сахара или достаточно держать...
Гсд, берем 11 недель, сахар был 5,3. Диета, контроль глюкометром, теперь установили датчик Люмифлекс, уже сутки с ним, он показывает значения меньше, чем глюкометр. Не могу понять по чему ориентироваться, врач сказал только сутки сравнивать. А если такие расхождения, тогда...
Виктория здравствуйте!
Обычно период адаптации калибровки Системе требуется 24-48 часов, чтобы начать давать стабильные показания. В этот период возможны незначительные но все же расхождения
Именно поэтому врач и сказал вам ориентироваться только после первых суток сравнения
Глюкометр измеряет капиллярную кровь из пальца
Это более точное моментальное измерение
Датчик CGM измеряет глюкозу в межклеточной жидкости подкожной клетчатки
Изменения уровня глюкозы там происходят с запаздыванием примерно на 5-15 минут
После еды сахар в крови поднимается быстрее, чем в межклеточной жидкости
Поэтому после приема пищи глюкометр может показать пик, а датчик еще нет, и наоборот, когда сахар падает, датчик может показывать снижение раньше
Точность систем CGM может немного отличаться в разных диапазонах глюкозы норма, гипогликемия, гипергликемия
Главное правило в спорных ситуациях и для принятия медицинских решений всегда доверяйте глюкометру
Он работает по показаниям капиллярной крови
Сравнивайте в спокойные моменты
Не сравнивайте показания сразу после еды, когда глюкоза активно меняется
Делайте это через 2-3 часа после еды или натощак, когда уровень глюкозы более стабилен
Дождитесь окончания адаптации
Дайте датчику полные 48 часов
После этого его показания станут точнее
Главное преимущество датчика не абсолютная цифра, а стрелкатренд. Она показывает, куда движется глюкоза резко вверх, стабильно, медленно вниз
Это информация для управления уровнем гликемии
По поводу инсулина
Ваши показатели говорят о хорошем контроле
Исходный уровень 5,3.был у верхней границы нормы
На фоне диеты уровень гликемии должен быть натощак до 5,1
Через час после еды оптимально до 6,7-6,9
Ваши цифры по датчику макс. 7.0 после еды, мин. 4.2
полностью укладываются в эти целевые диапазоны
Не переживайте продолжайте контролировать уровень гликемии
Решение о назначении инсулина принимает только ваш врач-эндокринолог на основании
Стабильного превышения целевых значений глюкозы
Здравствуйте, беременность 20 недель. С самого начала мне поставили гсд сахар был на тощах 5.3 назначили колоть на ночь Левемер 6 единиц. Сейчас На тощах сахар 3.6 -4.9 а вот после еды даже с соблюдением диеты сахар скачет до 10.8 , мне назначили короткий инсулин 3 раза в...
Добрый день !
Короткий инсулин снижает только Сахар крови после приема пищи .
Длинный инсулин влияет на глюкозу которую вы измеряете натощак .
6 Ед длинного инсулина вам сейчас достаточно чтобы держать тощаковый уровень сахара в целевых значениях .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поставили ГСД на 22 недели по анализам крови. Посадили на диету и сказали мерить кровь с помощью глюкометра. С утра натощак кровь 5.1 после еды от 5,5 до 10,8( один раз было). Эндокринолог сажает на инсулин Изофан по 2 ед вечером. Назначила сдать анализы. Сдала...
Здравствуйте!
Регулярные повышения гликемии после еды, если не удаётся их скорректировать диетой, действительно требуют использования инсулина. Однако, нужно больше информации - как часто значения после еды превышают целевые 7,0 ммоль/л? Раз в неделю, ежедневно, несколько раз в день?
При ГСД инсулин используется в минимальных дозах, так как не заменяет функцию неработающего органа, а лишь дополняет её. Не вполне корректно говорить о том, что на инсулин "сажают" - выработка собственного инсулина не снижается и зависимость от препарата не формируется. После родов, как правило, большинство пациенток без проблем завершают использование инсулинов.
При установленном диагнозе ГСД глюкозотолерантный тест не проводится.
Назначен ли Вам левотироксин по поводу повышения ттг?
В течение месяца колю новорапид и левемир. Сначала замечала, что чешусь в течение часа примерно после укола, но в инструкции написано, что если проходит реакция скоро, то можно не обращать внимания, что я и делала.
Теперь уже несколько дней сразу после введения появляешься...
Вам такой уровень сахара конечно же никак не вредит. но плоду он не полезен как минимум, т.к. на такой уровень сахара у плода вырабатывается больше, чем нужно своего инсулина, что приводит к гиперинсулинемии. Необходимо решать с очным доктором о способах снижения глюкозы крови, пусть не инсулином, но снижать нужно.
Здравствуйте!
Вес 109 кг
Рост 162 см
Беременность 20 недель
Тощаковый сахар был от 5,2-6,4
После еды сахар всегда хороший, меньше 7.(если только не сьем сладкого например)
С 19 недели колю инсулин левимир в 22:00
начала с 6 единиц, утренний сахар не реагирует, так же от...
Здравствуйте, нет инсулин в вашей поджелудочной железе не заканчивается ,дело в том, что гестационный сахарный диабет развивается вследствие того ,что гормоны беременности снижают активность вашего собственного инсулина, и инсулина поступающего извне. Так же на чувствительность к инсулину влияет и повышение веса.
Но в интересах плода ,чтобы поджелудочная железа и инсулин плода не компенсировал высокий сахар мамы, не развивалась следствие этого увеличения органов плода ,нужно поддерживать маме сахар крови в целевых параметрах, а они натощак до 5.1 ммоль/л,через 1 час после еды до 7.0 ммоль/л. Поэтому нужно увеличить Левемир вечером на 2 ед, и если сахар крови через час после еды повышен решить со своим эндокринологом вопрос о том, чтобы подкалывать перед приёмами пищи по две единички ультракороткого инсулина .
После рождения малыша инсулин отменится, ваш инсулин будет работать как и прежде.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В первую беременность был гсд, инсулин. Сейчас беременна вторым, срок 12 недель, слежу за сахаром. Натощак норма, через час после еды норма. Но если ем сладкое или много углеводов, сахар в течение часа может до 8.5 подняться. Это норма для здорового человека? Или...
Здравствуйте. Натощак не выше 5,1. через 1 час после еды - не выше 7,0.
В течение часа самой еды измерять не нужно, цифры не разработаны для этого периода.