Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать дальше?
9 ответовДобрый день! Отцу 2 года назад удалили почку: C-r правой почки 3ст Т3N0M0 3кл.группа (Нефроуретерэктомия). Через 4 месяца после операции назначен диализ (креатинин поднялся свыше 500). С начала этого года кратность диализа уменьшалась до 2 раз в нед, далее 1 раз в нед. С...
Я рекомендую пройти кт огк повторно, с оценкой динамики, если нет возможности пересмотреть протокол пэт-кт. В случае увеличения размеров очага и появления новых, нужно решать вопрос о лекарственной терапии первой линией.
Показания к диализу
3 ответаДобрый день. Мою бабушку положили в больницу 1 июня с легкой пневмонией, она была в сознании. 3 июня терапевт сообщила, что не отходит моча, вставили катетер, вышло 2 литра жидкости, завышены мочевина и креатинин (не сказали уровень). 5 июня бабушка попала в реанимацию, врач...
Здравствуйте, Софья Уровень калия 10 ммоль/л, креатинин 1000 мкмоль/л - абсолютные показания к началу заместительной почечной терапии, любым возможным методом (продленная гемодиафильтоация, перитонеальный диализ, интермитирующий гемодиализ). Но иногда бывает так, что в больнице нет ни одного из перечисленных методов, тогда пациента должны перевести в ту больницу, где такая возможность есть. Если при этом сам пациент транспортабельный.
Помогите
1 ответдобрый день.Брату 35 лет.два года находиться на диализе.происходит имение в психике последние время.перестал общаться с друзьями на фоне своих идей о том ему приходит в голову что земля не круглая,наш мир захватить атланты,это древний мифический народ,они нам поют песнях...
добрый день!! вследствие нарастания интоксикации организма могут возникать различного плана психотические расстройства. необходимо регулярное наблюдение терапевта и невролога, снятие интоксикации. без согласия пациента врачи не могут оказывать ему помощь. в экстренной ситуации вызывайте скорую помощь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диализ, потеря сознания и памяти
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 1957г.р. 1,5 года назад был инфаркт. В это же время обнаружили, что у неё преддиализное состояние. Сейчас 8 месяцев находится на диализе. Процедура диализа 3 раза в неделю. Вчера была поездка на машине продолжительностью 4 часа (не первый раз)....
Здравствуйте. В первую очередь необходимо исключить инсульт (инфаркт мозга), для этого КТ или МРТ головного мозга, консультация невролога.
Здравствуйте! Прошу консультации по поводу моей супруги, 38 лет. Ей поставлен диагноз: хронический тубулоинтерстициальный нефрит, исход в нефросклероз, ХБП 5 стадии, анемия, нефрогенная гипертензия. По последним анализам: креатинин 575–600 мкмоль/л, мочевина 29 ммоль/л, СКФ...
Повышение креатинина может быть по множеству причин, а самочувствие зачастую ни как не ухудшается, пока цифры не достигнут критичных значений. Само собой нужно учитывать клиническое состояние и дальше продолжать терапию, есть вероятность улучшения, но не полного излечения. До этого есть 1, максимум 2 недели, если эффекта не будет (снижение показателей), то диализ будет в любом случае, но его можно отсрочить.
Чувство вины
27 ответовДобрый День. Помогите справиться с чувством вины, возникшим после смерти бабушки. Ее не стало 11 декабря. Ей было 87 лет. Никогда не пила лекарства, всегда отрицала эту историю… с сердцем проблемы были уже много лет, последние годы прослеживались моменты деменции. Сдала она...
Здравствуйте. Примите мои соболезнования. Чувство вины после утраты близкого естественно, особенно учитывая ваши сложные отношения с бабушкой. В любом случае вы не несёте единоличную ответственность за её уход. Болезнь прогрессировала и её отказ от лечения играл ключевую роль. Ссора скорее всего не повлияла на исход. Позвольте себе горевать и вспоминать хорошие моменты. Скажите,что заставляет вас чувствовать себя особенно виноватой? каким был характер вашей ссоры?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про моего отчима. 1959 года рождения. Диализный больной. В конце ноября были жалобы на кашель, мокроту с кровью. Направила его к пульмонологу-терапевту + сразу сделали кт легких. Сказали, что похоже на скрытую пневмонию. Как будто уже переболел. Сказали наблюдать,...
Здравствуйте, этиология вирусная, снижение эритроцитарных показателей, железодефицит, препараты железа принимает отчим? Насчёт температуры: рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные Зиртек, либо Эриус, при холодных конечностях спазмолитик Но-шпа или Папаверин. Если горло красное - орошение Мирамистин, Хлорофиллипт, таблетки для рассасывания Стрепсилс, Граммидин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышен креатинин
11 ответовДобрый день , уважаемые врачи ! Прошу помогите . С рождения имеется проблемы с почками , был пузырно мочеточниковый рефлюкс и на этом фоне пилоенефрит, одна почка сморщилась. Сейчас мне 33, атаки пилоенефрита и цистита началось с 18 лет , когда началась половая жизнь , лежала...
Пейте цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки в течении 3х месяцев, он будет постепенно растворять эти микролиты. Они очень маленькие, потому должны хорошо раствориться.
Рак матки у бабушки 85 лет
21 ответЗдравствуйте! Я недавно писала еа форум по поводу установления диагноза доя бабушки 85 лет, может быть кто-то вспомнит. На данный момент подтвержден диагноз рак матки 2-3 стадии (поражен сам орган с инвазией во вланалище + ближайшие лимфоузлы с признаками вторичного...
Здравствуйте! К сожалению, без гистологического диагноза лечение рака не возможно. Соответственно опухоль будет расти и даст метастазы. Сколько по времени это произойдет, не скажет ни один врач. Травы, бады, настойки это бесполезная трата денег. Нужно попытаться скомпенсировать соматические заболевания и провести биопсию с гистологией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахара скачат
4 ответаЗдравствуйте доктора подскажите пожалуйста У меня диабет 1тип на инсулине с 2003года и на гемодиализе с 2018года. Вообщем в последние 3-4года никак не могу отрегулировать сахара и дозу инсулинов. Я делаю на еду Апидра по 5-6ед зависимости от сколько поем и делаю вечером...
Здравствуйте, у вас из за нарушения работы почек идёт "задержка выведения инсулина" это образно, поэтому взяла это в "то есть накопление его в организме, поэтому и выходит, что снижается сахар крови. Поэтому, целевые параметры сахара крови натощак у вас до 8.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 11.0 ммоль/л. На ужин вы пишите, что делаете 6 ед инсулина, но сахар крови через 1 час после еды низкий, далее печень выбрасывает гликоген, и начинается после снижения сахара крови повышение его, это абсолютно логичная ситуация, поэтому в ней можно попробовать уменьшить инсулин Апидра до 4-5 единиц в ужин. По инсулину Туджео вы пишите, что на 6 ед все равно снижение сахара крови ( гипогликемия) поэтому в этом случае можно попробовать снизить до 4 ед вечером инсулин Туджео , если гипогликемии так и будут продолжаться ,то попробовать перенести инсулин Туджео на утро