Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Как понять наличие Хеликобактер, если при ФГДС результат +- ( сомнительный) , дыхательный тест сдавался 2 раза +(положительный), анализ кала пцр - (отрицательный) , Что делать? Проблемы с ЖКТ давно гастрит , рефлюкс- эзофагит, особенно беспокоит кишечник (...
Людмила, здравствуйте. Тест на хеликобактер, который делается при ФГДС не является достоверным. Золотой стандарт диагностики хеликобактер это или 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на антитела к хеликобактер пилори. Можно конечно сдавать кровь на антитела класса IgM и IgA к хеликобактер пилори Перед тем, как сдавать дыхательный тест - вы принимали антибиотики, ферменты, ингибиторы протонной помпы(омер, пантопразол, разо, нексиум), фамотидин или его аналоги? Если обследование проводилось на фоне приема таких лекарств результат может быть неправильным. При колоноскопии и ФГДС биопсию брали?
Здравствуйте! Моя мама (возраст 75 лет) содрала родинку, обратились в онкодиспансер, врач взяла соскоб на цитологию, поставлен диагноз меланома. Было назначено обследование с последующей операцией. 25 марта на левом бедре операция была проведена, диагноз - меланома 3 ст....
Здравствуйте, Инна Александровна! С Вашими документами ознакомился. Я считаю, что химиотерапию лучше провести. Меланома опухоль все-таки агрессивная. Оперативного лечения может быть недостаточно. Необходима комплексная терапия. Давайте подождем еще мнения остальных коллег.
Здравствуйте. Папа прошёл лечение онкологии лёгких. Выписку прилагаю. После была назначена иммунотерапия препаратом Имфинзи по схеме 1500мг раз в 28 дней. Прокапали первый раз 5 марта. 13 марта после обеда резко поднялась температура 40,2. Других симптомов нет. Температура...
По Рентгену не исключены вторичные изменения в легких с двух сторон (воспаление). Для оценки активности процесса как правило смотрят анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ. Если факторы воспаления выражены, тогда назначают курс антибиотиков, например Кларитромицин 500 мг 2 раза в день в таблетках или Цефтриаксон 2 гр в\мышечно до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея у онкобольного
6 ответовОнкобольной пациент (злокачественная меланома туловища с отдалёнными метастазами в ГМ, желудок, надпочечники, кости), 66 лет, проведено 2 курса иммунотерапии (Опдиво+Ервой), на текущий момент иммунотерапия отменена в связи с индивидуальной реакцией (отёк ГМ), назначена...
Здравствуйте, Майя. По описанию можно предположить иммуноопосредованный колит на фоне иммунотерапии, также можно думать о стероид-ассоциированной диарее. Не исключается инфекционный фактор, но он менее вероятен. Отвечая прямо, такую диарею важно не просто «останавливать», а лечить причину, потому что при иммунотерапии это может быть воспаление кишечника. В таких ситуациях обычно рекомендуют связаться с онкологом для коррекции терапии, сдать кал на инфекции и токсины C.difficile, оценить тяжесть диареи и обезвоживания. При такой картине чаще помогает регидратация, в таких случаях помогает лоперамид как симптоматическое средство, в таких случаях помогает продолжение пробиотика, но при иммуноопосредованном процессе может требоваться усиление противовоспалительной терапии под контролем врача. Если появляется кровь в стуле, выраженная слабость, частый жидкий стул более 5–6 раз в день или признаки обезвоживания, нужно срочно обратиться к врачу. Желаю облегчения состояния и скорейшей стабилизации.
Добрый день! В мае 2020г моей маме удалили 14 см сигмовидной кишки( по скорой в связи с острой непроходимостью). G1 Т4N0Mx. Через 2 месяца начали принимать капецитабин. На его фоне выросли метастазы в обоих яичнтках. В октябре 2020г была проведена операция по удалению матки...
Я думаю исследование ретроспективное. То есть были больные с диагнозом рак кишки, им назначили химию с эрбитуксом. И только потом после получения результатов посмотрели мутации (исследования старые, а данные о влиянии мутации стали известны чуть позже) и их влияние на результат. В общей когорте больных при сравнении эфыекта у лиц с мутацией и без, показано, что эфыект лучше у тех у кого нет мутации. Поэтому препарат во вмем мире! зарегистрировпн при отсутствии мутаций. Его вам не дадут с вашим заключением тк не имеют права.
Светлоклеточный рак почки.
5 ответовНазначена иммунотаргетная терапия. Таргетная - Ленватиниб, ежд.20мг. капсулы. Иммунотерапия - Пембролизумаб, капельница 1 раз в 21 день. Кроме этого капельница ОМА (Золедроновая кислота), 1 раз в 28 дней. Ленватиниб - получен. Пембролизумаб - его в наличии пока нет, сказали...
Здравствуйте! Нет, начинать прием Ленватиниба в монорежиме не рекомендуется. Это не два независимых лечения, а единая схема, где препараты работают синергично, усиливая действие друг друга. Да, повышение давления один из часто встречающихся побочных эффектов Ленватиниба, но обычно хорошо поддается терапии антигипертензивными препаратами. Контроль АД должен быть ежедневным, дважды в день (утром и вечером), в состоянии покоя, с записью результатов в дневник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общие вопросы по аллергологии
6 ответовХотелось бы разобраться лично для себя в некоторых вопросах, поэтому обращаюсь к вам как к специалистам: 1) Есть показатель общего IgE. И я никак не пойму из чего он складывается? В моем понимании, это сумма всех аллергий человека, которые вызывают реакцию в той или иной...
У вас в ситуации с молоком и не было аллергической реакции, у вас бессимптомная сенсибилизация, которая в аллергию на молоко уже не превратится. А у брата, уже есть клиническая сенсибилизация у него есть симптомы при контакте с кошкой - аллергический ринит и конъюнктивит. Так как есть постоянный контакт слизистых с аллергеном, то процесс всё равно будет прогрессировать. Воспаление с верхних дыхательных путей будет переходить на нижние дыхательные пути. При респираторной аллергии у человека есть пороговая доза, ниже этой пороговой дозы у человека симптомы не появляются, со временем пороговая доза будет снижаться и человек будет реагировать на меньшую концентрацию аллергенов, которую будет выделять котик. Так же ещё к мероприятиям добавлю : стрерилизация/кастрация питомцем так же будет уменьшать концентрацию выделяемых аллергенов. Не знаю, кто так говорит, а аллергологи такое точно уже не говорят. Для нас в аллерго диагностике в первую очередь важны сисптомы, а не цифра иммуноглобулина е. Мы не назначаем анализы на все аллергены сразу, так как велик риск найти бессимптомную сенсибилизацию, поэтому обследование специалистами всегда назначается прицельное, в зависимости от жалоб у человека
Здравствуйте.Моей маме (74г)в мае 2024 г в г.Актобе Казахстан поставили диагноз рак прямой кишки 2 стадия(аденокарцинома).В июне прошла 10 сеансов лучевой терапии и один сеанс химии терапии.После был отдых две недели и сбор анализов и обследований для операции.13 августа...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписки и анализы
Меланома 2 стадии
1 ответЗдравствуйте! В 2019 году родинка на спине стала увеличиваться,пошла в местную поликлинику,где посоветовали ее удалить,сказали доброкачественный невус.Иссекли,в карте написали- у края резекции располагается узел светло-серого цвета с неровной сосочковой поверхностью,с четкими...
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращаюсь за помощью, так как уже больше года безуспешно борюсь с контагиозным моллюском. Опишу историю болезни максимально структурированно: Анамнез и лечение: 1. Сентябрь 2023 — первые высыпания (спина, грудь, плечи). - Удаление лазером + курс...
Желательно удалять у врача, он знает, как поддеть мелкий элемент. Даже 1мм это нормальный элемент для удаления, бывают ещё мельче. Удачи вам, все точно пройдёт, по другому не бывает!