Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТЗ обязательна ли операция?
39 ответовДобрый день, хочу проконсультироваться с вами, по поводу решения об операции, наблюдалась у разных врачей, только последний назначил анализы на интитела и сцинтеграфию. Операция единственный выход, если щитовидка не увеличена, нет узлов? Много лет в таком...
Здравствуйте Изначально Ат к рТТГ сдавали? Какие они были?
22.09.2014 впервые: ТТГ 0,0025 ДТЗ 0степени, тиреотоксикоз сред.степени тяжести, ПИКС (2011, 2013г) ОНМК (2005, 2 раза в 2011). Пьёт L тироксин 37,5 2020г. ДТЗ Гипотериоз, эндокринная офтольмопатия, сахарный диабет 2 типа, ПИКС (2 раза),...
Здравствуйте. Для контроля за функцией щитовидной железы- ТТГ, Т4 свободный, АТ- ТПО, проверка сердечно- сосудистой системы-биохимия крови с липидограммой, ЭХО кардиографию, ЭКГ, УЗДГ сосудов шеи, МРТ головы.
Диагноз ДТЗ
17 ответовМуж болеет с 2015г, принимал тиризол. Сейчас после сдачи анализов повышен билирубин. Пить ли еще таблетки. Какие? Анализы прикрепила
Добрый день Уточните пожалуйста,сейчас он на тирозола? Какая доза? Дополнительно надо сдать АЛТ,АСТ ,ГГТП Похоже желчный застой Теперь о тирозола Нельзя принимать его с 2015 года Если возникает первый же рецидив после отмены-надо делать операцию или радиойод
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз, ДТЗ
1 ответЗдравствуйте. В декабря 2024 поставили диагноз «Тиреотоксикоз неуточненный». Анализы на декабрь 2024: ТТГ - 0,001 МЕ/мл (норма 0,38-4,31) АТ к ТГ - 7,5 МЕ/мл (норма 0-115) Т4 свободный - 1,90 нг/дл (норма 0,7-1,63) Т3 свободный - 2,04 нг/дл (норма 2,17-3,34) АТ к ТПО -...
Здравствуйте. Повышение уровня антител, к сожалению, не регулируется терапией. ДТЗ — аутоиммунное заболевание, которое является хроническим. Можно достигнуть ремиссии с помощью тирозола. Он подавляет работу самой щитовидной железы и немного снижает антитела, но он не лечит само заболевание. Такого лечения, к сожалению, нет. Поэтому всё зависит от организма. Если ремиссия достигнута, аутоиммунное воспаление не возникает, тогда наблюдают, но если возникает рецидив, то далее ожидаются частые рецидивы, что требует более радикального метода — удаления или радиойодтерапии.
Тиреотоксикоз , дтз
3 ответаДобрый день ! Болею тиреотоксикозом в общей сложности с 2020 года, пила тирозол. У меня за все время было 3 рецидива, единственное за что спасибо, за то что гормоны хорошо компенсируются тирозолом. Примерно год - полтора в ремиссии, потом снова рецидив. Рецидивы бывали,...
Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство данному вопросу. Постараюсь дать развернутый и понятный ответ. Если случались рецидивы тиреотоксикоза при орви, то беременность так же может стать провоцирующим фактором для рецидива, но не факт, что он все таки случится. Сейчас если имеется ремиссия, то РЙТ не проведут, да и ждать потом необходимо 6 месяцев и только потом планировать беременность. Важно при активном планировании беременности и при ее наступлении обязательно проконтролировать ТТГ и свТ4, при снижении ТТГ менее 0,4 - контроль антител к рТТГ (для дифференциальной диагностики). Если подтверждается рецидив тиреотоксикоза (антитела к рТТГ более 2,0 и снижение ТТГ, повышение свт4)- важно своевременно это выявить и начать лечение - до 16 недель беременности обычно применяется Пропилтиоурацил (разрешенная доза при беременности до 200 мг) и далее после 16 Нед Тирозол (до 15 мг в сутки) под контролем ТТГ и свТ4 каждые 2 недели до достижения компенсации и далее каждые 4 недели. Компенсация это уровень свТ4 на верхней границе нормы лаборатории, ТТГ в случае беременности и тиреотоксикоза не стремимся приводить к идеальной норме, ориентир больше на свТ4. Исходя из вышесказанного можно вести беременность, если разовьется рецидив тиреотоксикоза, важно не паниковать и во время проводить контроль и если потребуется назначить лечение. По поводу АМГ, если посмотреть норму лаборатории Инвитро, то такой уровень АМГ входит в норму. Уровень выше 1,0 нг/мл свидетельствует о достаточном овариальном резерве. Можно проконтролировать АМГ в динамике, при его повышении может свидетельствовать в пользу СПКЯ, но тогда бы по узи были изменения в яичниках. Если сейчас ремиссия и ТТГ в норме, то на АМГ не влияет. Будьте здоровы!
АИТ . ДТЗ ?
3 ответа2009 АИТ (субклинический гипотериоз). 2010 роды, через два месяца по симптомам и анализам гипертиреоз. Назначен тирозол . Спустя короткое время (1,5 мес) анализы пришли в норму . Самовольно отказалась от Тирозола. Все это время до января 26 ежегодно проверяла щитовидку по узи...
Здравствуйте. Учитывая обследования наиболее вероятно АИТ, тиреотоксическая фаза. В этот момент происходит аутоимунное разрушение щитовидной железы и выбрасывается большое количество гормонов в кровь. В данном случае тирозол может не помочь. И принимать его как при болезни Грейвса 1,5-2 года не нужно. Что обычно делают при таком заболевании: назначают симптоматическую терапию, можно анаприлин 10 мг утром и вечером, при необходимости увеличить до 20 мг утром и вечером, пожалуйста контролем пульса и давления. Дают НПВС на небольшой срок (5 дней) например ибупрофен. И в случае низкой эффективности назначают преднизолон, но под контролем очного врача. Контролируют свТ3 и свТ4 через 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз ДТЗ
4 ответаЗдравствуйте! Прошу скорректировать дозу препарата и ответить на несколько вопросов (нет возможности посетить врача). 13 июля я обнаружила тиреотоксикоза, примерно с 20 июля начала принимать тирозол 40 мг. Последние 2 недели 30 мг, так как долго ждала результаты анализов,...
Здравствуйте. Рецидив болезни Грейвса с высокими антителами. Повторное лечение рецидива в течение минимум 1 года. Лучше после стабилизации гормонов провести радикальное лечение - радиойодтерапию или оперативное лечение. Пока у вас нет нормализации св.Т4 и св.Т3. ТТГ может быть долго понижен. Важно снизить именно свободные гормоны. Поэтому дозу тирозола верните к 10 мг 3 р в день. 40 мг- слишком большая доза, назначается редко. да, Вы можете принимать Метимазол. Это тоже самое, тот же тиреостатик. Сейчас 2 недели принимаете по 30 мг в день, потом еще 2 недели по 20 мг в день Контроль ТТГ, св.Т4 и св.Т3 через 4 недели. На препарате лейкоциты смотрят только при остром состоянии - боль в горле и высокая температура. Рутинно проверять лейкоформулу нет необходимости. Ферменты печеночные у Вас сейчас в норме, можно продолжить урсосан 500 мг в день
Тиреотоксикоз ДТЗ
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Нет возможности очно посещать врача, прошу прокомментировать анализы и подсказать как дальше продолжать лечение. Рецидив тиреотоксикоза выявлен в июне, сейчас я на дозировке тирозола 10 мг. Принимала сначала 30 мг 2 недели, далее 20 мг...
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Тиреотоксикоз ДТЗ
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Нет возможности очно посещать врача, прошу прокомментировать анализы и подсказать как дальше продолжать лечение. Рецидив тиреотоксикоза выявлен в июне, сейчас я на дозировке тирозола 10 мг. Принимала сначала 30 мг 2 недели, далее 20 полтора...
ТТГ может 4-6 мес быть ниже нормы, в этот период ориентир - Т3св, Т4св. "Если он останется на уровне 0.01, а Т3 и т4 в норме, то а этом случае также переходить на блокируй и замещай?" - да. Да, готовьтесь к радиойдтерапии, т.к. рецидив ДТЗ (при АТрТТГ выше нормы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив ДТЗ
12 ответовЗдравствуйте! У меня случился рецидив тиреотоксикоза после родов на фоне нервов. Гормоны не в порядке естественно. Ходила к эндокринологу , начала лечение, тирозолом. Была сегодня на узи и меня больше поразил объем щитовидки: 49см.куб.!! Узлов нет. Реально ли опять уйти в...
Добрый день. Сам по себе рецидив-это все же повод,чтоб решать вопрос радикально. И конечно большой обьем и высокие антитела к рецептору ТТГ тоже не в пользу длительной ремиссии. Но шанс конечно же есть всегда и никогда точно не предскажешь как все будет протекать