Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Беременность после Эко, после подсадки эмбриона колю ежедневно Клексан 0,4 по рекомендации гематолога и гинеколога ( из клиники эко).
Сейчас 15 неделя и гинеколог из районной жк предлагает отменить Клексан. Я категорически боюсь это делать.
Врач из жк говорит,...
Добрый день!
Подскажите,моим гематологам поставлен диагноз наследственная тромбофилия и есть некоторые мутации.
Врачу доверяю,лечусь достаточно давно,сейчас забеременела и до 8 недели ставила уколы клексан 0,4 каждый день. Сдаю анализы гемостаза каждые две недели.
Но...
Добрый день. Есть ребенок, после него 3 замершие беременности, прошла обследование нашли мутации в генах тромбофилии и фолатиного цикла (фото) Назначили ангиовит, фемибион, витамин Д, Феретаб. Вроде все проверили, даже генетику все хорошо. Сегодня 4 день задержки, с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Колю Клексан каждый день в 15:00. Сегодня уколола в 15:40. Мне теперь дальше продолжать во сколько колоть ? Какую погрешность во времени можно допускать ?
Здравствуйте! Колю укол Клексан поочередно : вправо - влево . 2 раза уколола только вправо ( ошиблась ) дальше в какую сторону колоть ? И как это отразиться , что 2 раза уколола вправо ?(
Здравствуйте! Единичный повтор некритичен. Достаточно дальше соблюдать чередование, т. е. следующий укол сделать в левый бок, далее снова в правый и так далее.
Чередование следует соблюдать, чтобы избежать образования синяков — постоянное введение в одну сторону может повредить сосуды. Два введения подряд к таким последствиям не приводят.
Здравствуйте.у меня 8 неделя беременности. В прошлом 2 ЗБ.Все анализы были в норме. Сдала на тромбофилии и выявили полиморфизмы.Принию Клексан 0,4 на данный момент.Достаточно ли этого?Или нужен еще и аспирин?
Лизавета, здравствуйте!
По представленным анализам у вас нет показаний ни для клексана, ни для аспирина.
Наследственные тромбофилии у Вас не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неразвивающейся беременности, лечения никакого не требуют.
Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови Вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Необходимость в антикоагулянтах во время беременности определяется на основании факторов риска ВТЭО: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность по счету третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д димер на 8 неделе беременности, 4455. При ретрохориальной гематоме, без кровотечения. По узи вен патологий не выявлено, гены тромбофилии в норме, остальные показатели тоже в норме. Нужен ли клексан?
Дарья, здравствуйте.
Повышение Д-димера во время беременности ожидаемо, это вариант нормы. О каких-либо нарушениях и рисках его повышение не говорит, действий никаких не требует, опасности не представляет. Клексан по уровню Д-димера не назначается.
Показания к назначению клексана при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбоза:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота;
- Синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Есть ли что-то из перечисленного?
Здравствуйте. Сегодня планируется перенос эмбриона. Подготовка на эстрагенах и прогестероне. Первый анализ сдан только на эстрагенах. Второй при начале прогестерона. Восемь лет назад было также ЭКО. С такими же назначениями. Тогда Клексан 0.4 был назначен за 5 дней до...
Здравствуйте, по данным анализам у вас выявлены полиморфизмы тромбофилий низкого риска. Сами по себе клинического значения они не имеют и показанием к дополнительной терапии не являются, на вынашивание плода не влияют.
Учитывая перечисленные вами вводные данные гепаринопрофилактика показана с 28 недель однозначно.
Подскажите ваш вес, рост, возраст, не было ли тромбозов в прошлом, не отягощена ли наследственность по тромботическим осложнениям? Имеются ли серьезные сопутствующие заболевания, грубый варикоз?
Добрый день. Планирую беременность. До этого было 2 неудачные попытки. Репролуктолог отправил делать генетику. Генетика выявила высокий риск развития наследственной тромбофилии. Какие анализы надо сдавать? Знакомая, которая столкнулась с такой проблемой и всю беременность...
Здравствуйте, Юлия
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). Если в анализе указано G/G - это норма.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При привычном невынашивании рекомендуются анализы на протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
На приём к гематологу также иметь кровь на ферритин и оак.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 24 недели и 5 дней , сходила на узи - выписали милдронат пить и клексан вводить , еще выписали актовегин и кардиомагнил. Подскажите для чего выписали МИЛДРОНАТ И КЛЕКСАН ?
По узи у меня малый плод к сроку ! Низкая плацентация , прикрепляю фото...