Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области сердца
31 ответБоли в области сердца, боль в костях, была жидкость в перикарде, прошу посмотреть по узи насколько изменилась ситуация. Пульс шарашит 100 ударов, я не могу спать, сердце с дыханием совсем не совпадает, как будто ритм сменился, делали Холтер и стресс эхо, ишемии нет, но спать...
Посмотрела. Да, днем чсс выше нормы, но не критично. Уплотнение - это возрастные изменения, они были и ранее , скорее всего, просто не описывали, это не является фактором разрыва аорты, совершенно не опасно
Не проходит подагра
1 ответУже месяц не проходит опухоль на большом пальце ноги, отек ступни тоже немного держится. Месяц назад с утра небольшая боль в пальце была, к вечеру палец раздуло, после начались боли и температура поднялась 37,5. Стал сам лечиться антибиотик Ципрофлоксацин и Нимесулид...
Здравствуйте! Во время обострении не рекомендуется прием аллопуринола, колхицин принимается впервые дни ( начала обострении), если прием нпвс без полож динамики рекомендуется очно обратиться к ревматологу или травматологу и обсудить о блокаде( введние в сустав гкс , для снятие отек ( воспаление снимает и обезболивает). После наступлении ремиссии рекомендуется сдать анализы и исходя какой будет уровень мочевой кислоты подбирать эффективную дозировку ( аллопуринола или фебуксостата). Будьте здоровы!🙏🏻
Ковид 3 дня
18 ответовПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ COVID-19МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА МГУБазовая схема лечения, назначаемая госпитализированным пациентам средней тяжести и тяжелым пациентам:1.Бромгексин –8мг * 4 раза в день2.Спиронолактон –50 мг * 1 раз в день3.Колхицин –1мг в первый день, далее 500 мкг * 1...
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Жалобы какие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый приступ подагры
9 ответовПриступ подагры с болью у меня первый раз, мне 42 года, отец болеет подагрой, поэтому наслышана и примерно знаю, чем он снимает боль. Первыйи второй день болело не сильно, в покое вообще не болело, на вторую ночь я уже проснулась от боли в 3 часа ночи и выпила нимесил, день...
Да,колхицин так же может помочь купировать острый приступ. Но он лучше -если начать в первый день. Останьтесь на нпвс. Если пошел хорошо немисил-можно и его. По 100 мг 2 раза/сут тогда. За один день конечно так быстро воспаление не купируется. Нужно время И то и другое нельзя.
Здравствуйте! У матери впервые около 3х месяцев назад внезапно появилась сильная боль в районе большого пальца правой стопы. Участок стопы возле косточки стал сине-красного цвета и появилась сильная отечность. Врач травматолог поставил диагноз - подагрическая атака. Назначил...
Здравствуйте. Без анализов вы не знаете, что лечите. Чтобы говорить о подагре, надо сначала выявить высокую мочевую кислоту. И аллопуринол принимается для ее снижения , приступы он не снимает, насинать поием при пртступе нельзя. Пить аллопуринол и не знать уровень своей мочевой кислоты, это пустая трата денег и времени. Принцип приема аллопуринола, это подбор нужной дозы под контролем анализов, чтобы нормализовать мочевую кислоту. Прием постоянный в нужной дозе, не курсами.
Подагра постоянные приступы
11 ответовЗдравствуйте. Мужчина 52 г. Подагра беспокоит на протяжении 15 лет. Раньше приступы были редкие , помогал диклофенак в основном. Далее все чаще: раз в месяц по неделе компрессы с димексидом, НПВС, дексаметазон. 2 года принмает Милурит 100мг.. С мая 2024 (уже год) приступы не...
Здравствуйте! Колхицин при подтвержденной подагре можно и нужно принимать от 3 месяцев до 6 месяцев подряд (от начала приступа). Поэтому Вы на своем опыте пришли к правильному выводу, что прием данного препарата нужно продолжить. Так же хочу отметить, что уратснижающую терапию можно и нужно возвращать на фоне стихания приступа. Вы говорите, что такой боли сейчас уже нет. Уже можно возвращать уратснижающую терапию на ежедневную основу для длительного приема. Вместо милурита (аллопуринол) могу предложить рассмотреть препарат фебуксостат. Он действует быстрее, все таки уровень мочевой кислоты у Вас большой и слабо поддается контролю. Поэтому есть основания попробовать заменить милурит на альтернативу. Уровень мочевой кислоты необходимо перепроверить еще хотя бы через 2 недели. Целевой уровень менее 360 мкмоль/л. Еще важно контролировать состояние почек - давно сдавали креатинин? Узи почек делали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра у мужа
3 ответаЗдравствуйте. Мужа в течение нескольких месяцев беспокоила боль в большом пальце правой ноги. Появилась мягкая шишка (по виду похожа на тофус) в том месте, где обычно бывает вальгусная шишка. Последнюю неделю мучил боль, отёк и покраснение в этом месте. Теперь боль в этом же...
На здоровье!
Обострения подагры, что делать?
21 ответДобрый день. Маме 80 лет, в этом году впервые столкнулась с подагрой. С лета уже 4 обострения. Мочевая кислота изначально была высокая (около 600), назначили Аллопуринол, снизилась до 200 с чем-то. Но почему-то всё равно нога опухает и болит регулярно. Сначала только большой...
Добрый вечер. Обычно первой линией купирования острого приступа подагры является прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например напроксен 275 мг два раза в день. Для минимизации побочных эффектов при приеме НПВП со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется прием ингибиторов протоновой помпы, например омепразол 20 мг два раза в день. Так как НПВП могут поднимать артериальное давление, то во время их приема рекомендуется его постоянный контроль, при необходимости усиление гипотензивной терапии. Второй линией купирования острого приступа подагры является колхицин. Для достижения эффекта рекомендуется прием согласно инструкции к препарату, 1 мг, затем по 1 мг( 1 таблетка) через 1-2 часа после первого приема до ослабления боли, но не более 8 мг в сутки. Также свою эффективность в купировании боли при остром подагрическом артрите показал совместный прием НПВП и колхицина. Третьей линией служит прием глюкокортикоидов, которые Ваша мама принимала ранее, но учитывая сопутствующую патологию, они не являются препаратами выбора. В дальнейшем для предотвращения приступов артрита необходим прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, например аллопуринол или фебуксостат.
Лечение подагры после приступа
38 ответовПодагру поставили лет 17 назад, после лечения и диет последние лет 10 не вспоминал про нее. Позавчера приступ - сустав большого пальца левой ноги с утра заныл, потом к вечеру совсем плохо: опух, изменил цвет, очень болезненно, короче классика. Купили быстро колхицин по схеме...
Доброе утро. В анализах все без отклонений, кроме С- реактивного белка. Его повышение можно объяснить острым приступом подагры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на пальцах ног
15 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой у дедушки. Жалобы: Около месяца назад на пальцах стопы появились темные пятна (фото прилагаю). Со временем они увеличиваются. Со слов дедушки, боли нет, но у него деменция, поэтому его словам доверять на 100%...
Добрый день, Виктор! Да, риск некроза есть. По фото в первую очередь нужно исключить нарушение артериального кровоснабжения пальцев. В таком случае рекомендуется в ближайшее время сделать УЗИ артерий нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу. Сдать общий анализ крови, СРБ, креатинин, мочевину, калий, глюкозу Ксарелто может давать подкожные кровоизлияния, но такие увеличивающиеся черные участки только его приемом объяснить сложно. Самостоятельно отменять Ксарелто нельзя До осмотра доктора пятна не вскрывать, не срезать, не распаривать и не греть. Можно закрывать сухой стерильной салфеткой избегать давления обувью. Здоровья Вашему дедушке! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте