Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,14.02 произошло падение с высоты на работе, в результате после проведённого КТ выявлены: закрытый компрессионно-оскольчатый перелом тела L1 позвонка 3 степени без миелопатии,закрытый компрессионно-оскольчатый перелом тела Th1 позвонка 1степени,закрытый перелом...
Добрый день. 3 месяца ограничение физической нагрузки, физиопроцедуры не помешают, но особой необходимости в них нет. ЛФК в домашних условиях. Садится через 3 месяца, вся вертикализация строго в поясничном корсете. КТ-контроль через 3 месяца. Сроки нетрудоспособности очень индивидуальны. Душ принимаете после заживления раны и снятия швов, встав в ванну с прямой спиной снимаете корсет и моетесь, стараясь исключить сгибания и скручивания в спине.
Здравствуйте,Меня зовут Ольга. В январе меня увезли на скорой в больницу сильные боли были снизу живота и пояснице слева . Там меня лечили от сальпингиофорита , сказали сделать МРТ брюшной полости и малого таза , МРТ брюшной полости показало холецистит,а малого таза миома...
Здравствуйте!
В данном случае, если есть грыжи в поясничном отделе, то необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и обратиться, для начала к врачу-неврологу.
Здоровья ⚕️
Диагноз Инфекционный спондилодисцит Тн9-Тн10. Паравертебральный
абсцесс справа Тн9-Тн10. Эпидуральный абсцесс на уровне Тн11-L4
До этого пару месяцев назад была обширная флегмона в ноге сепсис. Стафилококк, гной удалили, нога заживает. Однако недавно при мрт вот поставили...
Здравствуйте! В случае, если Вашу родственницу выпишут, возможен переход на таблетированные формы антибиотиков - Левофлоксацин и Линкомицин (также есть форма для внутримышечных инъекций). И данная терапия может занять до 2-3 месяцев в зависимости от динамики по МРТ.
Вертикализация и активизация в таких случаях не противопоказаны, но рекомендуется применение жёсткого грудного корсета при вертикализации постоянно (надевать и снимать лёжа на спине). Также рекомендуется избегать наклонов, поднятия тяжестей, резких движений в спине и длительного сидячего положения, кратковременное присаживание по необходимости и в корсете возможно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя сестра прооперирована год назад на предмет рака молочной железы. Прошла 10 сеансов хт, 13 февраля закончилась последняя химия. Кровь всегда держала, гемоглобин, лейкоциты восстанавливались сами. В марте на плановом обследовании обнаружен рост в рубце....
Здравствуйте! Моя проблема лежит в области пересечения офтальмологии и нейрохирургии. В январе 2020г внезапно заметил, что плохо вижу левым глазом: по центру взора стоит пятно, достаточно обширное, (как будто на солнце посмотрел) сквозь которое не вижу, вижу только боковым...
Здравствуйте. При таких симптомах важно исключить воспаление , например, увеит.
Нужно сдать кровь на сахар - исключить диабет. Контролируйте давление, возможно оно повышается до высоких цифр?
Здравствуйте. Вопрос по папе. Ему 83 года. Перенес инсульт в 2017 г. При этом, не был обездвижен, не терял память, не было онемения конечностей. В 2019 г. перенес сильный гипертонический криз. Хорошо восстановился. Давление 130-140/60/. Пульс 60-70. Очень бодрый. Проходит в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре 2024 года первоначальные жалобы били связаны с болью в левой ноге, онемении задней части бедра, жгучей болью.
В марте 2025 года , после рецидива грыжи, боль появилась в большем объеме, проблемы с передвижением на большие расстояния, с поднятие по лестнице, боль...
У вас вероятно постоперационное состояние с прогрессирующей компрессией корешков, наличием тазовых расстройств (симптомы соответствуют частичному синдрому конского хвоста), признаками нейропатического болевого синдрома требующее рассмотрения вопроса о повторной операции.
В подобной ситуации обычно рекомендуют следующие исследования:
МРТ с контрастом L/S отдел — чтобы оценить рубцовую ткань
КТ поясничного отдела — оценка костных структур
ЭМГ / стимуляционная электронейромиография — степень поражения корешков, вовлечение спинного мозга в патологический процесс, оценку вероятного вовлечения сакральных компонентов в патологический процесс
Оценка тазовых функций (уролог)
Ислючение неврологических заболеваний, таких как болезнь мотонейрона (невролог)
Тестирование для оценки вероятности нейропатического компонента боли для решения вопроса о возможности дополнительного лечения нейропатического синдрома
Очная консультация нейрохирурга (Федеральные центры Нейрохирургии)
Нейрохирурги НИИТО и Центра федеральной нейрохирургии Новосибирска настаивают на операции. В НИИТО дали квоту, ждут меня через месяц. Я очень сильно переживаю, что приму неверное решение, мне всего 24 года и уже такие сложные операции на позвоночник. Рекомендуют:...
Здравствуйте!
Ребенок 9,5 месяцев упал с дивана на ламинат (40 см) из положения сидя и ударился затылком, то есть примерная высота падения 80-90 см, диван + высота ребенка сидя. Поплакал минуты 3 и на руках успокоился. Потом продолжал ползать, играть, улыбаться. С момента...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 сентября упал с лестницы (4-5 метров) (лестница сломалась). Получил множественные травмы: закрытая ЧМТ:ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое САК в височной области. Перелом височной кости справа. Гемосинус.
Закрытая травма позвоночника. Перелом поперечных...
Здравсвтвуйте!
Насчёт главного вопроса. Действительно, амитриптилин является средством выбора при мигренозных головных болях, особенно при абузусном течении (т.е. при злоупотреблении обезболивающими, в т.ч. триптанами). Обычно производят отмену постепенно, ориентируясь на самочувствие – вводят в амитриптилин в вечернее время лучше перед сном, начать с половинки таблетки, а затем лучше наращивать под контролем врача до эффективных доз (обычно 25-75 мг в сутки). Суматриптан – средство разового применения, не предназначен для курсового приема. Насчет дексаметазона – препарат может быть эффективен, в основном за счет противоотёчного действия – после САК отечность может сохраняться длительное время, дексаметазон может помочь. Иногда рассматривают прием препарата Димефосфон 15% - по 20 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней (запивать водой, он горький на вкус) – он также обладает противоотечным эффектом, улучшает венозный отток и способствует уменьшению выраженности головной боли. Важно уточнить, насколько хорошо функционирует почка – если креатинин выше нормы (ХБП 2-3 ст), то Димефосфон противопоказан.
Если обобщить, то амитриптилин и дексаметазон – могут быть эффективны при подобной головной боли. Обычно начинают с противоотечных и сосудистых препаратов (дексамететазон и димефосфон) при неэффективности добавляют амитриптилин. Важное уточнение – и амитриптилин, и карбамазепин обладают седативным эффектом, при совместном приеме риски выраженной седации возрастают. Рекомендуется на очном приеме обсудить возможность совместного приема, либо переход на терапию одним лекарством.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.