Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом и лечением
4 ответаДоброго дня. Простите за длинный текст, нужно понять, верно ли назначено лечение и что еще можно сделать, чтобы облегчить состояние. Какие анализы, свечи и тд Дано: Супруг иностранец, живет в другой стране. Постоянно жалуется на боли в желудке, животе, проблемы со...
Здравствуйте По описанию нельзя исключать воспалительное заболевание кишечника -хронический илеит и дистальный колит умеренной активности. Это серьёзнее, чем просто "расстройство желудка", и требует более прицельного обследования и лечения. Рифаксимин и пробиотики в данном случае недостаточная терапия, они не лечат хроническое воспаление такого характера. Рекомендуется исключить болезнь Крона и язвенный колит Рекомендуется дообследование -анализы крови на ASCA (антитела к Saccharomyces cerevisiae) и pANCA они помогают различить болезнь Крона и язвенный колит. Также рекомендуется МРТ кишечника с контрастом (МР-энтерография) чтобы оценить тонкую кишку, которую колоноскопия полностью не видит. Дополнительно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, железо, ферритин, витамин B12, фолиевую кислоту, витамин DКальпротектин 250 это всё ещё активное воспаление, норма до 50. По лечению если подтвердится воспалительное заболевание кишечника, стандартом лечения дистального колита являются свечи или клизмы с месалазином (5-АСА) например, Салофальк или Пентаса в форме свечей и клизм, это местное противовоспалительное действие прямо в зоне поражения. При болезни Крона с поражением подвздошной кишки может потребоваться системная терапия , например ,будесонид или месалазин внутрь. Эссенциале и ферменты вспомогательные препараты, они не лечат воспаление. Самое главное вашему супругу нужна консультация гастроэнтеролога, специализирующегося именно на воспалительных заболеваниях кишечника , а не общего терапевта. Скажите, пожалуйста в какой стране находится супруг и есть ли возможность попасть к узкому специалисту-гастроэнтерологу? И какие у него сейчас основные симптомы это больше боли, диарея, или вздутие?
Комментарии по онкомаркерам
3 ответаУважаемые доктора! Отец для профилактики сдал анализы, все в норме кроме небольшого отклонения по холестерину и по двум онкомаркерам. Проконсультируйте пожалуйста по онкомаркерам, стоит ли беспокоиться? СА 19-9 (поджелудочная железа, прямая и сигмовидная кишка) А09.05.201...
Здравствуйте! Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования. Стоит выполнить УЗИ брюшной полости, малого таза , рентгенографию грудной клетки, ЭГДС и кал на скрытую кровь методом ИХА. Этого будет достаточно с позиции онконастороженности. Если по результатам инструментальных обследований никаких изменений нет, то на цифры онкомаркера ориентироваться не стоит, также как и рутинно их сдавать в дальнейшем.
Расшифруйте анализы
9 ответовДискомфорт , после полового акта , так же кишка как будто болит .
Да, можно сдать эякулят на микроскопию (сперму). Видимо связано со слабостью мышц, возможно остеохондорозом совмесно. При болях можно порекомендовать нимесулид 100 мг 2 раза в день, средняя продолжительность 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпирает слепая кишка
25 ответовДобрый день! Беспокоит выпирание в области слепой кишки в положении лежа на спине. Сначала появляется чувство распирания, оно нарастает, и на пике появляется шишка, буквально на несколько секунд, в это время эта часть кишки становится очень твёрдой. Потом чувство распирания...
Ничего страшного не вижу на данный момент. Лечение продолжить, форлакс можно увеличить до 3 пак, также увеличить физ активность, упражнение на мышцы передней брюшной стенки
Сигмовидная кишка? Невролгия?
38 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вас помочь разобраться….. Третий год беспокоит эта проблема! Началось все после перенесенных операций на брюшной полости! Беспокоит миллион симптомов, но сейчас конкретно беспокоят какие то толчки в области левого яичника( с приемом пищи...
Здравствуйте! Если боли беспокоят более 3 месяцев, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов,когда каждое движение воспринимается как боль. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации боли https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Кишечник, тощая кишка
1 ответКишечник: В полости тощей кишки локально визуализируется гиперэхогенная линейная структура с неоднородным анэхогенным содержимым. Помогите, пожалуйста, что можно предпринять, чтобы она растворилась и вышла с калом кошки? Кот 15 лет.
Здравствуйте К сожалению, гиперэхогенная линейная структура с высокой вероятностью описывает линейное инородное тело, например нитку, ленту или волокно ткани. Такие объекты физически не способны раствориться под действием пищеварительных ферментов. Главная опасность заключается в том, что такое инородное тело может нанизывать кишечник гармошкой, прорезать стенку кишки, вызывая перфорацию и разлитой перитонит, что для пожилого животного является критическим состоянием. Обычно в таких случаях рекомендовано категорически избегать назначения слабительных, вазелинового масла или клизм, так как искусственное усиление перистальтики только увеличивает риск разрыва стенки кишечника. Если животное пока чувствует себя удовлетворительно, ест и у него нет рвоты, целесообразно провести контрольное УЗИ в динамике через короткий промежуток времени или выполнить рентгенографию с контрастом для оценки проходимости. Но золотым стандартом при подтвержденном линейном инородном теле остается хирургическое или эндоскопическое извлечение. Выжидательная тактика с надеждой на самостоятельное растворение здесь, к сожалению, неприменима.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почка или кишка
2 ответаЗдравствуйте,периодически поднывают яички,отдает в промежность,болит таз,в правой почке камень 3-4мм,уролог говорит такой камень не вызывает симптомов,периодически подташнивает 3,4 дня потом неделю две нет.Беспокоит правая сторона справа от пупка в райне почки и повыше...
Алексей, здравствуйте. Больше данных за патологию мочевыделительной системы. Чтобы исключить проблемы с кишечником сдайте обязательно кал на скрытую кровь иммуногистохимическим. Если по нему всё будет спокойно, значит разбираться нужно действительно с мочевыделительной системой. Кальпротектин в норме, это значит что воспаления в кишечнике нет. Рекомендую получить второе мнение у другого врача уролога, из дополнительных обследований желательно выполнить: 1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом как выше уже написала. 2. Кал на копрограмму.
Сигмовидная кишка g2
7 ответовРасскажите более подробно о написанном , что значит g2 ? Что такое патологические митозов мало ? И очажки распада ? И биохимический анализ сдавала мочевины и креатина , пришли они хорошие, можно ли по ним сказать что метастазов там нет ?
Здравствуйте Данные анализы никак не говорят о наличии мтс. Пациенту для установки стадии надо пройти следующие обследования: кт грудной и брюшной клетки с контрастрм, мрт головы с контрастрм, остеосцинтиграфию.
12 перстная кишка
6 ответовДважды берут гистологию из 12 п.к. Пару месяцев назад обнаружили опухоль в кишке. Первая гистология - полип. Вторую жду. Во время наркоза не провели удаление, врач увидел не полип, вообще не эпителиальное образование. Не знаю, чего уже от следующей гистологии ждать.
Здравствуйте! Без фото сложно сказать, что за образование конкретно выявили, доктор предполагает липому, то есть доброкачественное образование, в основе которой жировая ткань, когда будет готова гистология? Делали ли эндо-УЗИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалилась прямая кишка.
6 ответовЗдравствуйте,утром после сна воспалился анус вутри и часть небольшая с одного края снаружи выступает,боль не сильная но постоянная,кровяных выделений нет.С вечера все было хорошо.Периодически бывают трещинки прямой кишки,после применения свечей с облепиховым маслом...
Здравствуйте,Виталий У Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем. Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.