Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 32 года. Пару месяцев назад заметила выделения из правой груди (в основном только при надавливании, мутновато-белые, без запаха). Грудь не беспокоит. МЦ регулярный. Беременность была 5 лет назад. Грудью кормила год. Абортов не было. ОАК, ОАМ в норме....
Ольга, здравствуйте! Это проявления мастопатии. По предоставленным данным серьёзных изменений нет. Сходите на прием к гинекологу, надо взять отпечаток выделений на цитологию
Добрый день. Мне 47 лет. с февраля 2024 года начала принимать ЗГТ: гель эстрожель (2 клика) и с 16-25 день цикла свечи утрожестан(внутрь). ЗГТ мне назначила, разумеется, врач. Перед назначением я прошла ряд обследований, кроме проверки гормонального статуса (я имею в виду...
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Явных признаков злокачественного процесса нет. Вероятность того, что образование доброкачественное – 98-99%
Не стоит ничего отменять - только рекомендуется выполнение биопсии - ее можно выполнить в любой день цикла (только не во время месячных!)
И на будущее - никогда не рекомендуется сдавать онкомаркеры и СА15-3 в частности - информативности и диагностической ценности они не имеют
Здравствуйте! 29.04.26 была операция секторальная резекция обеих молочных желез по поводу внутрипротоковых папиллом. 13.05. сказали снять швы и забрать гистологию. Но на госуслуги уже пришёл выписной эпикриз с описанием гистологии.
1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли...
Здравствуйте,Наталья!
Отвечаю на Ваши вопросы.
1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли онкология или нет?
Основные изменения: фиброзно-кистозная мастопатия пролиферативного типа (доброкачественное разрастание ткани с кистами и узлами), внутрипротоковый папилломатоз (доброкачественные выросты внутри протоков).
В одном участке справа-атипическая протоковая гиперплазия (клетки с изменённой структурой, без прорастания, но с повышенным риском в будущем).
То есть, онкологии нет, но контроль нужен регулярный.
2) Мне удалили центральный сектор в обеих МЖ. Правильно ли сделана резекция? Входят ли в удаленнную зону поражённые протоки по данным дуктографии и УЗИ? (А то переживаю, вдруг не все удалили, что надо было).
Центральная резекция выполнена по показаниям. Удалена зона, где по УЗИ и дуктографии определялись папилломы.
Края резекции окрашены. Если в заключении патоморфолога не указано поражение краёв , объём достаточный, повторная операция не показана. При доброкачественных процессах, даже с атипией, отсутствие пометки патоморфолога о поражении краёв означает, что резекция выполнена в адекватном объёме.
3) Через какое время после операции можно сделать УЗИ МЖ? И какие обследования мне теперь показаны для исключения рецидива ВПП, если теперь недоступны дуктография и цитология выделений после пересечения протоков?
УЗИ молочных желез через 3 месяца.
Далее маммография ежегодно.
Осмотр онкомаммолога каждые 6–12 месяцев.
При необходимости может быть назначена МРТ с контрастом .
4) Нужна ли после операции какая то медикаментозная терапия для профилактики ВПП и РМЖ?
Специфической лекарственной профилактики рецидива папилломатоза или рака в таких ситуациях не требуется.
При наличии факторов риска (избыточный вес, гормональные нарушения) -их коррекция .
Общие рекомендации: стабильный вес, физическая активность, ограничение алкоголя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора! 2 года назад делала узи. В левой груди 2 кисты и узлы не заметны были. В 2024г в мае сделала узи МЖ. Кисты по прежнему, узлы увеличены. Почему? Переболела коклюш. С января по июнь. А узи в мае. Каковы дальнейшие действия? Мой врач молчит
Здравствуйте. У вас нормальные лимфатические узлы, размеры соответствуют норме. По длине они могут быть и 3х см, главный размер - это поперечный, важно чтобы он не превышал 1 см для подмышечных лимфоузлов. Поводов до переживаний у вас нет.
Здравствуйте! Сегодня сделала УЗИ молочных желез и врач обнаружил у меня множество кист.
Правая МЖ- кистозные образования в верхнем внутреннем квадранте диаметром до 16 мм
Левая МЖ- множественные кисты до 10 мм. Сказала нужно сделать МРТ МЖ с контрастом. Выдедений из сосков...
Здравствуйте. Год назад у меня была обнаружена фиброаденома мж. Не беспокоила. В течении года делала узи у 4-х разных специалистов. Диагноз бывал фиброаденома либо фиброаденоматоз. В сентябре решила удалить образование. Сделала предварительную трепан-биопсию, заключение было...
Здравствуйте.
Заключение описывает доброкачественные изменения (фиброзно-кистозная болезнь, внутрипротоковая папиллома), но морфолог увидел участок, где клетки расположены атипично, это может быть реактивная зона после биопсии или начало предраковых изменений. Поэтому материал направлен на иммуногистохимию (ИГХ), она помогает отличить доброкачественную пролиферацию от атипичной гиперплазии или протоковой карциномы in situ
Подозрение не означает наличие рака в значительной части подобных случаев (по данным разных серий, до 60–70 %) ИГХ подтверждает доброкачественный характер. Даже если выявится DCIS, прогноз крайне благоприятный, лечение ограничивается локальным контролем и наблюдением. Сейчас важно дождаться ИГХ-заключения и при необходимости обсудить результаты у онколога-маммолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, через какое время после завершения лактации возможно и безопасно проведение операции по увеличению МЖ? Грудь всегда была не большая, после кормления 1 ребёнка она уменьшилась, сейчас кормлю 2го и ситуация становится явно ещё плачевнее когда грудь...
Здравствуйте,Елена!
По снимкам не отмечается объемных образований ,подозрительных на злокачественные.
Картина может соответствовать фиброзно-кистозной мастопатии.
Белые точки могут быть как нормальными анатомическими структурами,так и например ,участками фиброза .
Но оценка снимков МРТ- это тяжёлая объёмная работа, и компетентны в этой работе рентгенологи.
Можно попробовать направить вопрос в другой раздел врачам рентгенологам. Если есть полностью все срезы ,можно загрузить их на Яндекс -диск в формате DICOM, рентгенологи проконсультируют.
В аксиальных срезах ( где видны обе железы ) слева на экране правая молочная железа, справа - левая.
На сагиттальных срезах (где изображена одна железа ) определяем по внутреннему краю: если он слева на экране - это правая железа, если справа -левая.
Внутренний край всегда обращён к грудине, к середине тела.
Здравствуйте. Месяц назад удалили фиброаденому, гистология подтвердила фиброаденому на фоне мастопатии. Внешний разрез небольшой, около 1.5-2 см. Но, как сказал хирург, внутри он задел гораздо большую площадь тканей, так как долго добирался до ФА. Практически сразу после...
Здравствуйте.
До 6 мес примерно идет фрюормирование рубца.
Плотность ощущаться будет.
Димексид может оставлять ожоги на коже, если держать его более 20 минут.
То есть может три раза в день на короткий период, либо левомеколь.
Риска рака здесь нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет, кормлю грудью, ребенку 1 год ровно. Месячные пришли 1 мес назад. Кормлю сейчас 1-2 раза днем и в основном ночью (ребенок спит со мной), чаще именно правой грудью, так мне удобнее кормить. Проблема такая: именно правая грудь больше другой. Ассиметрия...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Это действительно связанно с особенностями вскармливания. Сейчас нет необходимости что-то корректировать. Как правило, при ГВ часто одна грудь больше другой. После окончания ГВ их размер сравняется