Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестрированная грыжа
11 ответовДобрый день. Грыжа беспокоит уже на протяжении 4 лет. Но была боль постоянно в спине и никуда не отдавала. Периодически делал МРТ и с протрузии перешло в грыжу. Два месяца назад начало зажимать ногу и отдавать в заднюю поверхность бедра (и по сей день), сделал МРТ, а там уже...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ выраженные, но не критичные. Можно попробовать справиться консервативно. Секвестр может рассосаться. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса от оперативном лечении.
Грыжа Диска L4 L5 S1
4 ответаГрыжа Диска L4- L5- S1 До 8мм, компрес. радикулопатия L4 L5 S1 Справа Прошел курс лечения капельницей 10 дней Лучше не стало Сохраняется онемение правой ноги, боли в правой грушевидной мышце С 11 дня, пока в течении 2х дней принимаю целекоксиб Но не чувствую, что это решит...
Здравствуйте. На представленном МРТ поясничного отдела позвоночника от 13.05.2026 у Вас правосторонняя парамедианно-фораминальная грыжа L5-S1.См.скриншот по ссылке: https://dropmefiles.com/1Xr6E "Курсами капельниц 10 дней" это не лечится. Необходимо назначение адекватной терапии + эпидуральная и/или фораминальная блокады с бетаметазоном с интервалом 2-3 недели под рентгеновским контролем. При отсутствии улучшения в течение 4-6-ти недель м.б. рассмотрен вопрос об оперативном лечении, но по снимкам никаких абсолютных показаний к операции нет. Можете погуглить "нейрохирург тихомиров эпидуральная блокада", а также можете через Яндекс найти мою статью в Т-журнале: "Лечебные блокады при болях в спине: что нужно знать пациенту"
Грыжа диска
7 ответовЕсть грыжа диска на уровне L5/S1. Последнее обострение началось в апреле (симптомы: боль в ягодице и задней поверхности бедра, голени, боль только при положении стоя и ходьбе, 1-2 балла но постоянная, к вечеру усиливается до 5, после сна проходит). Нормальное лечение начал...
Поняла Вас. Если Вы отмечаете сейчас улучшение, то можно продолжить наблюдение за улучшением, потому что оно возможно. Просто изначально в вопросе Вы пишите, что боли почти нет, но если боли полностью в ноге не пройдут (и Вам эти боли будут неприятны терпеть ежедневно) и дальше не будет больше наблюдаться положительной динамики, то стоит вернуться к вопросу об оперативном лечении. Если боли в ноге полностью регрессируют - операция не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5-S1
16 ответовЗдравствуйте! После травмы 20 лет назад, образовалась грыжа диска L5-S1. Много лет сильно спина не беспокоила, но в последние пол года уже 2 сильнейших обострения. Сильнейшие боли в ноге, плюс в последние дни онемение левой ноги. После обследования МРТ вы явлено Остеохондроз...
Пожалуйста! Обращайтесь! Удачи вам!
Грыжа диска L5-S1
1 ответЗдравствуйте, в прошлом году в феврале по мрт выявлена дорзальная экструзия диска:медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия L5-S1 размером 0,8 см, с наличием каудальной миграции (вертикальной протяжённостью до 0,8см), дуральный мешок деформирован с...
Добрый день. Рецидивы грыжи диска бывают примерно в 5% случаев, вероятность ещё одного рецидива такая же. Так что про операции каждый год думать не стоит. В вашем случае при наличии компрессии корешка лучше подумать о повторной операции, чем многократно лечиться блокадами, имеющими большой перечень побочных эффектов.
«Хронический остеомиелит большеберцовой кости левой голени. Свищевая форма. Стадия ремиссии. Консолидирующийся дырчатый перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости» Имеется секвестр . Какая это категория годности? Я мобилизованный
Добрый день. С таким диагнозом полагается категория Д, то есть не годен к военной службе. Основание это статья 65 Расписания болезней. Есть хроническое воспаление кости, которое не заживает полностью, присутствует секвестр (омертвевший участок кости) и свищ. Даже если сейчас нет сильного воспаления, сама по себе эта стабильная форма с секвестральной полостью подходит для освобождения от службы. Для мобилизованных это означает списание. Нужно пройти военно врачебную комиссию с выписками и снимками. Если комиссия ошибётся, решение можно обжаловать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5-S1
9 ответовДобрый день! Меня зовут Сергей . Мне 48 лет. Очень нужна Ваша консультация. В течение 2 месяцев немеет правая нога от бедра и ниже, ощущение, что налили кипяток, пятка колит , пальцы не ощущаются. Через время проходит. Был у нервопатолога прописали , аметлотекс, ракстан,...
Здравствуйте! Рекомендую консервативную терапию у невролога, провести курс электрофореза с карипазимом, регулярно лфк поясничного отдела(выполняйте гиперэкстензию), исключить подъёмы тяжестей стоя и сидя, ни сидеть вообще 1 мес.
Отек Диска зрительного нерва
12 ответовУ ребенка с рождения было косоглазие. Дальнозоркость, Амблиопия и астигматизм. Провели операцию по косоглазию в апреле 2025 года. Ребенок мальчик 5 лет. Перед операцией и после нее тоже обнаружили отек диска зрительного нерва. Но больше ставят диагноз как «стушеванность...
Здравствуйте, с защемлением позвонков это быть связано не должно. Как в целом развивается ребенок? Касаемо рассеянного склероза на основании чего предполагали этот диагноз? МРТ делали один раз? Касаемо РС что сказал офтальмолог?
Грыжа шейного диска
2 ответаЗдравствуйте У мужа 3 недели назад возникли сильные боли в области шеи, переходящий в правую лопатку и в правую руку. Обратились к неврологу. Были прописаны уколы 5 дней: мидокалм 100мг-1мл 1рд, ксефокам 8мг 2 мл 1рд + нексиум + мильгамма 2 мл 1рд + габапентин 300 мг на...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описывают крупную для шейного отдела грыжу диска С6-С7, которая, вероятнее всего, сдавливает нервный корешок, иннервирующий руку, что является причиной боли/онемения и слабости в руке. В данном случае слабость в руке будет абсолютным показанием к оперативному лечению. Иначе без освобождения нервного корешка от сдавления сила в руке самостоятельно может не восстановиться. И чем дольше откладывать операцию, тем ниже будет восстановительный потенциал после операции. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, неврологического осмотра и решения вопроса об оперативном лечении. Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуется подъем дозировки Габапентина до 900мг/сут по схеме титрации (после 300мг/сут, 600мг - 3дня, затем 900мг).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обнаружили двустороннюю грыжу Была острая боль в пояснице слева. 28 ноября обезболили в неврологии. сейчас сохраняется онемение левой ноги: частично стопа, три пальца (мизинец, безымянный и средний). Онемение распространяется по внешней части ноги (икра, бедро...
Здравствуйте! На основании результатов МРТ имеется грыжа L5–S1 с секвестром (оторванный фрагмент диска), с компрессией корешка S1 (отсюда онемение наружного края стопы и трёх пальцев). В 85% случаев консервативное лечение является эффективным при выполнении на протяжении 4-6 недель. При наличии признаков радикулопатии (слабость в стопе) не стоит лечить так долго. Оптимальная операция в вашем случае — селективное удаление секвестра + ревизия канала, без установки имплантов и без двусторонней фиксации, если нет нестабильности. Прогноз после удаления секвестра обычно хороший. Насчет межостистого фиксатора, от него уже давно отказались во всем мире, так как ничего кроме дополнительных проблем, он не дает.