Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: БАР + ГТР + ОКР (прописали флуоксетин, чтобы побороть социальную тревогу (сильный спазм в животе, тошнота, скованность в теле) в общественных местах от ГТР). Принимаю флуоксетин 1 неделя 20 мг, со второй и третьей недели по 40 мг ежедневно, так же принимаю 1000 мг...
Здравствуйте! К флуоксетина длительный период полувыведения, следовательно эффект наступает позднее, примерно на 5-6 неделе лечения, поэтому рекомендую остаться на дозировке 40 мг еще на 3 недели , затем по необходимости можно будет поднять дозировку до 60 мг/сут.
Золофт в беременность
5 ответовПланирую беременность, подсадка в протоколе эко в следующем месяце (т.к. были уже две неудачные) Детей очень хотим, откладывать не хочу вообще. Но начала прием золофт, репродуктолог и психиатр говорят что можно и нужно продолжать. Сходила к другому психиатору - она говорит...
Здравствуйте. Золофт считается одним из самых безопасных антидепрессантов, поэтому он является препаратом выбора у беременных и кормящих женщин, если возникает необходимость в медикаментозной терапии. Абсолютно безопасных антидепрессантов не существует, поэтому по возможности следует отказаться от приема препаратов и отдать предпочтение психотерапии. Решение о необходимости приема золофта следует принимать только на очном приеме у врача-психиатра или психотерапевта, так как только очно можно оценить состояние и определиться с окончательной тактикой лечения.
Был депрессивный эпизод, социальная тревожность. Полностью пропал аппетит, сон стал очень плохим. Назначили эсциталопрам и триттико перед сном. Эсциталопрам пить вначале побоялась, принимала тритикко - аппетит и сон стали нормальными, на этом все. Добавили-таки эсциталопрам...
Здравствуйте, Александра. Увеличьте до 12.5 мг на неделю, если симптомы и сниженный аппетит будут сохраняться, то надо менять антидепрессант. Можно рачсмотакие препараты, как феварин, паксил
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паническая атака от голода
3 ответаДобрый день, у меня ГТР, паническое расстройство, социальная тревожность, агарофобия. Сейчас нахожусь в процессе подбора антидепрессанта, пробовали Золофт - кроме побочек никаких улучшений не было, перешли на феварин, на нем была жуткая апатия, депрессия и куча физических...
Здравствуйте. Да, такое вполне может быть. Голод действительно становится триггером для запуска тревожной реакции или панической атаки. При длительном перерыве в еде повышается уровень адреналина, что может вызывать ваши симптомы. Это может формировать ощущение, что сейчас станет совсем плохо и с каждым разом эта реакция закрепляется. Очень хорошо, что вы прошли обследования и исключили другую патологию. С физиологической точки зрения наш организм спокойно переносит гораздо более длительные интервалы без еды. Поэтому риск потерять сознание или умереть от голода в вашей ситуации отсутствует. Это иррациональная тревожная мысль. Она хорошо корректируется при подключении психотерапии в когнитивно-поведенческом подходе. Чаще всего по мере снижения общей тревожности на фоне лечения такие реакции становятся значительно слабее и в дальнейшем должны вовсе пройти
Доброго времени суток!Обращаюсь за советом. В начале декабря 24-го года,взяла домой котенка с Авито(1 мес).Визуально,абсолютно здоровый котенок(девочка).Жила она со мной,не особо ручная,но меня воспринимала.Через год,по семейным обстоятельствам,я была вынуждена переехать к...
Здравствуйте. Чаще всего такое поведение у кошек является не следствием патологии, а индивидуальной особенностью животного. Бывают кошки с возбудимой нервной системой, в следствии чего любые изменения в привычной жизни могут приводить к длительным нарушением поведения. Но если состояние питомца вызывает беспокойство можно провести комплексное обследование- общий и биохимический анализ крови ( с электролитами), осмотр неврологом, а так же оценить состояние щитовидной железы ( исследование на гормон т4 и УЗИ щитовидной железы).
Смена антидепрессантов
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит депрессия, тревога, социальная тревожность, ОКР, компульсивное переедание, СРК. Начала принимать Паксил. Принимала 1 неделю. Стало так хорошо, тревога ушла и переедание. Но пришлось бросить, так как на тот момент не смогла закончить ГВ. Через пару...
Здравствуйте , менять на золофт по моему мнению не целесообразно, так как паксил в сравнении с ним считается эффективным за счет более широкого профиля рецепторов. При недостаточной эффективности паксила в максимальных дозах следующим шагом обычно рассматриваем ад другой группы: дулоксетин/венлафаксин , при их не эффективности кломипрамин. О том, почему в прошлый раз такой хороший ответ на него был судить трудно, потому что не характерно развитие эффекта от ад на первой неделе, но при повторном применении может снижаться эффективность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализа на антитела ковид положительные LgG =17.93 LgM=7.8 что это означает.В октябре 2019 сделана прививка от гриппа перенесла нормально Болею ли я? признаков нет никаких.опасна ли я для окружающих и как мне лечиться дома?
Здравствуйте. Если результат анализа на IgM положительный, (я не знаю референсные значения вашей лаборатории, чтобы вам что-то сказать о результате), то следует сдать самоизолироваться на 14 дней и сдать мазок из носоглотки. Возможно вы переносите инфекцию в бессимптомной форме. При бессимптомной форме лечение не требуется.
Коррекция терапии.Высокое АД.
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 64 года.Вес 110. Страдаю гипертонией 2 стадии, 3 степени. Меня зовут Мария Егоровна. Три года принимала утром Лизиноприл 20мг+ Беталок Зок 25 мг, вечером Лизиноприл 20мг. Давление держалось на уровне 120-125/70-80 мм.рт. ст. С апреля 2020...
Мария, если нужна будет помощь- обращайтесь, обязательно помогу
Депрессивное состояние
7 ответовЗдравствуйте, хочу получить врачебное мнение о моей бабушке. Ей 80 лет. Два года назад умер муж (несколько лет был лежачим). Год назад умерла близкая подруга, которая была для неё основной опорой и ориентиром в жизни. После этих событий постепенно ухудшилось...
Здравствуйте по моему мнению это скорее симптоматика деменции, в плане лечения в основном для замедления темпов развития будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин или ривастигмин Антидепрессанты могут быть использован, так как присутствуют эмоциональные нарушения, нейролептики же идут для купирования раздражительности, агрессии, нарушений сна и восприятия , обычно назначается легкий нейролептик в малой дозе ( Кветиапин , рисперидон) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния. В плане дообследования МРТ в основном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, Знаю, что тут многократно подобные запросы уже были, но хотелось бы услышать и мнение тех, кто проходил подобное, а также врачей. Малыш крепкий, развитие хорошее, после получения АКДС в год и 4мис, будто немного откатился (не сразу, месяцев через...
Здравствуйте! Давайте попробуем рассмотреть ситуацию более детально. Возможные причины изменений в поведении: 1. Стресс и адаптация к изменениям в семье - Появление нового малыша, частые отсутствия мамы и другие изменения в семейном окружении могут стать источником стресса для ребенка. Это может временно повлиять на его развитие и поведение. 2. Воздействие внешних факторов. - Частое просмотр телевизора может оказывать негативное влияние на развитие речи и социальную активность ребенка. Исследования показывают, что избыточное воздействие экранов может замедлить развитие речи. 3. Индивидуальные особенности развития. - Каждый ребенок развивается в своем собственном темпе. Небольшие откаты или плато в развитии могут быть нормальными и временными. 4. Возможные неврологические факторы. - Повышение уровня NSE может указывать на некоторую активность в нервной системе, но само по себе это не является диагностическим критерием. Важно рассматривать это в контексте других данных. Рекомендации: 1. Консультация с детским неврологом - Продолжайте посещать специалистов и следуйте их рекомендациям. Повторные осмотры помогут отслеживать динамику изменений и вовремя выявлять возможные проблемы. 2. Минимизация стрессов - Постарайтесь создать для ребенка максимально спокойную и стабильную обстановку. Уделяйте больше времени общению и игре с ним, избегайте длительного просмотра телевизора. 3. Развитие речи и социальных навыков - Занимайтесь с ребенком активными играми, читайте книги, пойте песни. Это поможет стимулировать развитие речи и социальной активности. 4. Наблюдение за динамикой - Ведите дневник развития ребенка, записывая его успехи и трудности. Это позволит вам и специалистам лучше понимать, какие изменения происходят. 5. Психологическая поддержка - Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная поддержка, обратитесь к психологу или консультанту. Это может помочь вам справиться с собственными эмоциями и лучше поддержать ребенка. Помните, что каждый ребенок индивидуальный, и его развитие может отличаться от стандартов. Главное — внимательное наблюдение и своевременная реакция на любые изменения.