Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторично - сморщенная почка .
7 ответовДобрый день уважаемые доктора ! Боль бок слева район почки . На прием к нефрологу запись уже на 26 г . Дробление камня 8 - на 9 мм в 20 г в левом мочеточнике верхней трети ( три по три мм ) - итог лесенка . стенд 3 мес . камни вышли - но по моей версии один остался - на...
Здравствуйте! В вашей ситуации я соглашусь с оперирующим хирургом, так как в течение 5 лет камень стабилен, не развивается гидронефроз, частых инфекций как я поняла тоже не наблюдается? Отсутствуют показания в настоящий момент к вмешательству. Учитывая нефросклероз слева, правая почка «тянет» на себе работу за двоих, поэтому повторное оперативное вмешательство рискованно и может ухудшить функцию правой почки. Ваша задача не уменьшить камень, а не допустить появления новых. - диета при оксалатурии - адекватный питьевой режим - прием магния В6 ( не постоянно, курсами ) Боли в левом боку , который уменьшаются на фоне приема препаратов со спазмолитическим эффектом, больше характерны для мышечных болей ( мышечно- тонический синдром). Так же , отмечу, что по анализу мочи - без признаков воспаления.
Здравствуйте. Мне 25, рост 183, вес 70.Ровно год назад выявили повышенный у меня холестерин 5.5 Гиперхолестеринемия после этого я начал много раз за год делать анализы были значения общего от 6.5 - до5.3 при диете 2 мес. Последний раз обследовался в 2015 году стац кардио от...
Здравствуйте. Необходимо соблюдать меры профилактики, режим питания , содержащий много растительных жиров, клетчатки. К таким продуктам относятся: хлеб из отрубей и макароны (только твердые сорта), растительные масла (за исключением — пальмового), овощи и фрукты, мясная и рыбная продукция нежирного вида (!), бобовые и фасоль, молочная продукция со сниженной жирностью (обезжиренный кефир), соки, морсы. Принимайте Омакор - источник омега-3-полиненасыщенных жирных кислот, обладает гиполипидемическими свойствами, уменьшает уровень триглицеридов в результате уменьшения концентрации ЛПОНП, повышает уровень холестерина ЛПНП - "полезный", 1000 мг 2 капсулы х 1 раз в сутки, во время еды, 3 месяца, с последующим контролем липидограммы. Препарат безопасный. Считаю, что надобности в приёме статинов у Вас нет.
Снизить уровень креатинина
2 ответаДобрый день! Пожалуйста помогите, уже не знаем что делать! Папу (67 лет) экстренно положили в больницу в связи с плохим самочувствием (сильная слабость, полуобморочные состояния, низкое АД 64/46 рт. ст., отсутствие аппетита). Было проведено стентирование. Поставили 5-й стенд,...
Здравствуйте! Ситуация, когда человек ничего не ест, не ходит, слабеет, требует госпитализации, возможно по скорой помощи. Непонятно, что сейчас происходит - растет креатинин и срочно нужен диализ? Идет онкопроцесс? Снижается гемоглобин? Мы не узнаем без обследований. Расчетная функция работы почек на креатинин 128 - Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 50 мл/мин/1,73м2, это не противопоказание к контрасту, в таких случаях берут заключение у нефролога, где написано "Абсолютных противопоказаний нет, нужно провести вот такие процедуры - введение физ раствора, контроль функции почек на 3-7 сутки, увеличить статины до вот такой дозы". И все, можно делать исследование. Сбивать креатинин не нужно. Если его повышение было связано с операцией, стентированием, то он может снизиться сам, но в любом случае 128 - это не токсичный креатинин, не опасный. Норма от 60 мл\мин, это вообще не большое снижение. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, выписку и последние анализы. Возможно, там есть подсказки, почему повысился креатинин, есть ли перспективы его снижения. Надо сориентироваться по датам, как изменяются анализы, буду ждать прикрепления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ и ЭКГ расшифровка
31 ответДобрый день! У папы был инфаркт 29 октября, поставили 2 стенда. Планово проходим всех врачей + сдаем анализы. Был под вопросом препарат Юперио, начал принимать по 25 МГ, месяц наверное пил так, потом вроде по 50 утром и вечером, а потом сделали УЗИ, сказали поднимать...
Здравствуйте Не переживайте. Данные боли в грудном отделе позвоночника и руках ,на фоне обострения остеохондроза или невралгии. Данные препараты как юперио необходимо принимать длительно под контролем артериального давления и пульса. Пульс в пределах нормы 55-75 ударов в минуту. Одышка возможна на фоне физической нагрузки,так как есть признаки пересенного инфаркта миокарда и снижения сократительной способности. Контроль ЭКГ , эхокардиографиии по показаниям. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Побочные действия после химиотерапии
15 ответов2017-2018 год-Педжета левой молочной железы T1N0M0 1стадия. После 3-х курсов ПХТ , хирургическое лечение, 3 курса ПХТ. 7/09/23 -КОД1 после лапаротомии биопсии диагноз аденокарцинома панкреатобилиарной зоны (желочновыводящие пути, поджелудочная железа) T4N0M0 3B ст. После 6...
Здравствуйте. Схема XELOX подразумевает в себе введение препарата платины. Учитывая что ранее уже было лечение препаратами платины (цисплатин, и возможно при молочной железы тоже было лечение препаратами содержащими платину), побочные эффекты усиливаются с каждым курсом. Основным побочным эффектом является возникновение невритов и полинейропатий. В данной ситуации консультация невролога необходима, для того, что бы справиться с возникшим осложнением. Если эффект от этой схемы есть, то можно обсудить с лечащим врачом редукцию дозы данных препаратов на следующие курсы лечения или удлинение межкурсовых интервалов. Иногда это необходимо для того, что организм успевал восстановится после проведения лечения.
Лечение ковид у пожилых
15 ответовЗдравствуйте , у родителей ковид. У папы (не привит) сегодня 3 сутки болезни. У мамы 1 сутки. Папа возраст 71 год(хроника ожирение, диабет 2 типа, гипертония, был инфаркт 2 года назад , 2 стенда в сердце , почки кисты на почках) Течение ковида у папы : температура с первого...
Здравствуйте. С учетом хронических заболеваний ,думаю,дексаметазон оправдан,но в амбулаторных условиях его не рекомендуют принимать пациентам с СД, так как необходима будет коррекция сахароснижающей терапии,при некупируемой лихорадке - госпитализация Антикоагулянты нужны с учетом хронических заболеваний. Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин. Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции. Лечение симптоматическое: сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения. Контроль температуры и сатурации крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я хочу проконсультироваться по поводу полученной дозы при медицинских исследованиях. С самого детства я страдаю от болей в правой подвздошной области, у меня уже была куча операций, которые устраняют симптомы проблемы, которую долго не могли найти. Мне делали...
Здравствуйте, Максим! в вашем исследовании указана суммарная доза 2901микроГрей- это 2,9мЗв. В сумме с КТ и прошлым годом- получается до 40мЗв. По различным исследованиям считается безопасной лучевая нагрузка до 50мЗВ в год (то есть то что было в прошлом году но больше года назад не считаем). То есть до 50мЗв - это лучевая нагрузка, которая не повышает вероятность заболеть онкологическими заболеваниями. цифр по лучевой нагрузке при эндоваскулярных операциях я к сожалению не нашла, но я не думаю что больше 5-7мЗв. Вы можете уточнить это в центре где собираетесь оперироваться. Сейчас риска повышенного у вас нет. Я думаю что нужно еще раз пересчитать уже полученную нагрузку именно за год, узнать какие цифры лучевой нагрузки во время операции(но именно в этом центре где будете делать ), все это сложить и посмотреть, если больше 50мЗв - немного отложить операцию, если нет - делать. Еще такой момент: если вы превышаете 50мЗв, это не значит что точно у вас будет какой то онкопроцесс. Это значит что у вас выше вероятность заболевания, чем у людей, которые не получили лучевую нагрузку. Основное слово в этой фразы - вероятность.
У мамы забиты сосуды шеи с правой стороны 50% и 75% с другой, нужно ли ставить стенды? были приступы тремора , головокружения,тошнота, частичная потеря памяти при разговоре,забывала что только что говорила.Была госпитализация ,после которой стало полегче, но временные...
Добрый день. В данной ситуации нужно очно проконсультироваться у сердечно - сосудистого хирурга. При таких стенозам существует две методики операции - открытая операция - эндартерэктомия И стентирование. Выбор метода операции остается за лечащим врачом.
Дексаметазон при ковиде и диабете 2 типа
40 ответовЗдравствуйте , у родителей ковид. У папы (не привит) сегодня 4сутки болезни. У мамы 2сутки. Папа возраст 71 год(хроника ожирение, диабет 2 типа, гипертония, был инфаркт 2 года назад , 2 стенда в сердце , почки кисты на почках) Течение ковида у папы : температура с первого...
Здравствуйте! Лечение дексаметазоном обосновано только при наличии пневмонии. У Ваших родителей стоит этот диагноз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как нам действовать. В анамнезе у папы (возраст 65 лет): язва желудка в 2012 г., оперировал. Инфаркт миокарда, установлено 4 стенда в 2021 г. , рак гортани выявлен на 0-1стадии, оперипрван в 2021 г. Сейчас регулярно наблюдается, последнее...
Здравствуйте! Учитывая обнаружение по КТ ОГК периферическое образование в лёгком и лимфаденопатию, стойкий субфебрилитет и отсутствие эффекта от антибиотиков, вероятнее всего, речь идёт об онкологическом заболевании - периферическом раке легкого. В таких случаях рекомедуют проведение дообследования: Проведение биопсии образования с последующим гистологическим исследованием. КТ ОГК, ОБП, ОМТ с контрастным усилением. МРТ головного мозга с контрастным усилением. Повторную сдачу ПСА. Сделать всё это рекомендуется в условиях онкодиспансера. КТ можно выполнить сразу, перерыв не нужен. Противопоказаний к приему Полиоксидония нет, но это препарат без доказанной эффективности, смысла в его приеме тоже нет.