Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прежде всего, спасибо за вашу работу и возможность получить консультацию из любой точки мира :)
Подскажите пожалуйста, 10 дней назад утром начались очень сильные боли внизу живота (спазмами) и не могла сходить в туалет (позывы есть, а не получается). Выпила...
Анастасия, Здравствуйте! Так как вы сейчас в Европе, к сожалению не могу порекомендовать отличное средство растительное на основе подорожника - Мукофальк. Оно не продаётся в Европе. В гастроэнтерологии оно на первом месте стоит при запорах из последних препаратов с клинической эффективностью. У Вас очевидно проблема с кишечником. Вы уехали на несколько месяцев, у вас меняется питание , вода. Сейчас необходимо больше пить воды из расчёта 30 мл на 1 кг вашего веса. Кушайте не менее 5 раз в день, не большими порциями. Те 3 основных приёма пищи ( завтрак, обед, ужин + несколько перекусов"здоровых" ) . Кушайте больше клетчатки, растительной пищи, не жирных молочных продуктов без добавок. Больше двигайтесь, день проводите активно. Я вам в личные сообщения напишу полную рекомендацию!
Здравствуйте. 2 месяца назад была операция. Частичная резекция верхнего отдела прямой кишки и части сигмовидной. Наложен анастомоз. Также резекция илеоцекального угла и 9 см подвздошной кишки. Анастамоз. Также удалили очаги на мочевом пузыре, связках,по...
Здравствуйте
В данном случае можно предположить сочетание функциональных нарушений моторики кишечника в области анастомоза с элементами спаечного процесса усугубленных психоэмоциональным стрессом после травмы
Как правило в похожих случаях рекомендуют усилить спазмолитическую терапию- Мебеверин 3 раза в день + дюспаталин 1 таб 3 раза в день 14 дней
Ганатон по -1 таб 3 раза в день для
нормализации моторики
Так же рекомендуют рассмотреть назначение анксиолитиков или легких антидепрессантов для коррекции тревожного компонента
-КТ брюшной полости для исключения осложнений в области анастомозов -соблюдать механически щадящую диету с дробным питанием небольшими порциями
-применять физиотерапевтические методы
-тепловые процедуры на область живота
Здравствуйте. Дочь (10 лет) уже год наблюдается у гастроэнтеролога. В августе 2022 года обратились с жалобами на периодические боли в области эпигастрия и запоры. По УЗИ был застой желчи в желчном пузыре и жидкость в желудке. Биохимия была в норме, ОАК тоже. Скорректировали...
Здравствуйте.Идет застой желчи, врач Ваш права ,что надо увеличить дозу урсосана,церез 2 недели оценить по узи ,что и как и возможно еще нарастить дозу.Густую желчь кроме урсосана в увеличенных дозах не уберете.Доза при лечении Вашем на 1 этапе маленькая.У ребенка есть висцероптоз- опущение органов -отсюда эта проблема.
Тут необходима ЛФК,чуть поправиться и организовать ребенку питание каждве 3-4 часа
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка 5 лет 8 месяцев гемоглобин 146. Пошли на прием к педиатру с жалобой что ребенок плохо ест, точнее не ест почти мясо и совсем не ест рыбу. Иногда болит животик, чаще после еды. За неделю до приема была рвота, понос несколько дней. Сдали оак из пальца, в...
Здравствуйте! Повышение гемоглобина и других эритроцитарных показателей происходит, если ребенок не пил воду непосредственно перед сдачей крови или мало пьет в принципе. Ничего критичного нет, не переживайте!
Свежий Анализ без воспалительных изменений, эозинофилы в норме.
По биохимии повышен билирубин, нужно сделать узи брюшной полости.
Здравствуйте! Примерно 8 месяцев назад началось постоянное бурление в животе после еды, - обратился к гастроэнтерологу. Еще появились следующие симптомы - онемение кистей рук после сна, бессоница и запоры. После проведенных исследований, - анализы, ФГДС, был поставлен диагноз...
Если вам помогает принимаемое лечение, то замечательно, не нужно ничего менять. Здесь главное, зафиксироваться на положительном результате.
Эглонил можно принимать длительное время, поскольку скорее у вас есть депрессивный фактор без его приема.
Для улучшения сна можно принимать Мелаксен. А так же две таблетки витамина магний (магнерот/магне в6) на ночь, тоже улучшает сон.
Главное придерживаться правильного режима сна, ложиться в одно и тоже время, перед сном желательно не смотреть в телефон/телевизор/не читать книгу, поскольку мозг может фиксировать просмотренное
Здравствуйте!
Моему сыну 7 лет. С 4х лет началось недержание кала. Мажет трусы, может несколько раз в день. В 4 года в саду была ситуация, когда он хотел в туалет, но дети баловались в туалете, воспитатель, отругав, всех выгнала из туалета. Мой ребенок перетерпел и с тех пор...
Тогда действительно применение клизм обосновано: для установки режима дефекации. В принципе можно обследовать и амбулаторно, просто это длительное и затратнее. Так как есть высокорослость и ожирение из обследования необходимо: анализ крови биохимический (глюкоза, холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, общий белок, билирубин, алат, асат), определение уровня гормонов ТТГ, Т4 своб, антител к ТПО, актг, соматотропин, пролактин в крови. Узи щитовидной железы, надпочечников, органов брюшной полости. Рентген черепа в боковой проекции для определения структуры турецкого седла или мрт гипофиза, но это в последнюю очередь. Рентген кистей рук для определения костного возраста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , ребёнку 2.8 , всегда ходил в туалет сам , раз в 2-3 дня . Кал был то нормальный то иногда как замазка , от попы плохо отмывался . Неделю назад перестал ходить сам в туалет , не ходил дня 4 , но на живот не жаловался. Но из попы 2 дня подряд вытекал кал как...
Добрый вечер! Мучает гастрит последний год уже сил нет. Из симптоматики сейчас: голодные боли, вздутие, тяжесть в желудке после приема пищи, белый налет на языке, сухость в горле и во рту иногда подташнивает и нет аппетита, стул мягкий не очень оформленный, сегодня был понос...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, вздутие, нарушение стула). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
При сохранении симптомов в течение первых 2 недель на фоне терапии рекомендуют дообследование:
- Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
- Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
- Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться, что может происходить. 2 месяца назад у меня началась кишечная инфекция Эшерихия коли гемолитическая и Клебсиелла (по анализам на дисбактериоз).
Инфекцию долго не лечили антибиотиками, лишь через 2 с половиной недели мне...
Здравствуйте. После перенесённой кишечной инфекции и курса антибиотика часто формируется длительный дисбаланс микрофлоры — это состояние не инфекционное, а реактивное, когда кишечник остаётся раздражённым, слизистая воспалена, а ферментативные процессы нарушены. Кальпротектин 103 указывает на умеренное воспаление слизистой.
Пятна на коже при этом бывают не из-за самой инфекции, а как отражение иммунного ответа или нарушения барьерной функции кишечника, когда в кровь попадают продукты распада бактерий и вызывают кожные реакции, похожие на псориатические или аллергические.
Повышенные эритроциты после перенесённой инфекции чаще связаны не с воспалением, а с восстановительным периодом, когда на фоне неустойчивого стула, нарушений водно-солевого баланса и снижения потребления жидкости кровь становится плотнее. Этот показатель обычно постепенно нормализуется по мере стабилизации пищеварения и общего состояния.
Боли в животе, чередование стула и метеоризм чаще связаны с синдромом раздражённого кишечника, но отсутствие желчного пузыря и длительное лечение антибиотиками усиливает раздражение слизистой. После таких курсов обычно используют щадящее восстановление: энтеросгель по 1 столовой ложке 2 раза в день курсом 10–14 дней, мебеверин по 200 мг дважды в день 3–4 недели и препараты, защищающие слизистую, например Ребагит по 100 мг трижды в день 3–4 недели.
Для коррекции микрофлоры важнее не количество пробиотиков, а щадящий рацион с достаточным количеством белка и исключением избытка сырой клетчатки. Для оценки активности воспаления ориентируются на кальпротектин и общий анализ крови в динамике.
Пятна на животе желательно показать дерматологу для исключения псориаза или реактивного дерматита, которые нередко связаны с изменением микробиоты кишечника.
.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Начиная с прошлого года никак не получается нормализовать кишечную микрофлору. Впервые мне довелось сдать анализ на дисбактериоз в феврале 2018, по причине того, что часто болела них, и никак не проходил себорейный дерматит. Все остальные анализы (кровь, моча,...