Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По снимками есть признаки дисплазия (скошенность крыш вертлужных впадины, децентрация головок, пограничные показатели ацетабулярных углов). Учитывая клинику есть показания к ношению отводящих шин-ортезов. Параллельно проводить массаж, физиолечение, принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки. Наблюдение ортопеда 1раз в мес и контроль Рентгенограммы 1 раз в 3 мес.
Здравствуйте.
По МРТ описаны начальные проявления артроза, которые обычно не проявляются выраженными болями. Более значимая находка - двусторонний сакроилеит (это воспаление крестцово-подвздошных сочленений). Это требует исключения спондилоартритов.
Базово сдаются показатели ОАК, СОЭ, СРБ, РФ для оценки системного воспаления. Также важно выполнить прицельную МРТ крестцово-подвздошных сочленений (для уточнения сакроилеита).
Скажите, есть ли скованность в нижних отделах спины или тазобедренных суставах и сколько длится в минутах или часах? Не было ли накануне кишечных или урогенитальных инфекций? Нет ли псориаза в семье? Усиливаются ли данные боли в ночное время или в состоянии покоя? Были ли травмы, перегрузки? Принимали ли НПВС, был ли эффект?
Здравствуйте! Наблюдаемся у невролога(девочка 9 месяцев) с диагнозом - синдром двигательных расстройств, травма шоп (подвывих с1) , не сидим и не ползает, отправили нас к ортопеду тк разворачивается стопу в сторону , после осмотра общего направили на рентген тбс. Помогите...
Здравствуйте, снимок посмотрел, ацетабулярные углы померял.
Вышло слева 22 °, справа 23 °.
Норма у детей в возрасте 9 мес = 25 °.
Дисплазии нет, головки развиты хорошо, центрированы, покрыты полностью крышей вертлужной впадины.
К тазобедренным сустава по снимку претензий нет, они здоровы, и не являються причиной, по которой ребенок не сидит и не ползает.
Суставы по развитию, позволяют ребенку даже кратковременно стоять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на осмотре в январе выявили, что как будто одна нога длиннее другой. Отправили на рентген, выявили признаки дисплазии тбс. Назначили перинку, массаж, физиотерапию. Сделали. В марте снова сходили на повторный рентген, опять выявили признаки дисплазии тбс. Пройдет...
Здравствуйте! У вашего ребёнка наблюдается положительная динамика в лечении дисплазии тазобедренных суставов (ТБС), что подтверждается снижением ацетабулярных индексов на контрольном рентгене (справа с 32гр до 28гр, слева с 28гр до 26гр). Однако остаются признаки незрелости суставов: разомкнутая линия Шентона слева и углы, близкие к верхней границе нормы (в норме до 25-28гр к 6 месяцам).
При своевременном лечении дисплазия ТБС в большинстве случаев успешно корректируется, особенно до 1 года. Ваша ситуация обнадёживает, так как есть улучшение, но требуется продолжение терапии.
2. Рекомендации:
- Продолжайте наблюдение у ортопеда. Возможно, понадобится продлить использование отводящих приспособлений (перинка, стремена Павлика)
- Регулярный контроль рентгена/УЗИ (каждые 3 месяца) для оценки прогресса.
- Сохраняйте массаж и физиотерапию для укрепления мышц и стимуляции развития суставов.
3. Даже если ноги выглядят ровными, структурные изменения (на рентгене) требуют коррекции. Не прерывайте лечение без согласования с врачом.
- У 90% детей с ранней диагностикой и адекватной терапией к 1-1,5 годам достигается полное восстановление.
В 2018 году начала чувствовать на танцах боль в правом тбс. В ноябре 2019 сделала мрт тбс, там показало синовит незначительный правого тбс. Не лечила. В 2020 весной много было сидячей работы, было больно сидеть. С тех пор и по сейчас боли то усиливаются, то меньше, иногда не...
Так и сказать, что болит в области сустава. Уже около 4 лет. Направили обследовать.
Из предварительных диагнозов: трохантерит, коксартроз, импиджмент-синдром, из дифференциального ряда: коксит, асептический отек головки бедренной кости, см грушевидной мышцы.
13.03.26 мужу была произведена замена тбс, находится на реабилитации, по рекомендации необходимо было через 4 недели после операции сдать оак( гемоглобин и ретикулоциты). Через 2.5 недели после операции произошел неврит лицевого нерва, проходил лечение преднизолоном,...
Здравствуйте.
Может быть, и по невриту такие анализы.
Если шов полностью зажил, существенных боле нет, нет красноты и отёка, то особых поводов переживать нет.
Анализы следует пересдать через 2 недели после окончания приёма гормонов по невриту.
Уже должна быть более-менее реальная картина.
Сейчас то же особо страшного ничего нет. Лейкоцитоз не очень критичный. Для гнойного процесса не характерный.
Пока поводов переживать не нахожу. Продолжайте реабилитацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 1 месяц ребенку поставили дисплазию тбс на основе несимметричности складок над коленями со стороны попы. Лечение не назначали. По УЗИ в 1 месяц была незрелость тбс. Педиатр говорит, что все пройдет само и ничего делать не надо. Ножки разводить даётся плохо,...
Здравствуйте. Сыну ровно 5 месяцев, вчера делали узи тбс и по узи (его приложила) у нас на одной ножке ядро меньше положенного, а на другой только только начало формироваться. Из-за чего может поздно появляться окостенение? Не хватает кальция? В мае делали один курс массажа....
До 6 мес запаздывание окостенение ядер - это вариант нормы.
По поводу кальция и витамина Д3 - их нужно определить лабораторно, чтобы говорить о дефиците.
Но уже сейчас в профилактических доза нужно давать аквадетрим 1500 ед.
Или без физио не обойтись?
Встречный вопрос - а зачем экспериментировать и обходиться без физиотерапии. Она ускоряет формирование ядер и в целом благотворно влияет на развитие ТБС.
Рекомендовано:
Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с кальцием на ТБС. Каждый мес не менее 10 процедур.
Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
УЗИ ТБС через 2 мес или рентген.
Что касается "больше кунжута и молочки", то рацион согласуйте с педиатром.
Что-то я сомневаюсь, насчет кунжута в 5 мес. )
Ребёнку в 3 месяца делали рентген тбс, заключение: задержка формирования ядра окостенения головки левой бедренной кости. Назначили домашний массаж и р-контроль в 6 месяцев. В связи с переездом в другой город, в 6 месяцев делали УЗИ тбс в другой клинике. Ядра окостенения...
Здравствуйте.
кому верить узисту или ортопеду? Верить никому нельзя. Это не вопрос веры.
Сейчас нужно сделать рентгенографию и получить объективную картину, что происходит с суставами.
После 6-ти мес УЗИ уже мало информативно. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. При наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы.
Сделайте рентгенографию, прикрепите сюда снимок и описание.
Мы дадим объективные рекомендации. Пока только пальцем в небо.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке.
Бумажные распечатки - это ни о чём.
П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Малышке 3,5 месяца, сказали сделать снимок ТБС, заключили Дисплазию и сказали ставить Стремена Павлика. Правильное ли заключение и метод лечения? Хочется услышать Ваше мнение по этому поводу