Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень ренина
10 ответовДобрый день. Женщина 69 лет. В анамнезе ГБ, мочекаменная болезнь. Ишемический инсульт 2023 г. Гипотензивнаая терапия ( телзап ам 40+5, арифон ретард, + норваск вечером. Форсига утром) не даёт особо результата. В вечернее время после 18 часов на протяжении полугода идёт...
Здравствуйте! Образования надпочечников, как правило, бывают гормонально неактивными и доброкачественными, но требуется дообследование. Ренин в этой ситуации без повышения альдостерона и снижения калия исключает первичный гиперальдостеронизм, как одна из причин эндокринных причи повышения АД. В анализах повышен ренин- чаще причина в стенозе почечных сосудов, рекомендовано провести УЗИ. Рекомендовано досдать суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины с консервантом соляной кислоты. А также исключить избыточную секрецию кортизола - сдать кортизол в слюне, собранный в 23:00, либо кортизол суточной моче или ночной подавляющий тест с дексаметазоном. Будьте здоровы!
Возможная корректировка лечения
24 ответаДобрый день! Подскачило давление, подозреваю что на фоне стресса, кардиолог назначил Телзап АМ 5+40, пью уже порядка полу года каждое утро по 1 таблетке, но переодически был высокий пульс (90+), чувствовал особенно ложась спать, когда на животе лежишь, слышно сердце сильно...
Здравствуйте! Ваши вопросы очень обоснованы .Конечно терапия может быть не совсем сбалансированной. В этом случае лучше провести коррекцию основной терапии, чем пытаться её сгладить дополнительными назначениями. Начать целесообразно с уменьшение дозы бисопролола в двое. И оценить результат. Если будет сохраняться " не уверенное" самочувствие , пересмотреть терапию дальше. Возможна. замена Телзап АМ на другой препарат. Например : диротон по 10 мг 2 р в день , что не будет вызывать повышения чсс и накапливаться в жировой ткани, что важно при повышенном весе.
Очень низкий пульс после стентирования
29 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. Моей маме провели стентирование из за больших холестериновых бляшек, которые закрывали практически 100% проходимость артерии. Поставили два стента с покрытием. До этого у нее случился гипертонический криз, давление 240/ 100 с лишьним было....
Елена, скорее всего нет. У вашей мамы есть ишемическая болезнь сердца и она появилась не вчера. Она развивалась, возможно, в течение нескольких лет. Ишемия влияет в том числе и на минусовый узел - это скопление клеток в сердце, которое обеспечивает импульс, от которого сокращается сердце.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
18 ответовЗдравствуйте! У мужа впервые поднялось давление 170/110, после приёма моксонидина снизилось до165/115, вызвали скорую,ввели фуросемид в/м, давление снизилось до 140/90, на следующий день опять 170/110, были у кардиолога, назначил телзап ам, 1 раз в день и как скорая помощь...
Я рекомендую не пользоваться фиксированной комбинацией препаратов до того момента, пока не будет подобрана дозировка каждого из компонентов. Я бы рекомендовала приём утро : телмисартан 40 мг, индапамид 1,5 мг День: амлодипин 5 - 10 мг по уровню артериального давления. Вечер: при повышенном давлении - добавить ещё телмисартан 40 мг. Приём препаратов- под контролем уровня артериального давления. При недостаточном гипотензивном эффекте- добавить физиотенз 0,2 мг. Можно добавить в схему пустырник, если есть повышенный уровень тревожности.
Повышены показатели биохимии
14 ответовДобрый день, ж.36л, СД2, гг5.9, есть давление, бляшка в паху 25%, лишний вес, принимаю телзап ам 5/40,конкор2.5,розувостатин5,метформин1000, удален жел.пузырь. сдала анализы, удивилась,как много всего повышено, иногда ноет правый бок, последний раз УЗИ бп делала в феврале,...
Здравствуйте. В биохимическом анализе крови есть повышение печеночных ферментов АЛТ и АСТ , возможно на фоне жирового гепатоза , для восстановления клеток печени можно пропить гепатопротекторы Гептрал по 1 капсуле один раз в сутки на 14 дней. Также есть повышение триглицеридов , я бы повысил дозировку Розувастатина до 10 мг в сутки, так как есть атеросклеротические бляшки. Действительно уровень ферритина может повыситься на фоне сахарного диабета , проблем с печенью и удаленным желчным Норма ферритин приблизительно должна быть равна массе Вашего тела . Ферритин - это белок, который хранит железо в организме, также он является маркером воспалительного процесса. Дополнительно сдайте кровь на С-реактивный белок , Ревматоидный фактор.
Аритмия сохраняется после препарата
6 ответовПринимаю прекарат Телзап АМ назначенный участковым кардиологом. Но постоянно чувствую аритмию. По 2-3 секунды каждый день. По 5-6 раз. И наряду с этим кратковременное ухудшение состояния. Потом вроде все нормализуется. Вместе с вышеназванным препаратом употребляю АФАбазол так...
Добрый день. Действие препарата Телзап направлено на снижение артериального давления. Симптомы, которые описываете, скорее всего экстрасистолы или короткие пароксизмы наджелудочковой тахикардии. При отсутствии структурных изменений сердца экстрасистолы не опасны. Они могут возникать на фоне тревоги, после инфекций, анемии, патологии щитовидной железы, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, недосыпании. Для диагностики нарушений ритма сердца рекомендую провести суточное мониторирование ЭКГ. Для диагностики структурных изменений сердца - Эхокардиографию. Также можно проверить уровень электролитов, ферритин, ОАК, ТТГ, при симптомах со стороны ЖКТ - УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. Не переутомляйтесь, сон не менее 7-8 ч, ограничение кофеинсодержащих напитков, при тревожных состояниях - успокоительные. Возможен курсовой прием препаратов магния - магнерот 500 мг по 1 т 3 р/д 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по препарату
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 28 лет, был поставлен диагноз АГ 1 степени и был назначен препарат Телзап АМ 10+80 мг. После курса приема препарата состояние улучшилось и я перестал его пить. Но через некоторое время давление вновь стало повышаться. Вопрос в...
Здравствуйте если вам выставлен диагноз гипертония, то необходим постоянный приём препаратов без перерыва
Здравствуйте. У меня в желудке эрозия и Хеликобактер пилори. Прописали 14 дней пить Пилобакт АМ. Что будет, если пить не 14, а 13 дней? Насколько это опасно? Я кажется потеряла один стрип просто. Ради одного дня не хочется упаковку покупать, но и за эффективность лечения...
Анна , здравствуйте. Ничего критичного не случится . Примите 13 дней , а не 14. Эрадикационную терапию бывает и на 10 дней назначают , но 14 считается эффективнее . 1 день тут роли большой не сыграет
Консультация по рез-ам анализов
13 ответовЗдравствуйте! Коту 12 лет, состояние в норме, аппетит хороший, игривый, в туалет ходит регулярно. Есть лишний вес, весит 4.600 кг. Обратились к врачу для удаления зуба, т.к заметили воспаление десны. По предварительным анализам и результатам исследований (прикрепила файлы),...
Я могу и знаю как удалить зубы. Но в данный момент я работаю не в Москве, на Раменской ветеринарной станции. У нас нет ингаляционного наркоза и анестезиолога. Я сам и врач и анестезиолог. Если приведите, то сделаем. Но вашему коту лучше ингаляционный (газовый) наркоз. Могу посоветовать обратится к Антону Лаврову. Он работает в СВК Свой доктор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 76 лет. В течение года принимал препарат Телмиста АМ 5х40 (вечером)и все было хорошо - давление 120-130/80. Перед НГ купил в аптеке новую упаковку препарата и через несколько дней давление стало 150-170/80. Повышение давления связываю с новыми таблетками , потому что они...
К сожалению, организм стареет, меняется жёсткость сосудов, возможно, потом снова понадобится коррекция терапии. Поэтому и важен контроль давления и чек ап организма раз в год.