Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 30 лет, (мужчина, рост 188 см. вес 100 кг) с 23 лет мучаюсь постоянными болями между лопаток. Лечился курсами у нескольких мануальных терапевтов. Тракционнные методики за считанные секунды с костно-суставным хрустом, и ощущением размыкания позвонков убирают...
Нет это причиной быть не может.
Травма голеностопа
8 ответовКонсультация по снимкам: Диагноз и фиксация (гипс/ортез) Добрый день! Прошу Вас ознакомиться со снимками и уточнить диагноз. Также интересует, возможна ли фиксация ортезом вместо гипса, и если да, то какая модель рекомендована. Нахожусь за границей, Ваше экспертное мнение...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Для постановки корректного диагноза нужен очный осмотр врача травматолога-ортопеда + корректно выполненные рентген снимки голеностопного сустава. Сейчас по снимкам можно предположить о наличии перелома малоберцовой кости, со смещением или нет сложно сказать, по причине неправильной укладки. Голеностопный сустав исследуют на рентгене строго в прямой, боковой и проекции Mortise Если кость со смещением, то нужно оперировать. Если без смещения, то просто фиксировать.
Дочке поставили подножку, когда возвращалась со школы. На спине был рюкзак с учебниками, упала на спину. С её слов, в первую минуту было тяжело дышать(списала на то, что плакала). Далее, неделю была боль, не сильная и не постоянно. Думали ушиб, ждали, что пройдёт. Т. к. не...
Здравствуйте. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Преимущественно постельный режим не менее 3-х недель. Вытяжение петлёй Глиссона под контролем врача. Потом ношение воротника Филадельфия 4-6 недели, потом воротник Шанца 8-10 недель. Ношение корсета при переломе верхне-грудных позвонков требуется редко. Можно вставать в туалет, но ходить до наложения воротника не приветствуется. Вести домашний образ жизни после выписки. Соблюдать рекомендации, которые будут в выписке. В воротнике Шанца уже начинают вести себя более активно. Выполнять ЛФК через 6 недель после травмы сначала с инструктором, потом самостоятельно. Потом подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц ШОП, магнит и др. Сейчас: Симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости, СаД3 в возрастной дозировке. КТ контроль через 2 мес. Летом соблюдать ортопедический режим, не прыгать, исключить групповые подвижные игры, возможность повторной травмы. Примерно как-то так, но рекомендации корректируют в динамике. Заранее всё расписать нет возможности, тогда бы и врачи не были нужны. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискэктомия С4-С5
4 ответаДобрый день! 04.08 сделана операция: Открытое вправление вывиха C4. Дискэктомия C4-C5 (удаление межпозвонкового диска). Спондилодез кейджем C4-C5 (установка импланта для сращения позвонков) Фиксация титановой пластиной (стабилизация сегмента). На данный момент...
Здравствуйте! Стандартным сроком нетрудоспособности в таком случае считается минимум 3 месяца. Если нет большой необходимости, то лучше не форсировать выход на работу. Начальное заживление и заращение сегмента с металлоимплантатом происходит к 3 месяцам, полное заращение завершается к 6 месяцам. Перед выходом на работу и снятием воротника рекомендуется рентгенография шейного отдела позвоночника в 2х проекциях с последующей консультацией оперирующего нейрохирурга. Аналогичные действия рекомендуются через 6 месяцев. После снятия воротника возможно дальнейшее его применение при нагрузках, например, если Вам будет трудно долго сидеть за компьютером на работе (периодически надевать и снимать). На работе рабочее место должно быть адаптировано, чтобы Вам было удобно (удобное кресло, монитор на уровне глаз, чтобы не было некорректного и вынужденного положения головы и шеи). Также следует избегать поднятия тяжестей (не больше 5 кг), работы в наклон, неудобного и некорректно длительного положения головы и шеи. Работу рекомендуется прерывать каждые 2 часа (можно чаще) для смены положения тела, легкой разминки. После рентгеновского контроля и осмотра нейрохирурга можно подключить щадящую ЛФК (н-р, по Шишонину).
2,5 месяца назд была выполнена ветебропластика т7 т8 позвонков грудного отдела по случаю компрессионного перелома. Боль не прошла, отек не прошел, ходить больно. Если хожу или езжу за рулем покалывает руки и ноги, болят пальцы на руке. Почти весь день лежу.
Выздоравливайте! По результатам обследований обратитесь к нейрохирургу для оценки снимков.
в 2008 году, 15 лет назад произошло падение с турника на спину. Диагностировали Закрытый перелом 5, 7, 8го позвонков с нарушением двигательных функций. Лежал в больнице на растяжке, полсе чего ходил на иглоукалывание для восстановления чувствительности и заново учился ходить....
Олег, здравствуйте! Вам нужно переадресовать вопрос профильным специалистам — нейрохирургам. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз С34.1 Первое ПЭТ КТ. В диагнозе год. Доделали только КТ. Скажите, что означает:
6 ответов- В структурах лимфоидного кольца реактивная фиксация ФДГ. - В верхней доле слева – тяжистые склеротические изменения. - Медиастинальные, бронхопульмональные лимфатические узлы не увеличены, с фоновой фиксацией РФП (SUVmax 4.73). - В костях скелета диффузная фиксация РФП на...
Здравствуйте! По ПЖТ КТ данных за злокачественный процесс в настоящее время нет. В структурах лимфоидного кольца реактивная фиксация ФДГ - это результат воспалительного процесса, планово рекомендую обратиться на консультацию к ЛОР врачу. Но лимфоидной кольцо в норме так же поглощает больше РФП чем другие ткани. - В верхней доле слева – тяжистые склеротические изменения. Это участки замещения лёгочной ткани соединительной тканью. Это не опухоль. - Медиастинальные, бронхопульмональные лимфатические узлы не увеличены, с фоновой фиксацией РФП (SUVmax 4.73). Данные лимфоузлы вероятнее всего реактивного характера и требуется наблюдение в динамике. Но очень важно понимание, что было с лимфоузлами до лечения ( были ли поражены или нет) и оценивать учитывая именно этот факт. - В костях скелета диффузная фиксация РФП на фоне терапии Накопление в костях на фоне противоопухолевой терапии также является нормой. И можно ли по данному ПЭТ КТ сказать, что болезнь победили? На данном этапе проявлений основного заболевания нет, т е опухолевых очагов нет, лечение оказалось эффективным.
Что делать со смещением позвонков?
5 ответовУважаемые врачи, здравствуйте. С 2022г мучаюсь с грыжами. У меня их 3, протрузии и воспаление modic1. В последнее время боль постоянная. Стоит побыть день на ногах, как спина воспаляется и приходится пить НСПВС и лежать. И так по кругу. Я постоянно пью эти таблетки. Месяц...
Здравствуйте. По МРТ имеются грыжи C5–C7 и умеренный стеноз позвоночного канала на уровне C6–C7, но спинной мозг не поврежден, признаков тяжелого сдавления по описанию нет. В поясничном отделе грыжа L4–L5 и хроническое воспаление замыкательных пластинок позвонков. Небольшое смещение позвонков на функциональном рентгене при остеохондрозе встречается часто и не всегда является основной причиной боли. Обычно это лечится не вправлением, а стабилизацией мышц позвоночника, ЛФК и снижением перегрузки.Сейчас вероятно, сформировался хронический болевой и мышечно-тонический синдром. Основное лечение в таких случаях регулярная лечебная физкультура, укрепление мышц спины и живота, ограничение подъема тяжестей, снижение осевой нагрузки, плавание и длительная реабилитация. Блокады, PRP и физиотерапия могут временно уменьшать боль, но эффект индивидуален. Постоянно принимать одновременно Целебрекс и Ксефокам нежелательно из-за риска осложнений со стороны желудка и почек. По вашему описанию признаков срочной операции сейчас не видно, так как нет слабости в конечностях, нарушения функции тазовых органов или признаков повреждения спинного мозга. Но при усилении онемения, слабости в руках или ногах, нарушении походки или мочеиспускания нужен очный осмотр нейрохирурга.
Перелом позвонков S1-S2
5 ответовДобрый вечер! 24.07.2025 ребенка (9лет) сбила машина. В итоге в больнице сказали трещина крестца S-4. В заключении написали перелом слева S-4 без смещения. Рекомендации 1,5 месяца не сидеть, далее месяц со специальной подушкой и повторное КТ. 29.08.25 сделали повторное КТ...
Здравствуйте. По описанию повторного КТ видно, что переломы уже находятся в стадии заживления — формируется костная мозоль. Это означает, что организм активно восстанавливает кость и процесс идет в правильном направлении. Отсутствие боли и высокая активность ребенка тоже говорит о хорошей динамике, но именно поэтому важно контролировать нагрузку, чтобы не допустить осложнений. Описанная картина характерна для стабильных переломов крестца и подвздошной кости без смещения, которые обычно хорошо срастаются при соблюдении щадящего режима. В таких случаях чаще всего рекомендуют ограничение сидения в течение первых 1,5–2 месяцев, затем постепенное возвращение с использованием ортопедической подушки. Чаще всего используют подушки-кольца или подушки в форме подковы, подходящие по размеру, чтобы уменьшить давление на область таза. Возвращение к школе возможно, но первые недели обычно рекомендуют сидеть ограниченное время, делать перерывы на хождение и менять позу. Полноценное участие в уроках за партой обычно обсуждают не ранее чем через 2–3 месяца после травмы, в зависимости от контрольного обследования. Что касается спорта, особенно гимнастики, то обычно к активным тренировкам возвращаются не раньше чем через 4–6 месяцев после перелома, при условии полного срастания и отсутствия боли. Перед этим обычно проводят контрольное обследование ( МРТ) и осмотр травматолога. Ограничения в этот период обычно включают избегание прыжков, кувырков, силовых упражнений, длительного сидения и любых движений, вызывающих нагрузку на крестец.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение высоты тел позвонков Тh7-Th8
12 ответовДобрый день уважаемые доктора! Проконсультируйте, пожалуйста, по сл вопросу. Сын 8 лет, в школе получил травму (упал со стула и очень сильно ударился спиной об пол, А если точнее, с разбега его сбил одноклассник) Сказал об этом спустя 2 дня, пожаловался что испытывает...
По протоколам КТ. Это исследование для костной ткани оптимально. На МРТ тоже может быть видно, но не факт. Без КТ сомнения остаются.