После вертебропластики т5 т7 т8 позвонков 2,5 месца, все болит отек — вопрос №2797425

Question

После вертебропластики т5 т7 т8 позвонков 2,5 месца, все болит отек — вопрос №2797425

Тимур, Самара

57 просмотров

7 января 2025

2,5 месяца назд была выполнена ветебропластика т7 т8 позвонков грудного отдела по случаю компрессионного перелома. Боль не прошла, отек не прошел, ходить больно.
Если хожу или езжу за рулем покалывает руки и ноги, болят пальцы на руке. Почти весь день лежу.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

позвоночник

перелом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 8 января

Нейрохирург

Здравствуйте!
То, что Вы хотели показать на фото спины, это не отек, а деформация позвоночника в результате переломов в виде усугубления кифоза грудного отдела позвоночника, возможно, есть и сколиоз (нет возможности оценить позвоночник в другой плоскости).
С усугублением кифоза связана и боль в спине. Также есть перелом тела Th5 позвонка, который не "цементировали". Вы применяете корсет при вертикализации?
Как сейчас лечитесь? Занимаетесь ли ЛФК?

Сейчас необходимо выполнить СКТ грудного отдела позвоночника, провести оценку кифоза грудного отдела позвоночника, если имеются отклонения от допустимых значений, можно решать вопрос о реклинации позвоночника и стабилизирующей операции.

Боль в руках не может быть связана с травмой в области грудного отдела позвоночника. Как и симптомы в ногах должны быть связаны с компрессией невральных структур в области травмы или ниже уровнем. Когда у Вас случилась травма, обследовали другие отделы позвоночника (шейный, поясничный)?

Пожаловаться

Тимур, 8 января

Клиент

Елена Александровна, здравствуйте, корсет не ношу (врач, который цементировал сказал не нужно), лечения сейчас никакого не принимаю тоже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тимур, 8 января

Клиент

Елена Александровна, мне казалось что это именно отек. Сейчас спросил жену (снимок она делала, говорит что это мягкий как подушка отек - выступает над уровнем позвоносника миллиметров на 40 и он почти по всей спине. Возможно она ошибается

Пожаловаться

Тимур, 8 января

Клиент

Елена Александровна, травма была 25 октября примерно, другие области не делал снимки.

Покалывания в ногах и руках появляются после нагрузок, также онемение одной мышцы на левом предплечье

Пожаловаться

Тимур, 8 января

Клиент

Елена Александровна, скт не делал, делал мрт две недели назад, результат выложил

+ 1

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 8 января

Нейрохирург

Отека от вертебропластики быть не может, либо небольшое уплотнение мягких тканей в зоне постановки игл, которое быстро проходит. Отека мягких тканей из-за травмы по МРТ нет, по последней МРТ тоже не описывают никаких изменений мягких тканей на фоне перенесенной вертебропластики. Это именно изменения оси позвоночника и перераспределение мягких тканей на этом фоне.

По поводу переломов Th7 и Th8 Вы получили лечение, поводу перелома Th5 нет. Консервативное лечение перелома - это применение корсета.
Можно и нужно начинать ЛФК по Древинг-Гориневской для укрепления мышц спины.

Чтобы что-то сказать по МРТ - нужно смотреть сами снимки. По описанию переломы без признаков сращения - поэтому боли сохраняются, нужен корсет.
Для выявления степени сколиоза инфомативнее выполнить СКТ ГОП. Рекомендуется выполнять СКТ через 3 и 6 месяцев после травмы для отслеживания сколиотической деформации.
По результатам обследований подозревают остеопороз. По поводу остеопороза нужно дообследоваться (денситометрия, анализы крови на кальций, вит. Д) и получить лечение у эндокринолога, если остеопороз подтвердится.
По поводу покалывания в руках и ногах можно сначала обратиться к неврологу для оценки неврологического статуса, выполнить ЭНМГ верхних и нижних конечностей для выявления нарушений проводимости по нервам, по этим результатам определиться, нужно ли дообследование всего позвоночника.

Можно провести терапию болевого синдрома:
НПВС коротким курсом 7-10дней: Аркоксия 90мг/сут или Целебрекс 200мг/сут или Ксефокам 8мг/сут.
Мирелаксанты: Сирдалуд 4мг на ночь 21 день.
Витамины гр. В.
Физиолечение не противопоказано.

+ 1

Пожаловаться

Тимур, 8 января

Клиент

Елена Александровна, спасибо за профессиональные ответы, вы мне очень помогли . Буду дообследоваться
Нпвс не могу - болезнь крона

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 8 января

Нейрохирург, Рентгенолог

Доброго времени суток, а эндокринолог Вас консультировал?

Пожаловаться

Тимур, 8 января

Клиент

Азамат Аскерович, здравствуйте, нет не консультировал, нужно к эндокринологу?

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 8 января

Нейрохирург, Рентгенолог

Учитывая, что Вам пишут остеопороз, необходима консультация эндокринолога и соответствующее лечение, вероятно поэтому как раз не зарастают переломы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение в ноге, 2 мес после операции Остеосинтез пластинами

2 ответа

5 июля 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Годен ли к мобилизации? Что дополнительно исследовать?

7 ответов

2 октября 2022

Максим

Вопрос закрыт

Перелом позвонка Th11

3 ответа

6 декабря 2024

Андрей, Ковров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кириченко Елена Александровна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T10:53:48+03:00

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 8 января

Нейрохирург

Выздоравливайте! По результатам обследований обратитесь к нейрохирургу для оценки снимков.

Принятый ответ