Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия инсульта и алкоголизма
11 ответовДобрый день!Пациент 54 лет, перенес ишемический инсульт в 2024 г. (левосторонний парез, дисфагия, депрессия, нарушение речи и ходьбы). До инсульта ходьба была затруднена. В реабилитации были срывы с запоями, что усилило последствия. Сейчас резко ухудшилась ходьба, жалуется на...
Здравствуйте. Добавить Мильгамму и Нейромидин в такой ситуации в целом возможно, но есть несколько моментов. Мильгамма (витамины группы B) обычно используется как поддерживающая нейрометаболическая терапия, значимых взаимодействий с Паксилом и Атараксом у неё нет. С Нейромидином нужно осторожнее. Препарат может усиливать возбудимость нервной системы, иногда провоцирует беспокойство, потливость, тахикардию, что у пациента с выраженной тревожно-депрессивной симптоматикой может переноситься хуже. После инсульта такие препараты иногда применяются, но основу восстановления всё равно составляет реабилитация — ЛФК, вертикализация, тренировка ходьбы. Без двигательной реабилитации медикаменты дают минимальный эффект. Если ухудшилась ходьба и появилась боль в ноге, важно также исключить другие причины — контрактуру, спастичность, тромбоз вен, радикулопатию поясничного отдела. Поэтому оптимально: очный осмотр невролога, оценка мышечного тонуса и причины боли, после чего решать вопрос о Нейромидине. Мильгамму обычно можно добавить, но рассчитывать на выраженное восстановление только за счёт уколов не стоит.
Пульс во время оздоровительной ходьбе.
10 ответовКак гипертоник стараюсь ежедневно проходить 7-8 км, в шагах около 10000. Принимаю утром конкор 1,25 мг, ксарелто 20 мг.; днем кордарон 200 мг(5 дней в неделю); вечером валсартан 80 мг, амлодипин 5 мг. Пульс сидя или лежа – 55-61; стоя и передвигаясь пульс 68-76; вечером...
Разница между 54 и 126 достаточно большая. На холтере таких колебаний не было. Больше вероятность , что это прибор.
Походка ребенка
18 ответовЗдравствуйте, у меня есть ребенок 1, 5 месяцев. Самостоятельная ходьба началась 20 дней назад.При ходьбе как будто ноги плохо загибает.
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку). Сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию. Как часто падает? Проходили курс массажа?Пробовали плавание? Как протекала беременность и роды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходьба одной ногой на носочке у ребенка
15 ответовРебенку 10 месяцев Развитие гармоничное, но стала замечать, что когда ее ставишь на ножки и идешь, то она одну ногу не ставит полностью Очень беспокоит этот вопрос Видео прикрепила (ходунки не любит и не кутается в них, поставила чтобы снять видео)
Нормальные стопы. Рекомендации те же.
Узи шеи
2 ответаРасшифруйте пож узи шеи. холестерин 7.2 жалоб на голову особых нет.с холестерином начал бороться. движение . ходьба .приседания.диета. Нужно что то пить из таблеток с таким диагнозом? Это уже неизлечимо?
Добрый день! Какие изменения были выявлены на УЗДС?
Рентген тазобедренных суставов ребенка
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1, 3года, беспокоит медленно развивающаяся ходьба. Главное, что темп развития других навыков был быстрый, а вот ходьба сильно запаздывает. Совсем недавно пошел, но только на улице ходит, дома не ходит совсем, только ползает. И то ходит не по своему...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения ,у ребенка всё в абсолютной норме. С точки зрения ортопедии суставы развиты правильно, и причина задержки самостоятельной ходьбы кроется не в них. Однако в заключении есть важный нюанс касательно позвоночника, на который обязательно нужно обратить внимание.Spina bifida posterior,что это значит- это незаращение дужки первого крестцового позвонка. На рентгене таза этот участок позвоночника попадает в поле видимости, и рентгенолог заметил там небольшую щель.Почему это важно в данной ситуации.Часто скрытая форма незаращения является просто анатомической особенностью (вариантом развития) и никак не мешает жить. Но иногда, если дефект затрагивает нервные окончания, это может влиять на иннервацию мышц ног и вызывать слабость, из за чего ребенок ленится ходить, быстро устает, предпочитает ползать или боится ходить без опоры (а на улице в обуви и плотной одежде может чувствовать себя устойчивее. Целесообразно консультация детского невролога. Покажите доктору снимок и описание. Невролог проверит рефлексы в ножках и мышечный тонус, чтобы понять, влияет ли особенность позвонка S1 на темпы освоения ходьбы.Возможно врач потому порекомендовал сделать УЗИ крестцово-поясничного отдела или МРТ, чтобы детально рассмотреть, не натянуты ли нервные корешки в этой области. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходящие боли после удаления грыжи.
10 ответов30.04 была проведена операция по удалению грыжи диска L3-L4 слева, пациенту 84 года (выписной эпикриз прикладываю). После операции все лечение и рекомендации были соблюдены, но простреливающая боль от поясницы с ноги вплоть до пяток сохранилась. Левая нога онемела до...
Здравствуйте! В первую очередь сейчас необходимо выполнить с диагностической целью МРТ поясничного отдела позвоночника, исключить патологию в области операции. Прострелы в пояснице после удаления грыжи диска могут быть, это связано с нарушением фиксирующей функции межпозвоночного диска относительно двух тел позвонков. Оперированный диск хуже удерживает тела и возникает подвижность, проявляющаяся прострелами. При этом смещение позвонка L3 было и до операции, но без патологической подвижности. Хотя оперированный диск полностью заживает от 3 до 6 месяцев, не должно быть прогрессирующей отрицательной динамики, поэтому сейчас по возможности помимо МРТ нужно выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание). Т.к. болевые ощущения могут не дать в полной мере выполнить функциональные пробы и исследование может получится малоинформативным, перед исследованием лучше принять обезболивающее средство+миорелаксант. С результатами всех обследований необходимо обратиться к оперирующему нейрохирургу. С целью купирования прострелов необходимо продолжать применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. К сожалению, чувствительность может не восстановиться. Чувствительные нервные волокна в составе нервного корешка наиболее восприимчивые к сдавлению и "погибают" первыми. Операция по удалению грыжи диска в меньшей степени направлена на устранение онемения. Ваш родственник принимает сейчас что-нибудь из препаратов, в т.ч. от онемения?
Ходьба ребёнка за ручки
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ребёнка водить за ручки, пока он сам не умеет? Если нельзя, то почему? И ещё вопрос, есть небольшой вальгус (врачи очно говорят что это норма), как лучше ходить ребёнку дома? Босиком или в обуви? Если обувь, то с супинатором или...
Добрый день. За руку если ребенка водить то только чтобы он вас вел а не вы его подтаскивали. Когда вы спешите с самоятоятельной ходьбой в большинстве случаев происходит отклонение стопы кнутри (косолапики), до полутора лет у ребенка есть возможность отпуститься от опоры. По поводу обуви, то обувь для маленького должна быть с жесткой пятко, подошвой и широким носом и не более, это не ортопеды и не профилактика. Обувь там где или холодно или грязно, т.е. на улицу.
Ходьба у годовалого ребенка
1 ответЗдравствуйте. Ребенку год . Начал ходить в 10 месяцев. Смущает его походка , в растопырку , ножки широко . Видео прилагаю . Думала сначала связано с неуверенной ходьбой ,но уже как 2 месяца ходит , а все равно ножки так ставит. Подскажите норма это или нет ?...
Добрый день. По видео у ребенка хорошая походка для года. У малышей равновесие еще не установилось, поэтому они вынуждены ставить ноги на ширине плеч чтобы не упасть. Походка формируется первые 6ть месяцев от начала самостоятельной ходьбы без опоры. Тоже самое что и ножки о-образной формы, они выравнятся к 2м годам, и станут ровные и красивые. Помогать профессионально в виде массажа, физио и т.д. не нужно и это физиологическое развитие ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль нижней части бедра,при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. На 7 месяце беременности нахожусь , после сна появилась боль в левой ягодичной области и отдаёт при ходьбе низ бёдра ,затруднена ходьба . Подскажите пожалуйста ,что можно сделать в такой ситуации ?
Здравствуйте. Чаще всего вовремя беременности, на Вашем сроке возникает ишиас- защемление седалищного нерва, беременность предрасполагает к данной патологии- как на уровне ягодичных мышц, так и на уровне поясничного отдела позвоночника. Выбор препаратов ограничен, практически ничего нельзя кроме Парацетамола 500 мг 1-2 раза в день для обезболивания в течение 3-4 дней попить можно. Втирать в поясницу, ягодицу, бедро Ибупрофен крем 2 раза в день - 10 дней. Отдыхайте, на боку лежите, ходить можно,даже порой отпускает от ходьбы периодической. Носите бандаж для беременных. И можно ложиться на пол и некоторые приемы делать для расслабления ягодичных мышц, может полегчать , на ютубуе ролики для беременных - лечь на пол ровно и ногу согнутую в тазобедренном и коленном суставе аккуратно мягко к себе подтягивать руками, немного в сторону от себя, так как живот может мешать, идет растяжка и расслабление мышц бедра и ягодиц.