Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, что делать и куда обратиться. У жены резкое ухудшение зрения на фоне сахарного диабета II типа и ЖКБ. Почти постоянно повышенное давление 170/90. Появилась сыпь на теле.
Здравствуйте! Необходимо пройти очный осмотр у врача-офтальмолога с определением остроты зрения , полей зрения, рефракциии глаза , измерения вгд и осмотром глазного дна . После осмотра врач сможет назначить дополнительное обследование и лечение при необходимости. А также важно контролировать уровень АД и глюкозы крови , так как повышение этих показателей( выше нормальных индивидуальных значений) влияет на сетчатку глаза и может вызывать ее повреждение . Подбором доз препаратов для нормализации уровня АД занимается врач-терапевт .
Здравствуйте. Моей маме 63 года. Вот, что её беспокоит: -повышение АД до 230 мм.рт.ст периодически по вечерам -учащенное сердцебиение по ночам -пробуждения по ночам около ( с 3 часов до 5 утра бывает не спит раза 2 в неделю), днем не спит -периодические боли в ГОП Один врач...
Здравствуйте, Ирина. Амлодипин способствует тахикардии, поэтому не стоит его принимать, если по ночам тахикардия. Советую вечером, вместо амлодипина, принимать моксонидин 0,2(0,4) мг - он снижает АД и обладает небольшим успокоительным действием, что будет дополнительным положительным эффектом, учитывая бессонницу. Моксонидин подходит не только для экстренной помощи, но и для регулярной терапии. Поскольку часто приходится принимать каптоприл в обед, то советую заменить лозартан на эдарби-кло 40+12,5 мг утром - он эффективнее и содержит мочегонный компанент - хлорталидон, он нужен, так как есть ХСН 2а - застой жидкости в организме. Бисопролол продолжайте принимать - 2,5 мг утром.
Здравствуйте, доктор! Несколько дней назад бабушка (73 года) проходила обследование. По результатам было сделано следующее заключение: - митральная, аортальная, легочная и трикуспидальная регургитация I степени - недостаточность аортального клапана (склеротическая) ИБС,...
Никита, здравствуйте. Учитывая сильное снижение давления, возможно разово снизить дозу экватора до 1/2 таб или пропустить прием индапамида с оценкой эффекта. При указанном диагнозе обычно еще назначаются препараты ацетилсалициловой кислоты в дозе 75-100 мг 1 р д, коих здесь нет. ЧСС при таком диагнозе должна держаться в пределах 55-60. Если ниже, то конкор пропускается. Так же вы не уточнили изначальные жалобы, анамнез (иногда гипердиагностика бывает по заболеваниям), аллергию, ранее принимаемые препараты, их эффект, остальные анализы и обследования, какие проходили, чтобы можно было судить по адекватности терапии. Опять же, онлайн консультация-это формат 2го мнения. Комплексное лечение на курс или длительно может быть назначено скорректировано только после очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит у собаки при ХСН
8 ответовДобрый день! Кавалер-Кинг-Чарльз.Спаниель, почти 10 лет. ВЕС 7,3 кг. В феврале 2024 начались шумы в сердце. Сделали УЗИ. Ничего страшного не обнаружили. Сделали повторное УЗИ сердца в мае 2024, чтобы посмотреть в динамике и получили консультацию кардиолога. Кардиолог...
Здравствуйте! Вам нужно переадресовать вопрос в шапке к Ветеринару - на сайт есть врачи этой специальности. Мы кардиологи специализируем на лечении только людей и вряд ли сможем Вам как то помочь .
Здравствуйте. У меня трещит колено (в течение 1,5 мес.) при сильном сгибании (при посадке на корточки и при разгибании в положении лежа слышен тихий хруст). При сильном сгибании ноги чувствуется незначительная боль с внутренней задней стороны колена. Никаких травм с болями,...
Загрузите результаты МРТ с описанием.
Моему отцу 83 года, были инсульты,проводили коронарографию, ИБС, ХСН, от аортокоронарного шунтирования отказались, потом случился обширный инфаркт.Низкий гемоглобин, на данный момент 89,пьёт препараты железа, гемоглобин не повышается.Давление в основном пониженное, бывает...
Здравствуйте. Искали источник кровотечения? Нет анемии? Белок крови проверяли? Не худел резко, не курит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
7 ответовЗдравствуйте, 05.06.23 попал в больницу .Основной диагноз: Клинический диагноз: Пароксизм фибрилляции предсердии. СНА2 DS2 VASc-26. Гипертоническая болезнь IIст, рискЗ, контролируемая АГ, ЦУ менее 130/80 мм.рт.ст. ХСН I ФК II. Назначен Ксарелто 20 мг. Препарат не принимал....
Держались ли пароксизмы больше суток?
Здравствуйте! Какие есть эффективные методы лечения ЦВБ, ДЭ II-III, синдром вестибулопатии, двигательные нарушения (причина хроническая артериальная гипертензия) у пожилых людей? Как правило назначаются препараты с недоказанной эффективностью (мелоксикам, пирацетам,...
Здравствуйте Сергей. В данной ситуации сначала корректируют факторы ухудшающие работу мозга. С терапевтом подбирают таблетки от давления и аритмии и убеждаются на основании холтера, что они работают. С эндокринологом корректируют питание и дозировки сахароснижающих препаратов. Устанавливают контроль за родственником, чтобы он все таблетки пил и не нарушал диету. В большинстве случаев пожилой человек забывает регулярно пить таблетки и забывает соблюдать диету. Дальше можно улучшить его способность ходить, подобрав ортопедическую обувь при наличии вальгусной деформации стопы или плоскостопия и скорректировав зрение очками. Если пожилой человек себя обслуживает, то можно добавить гимнастику для пациентов с нарушением равновесия. Далее невролог может предложить курсами прием препаратов в зависимости от того, какие проблемы у пациента преобладают.
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, противопоказано ли введение больному сахарным диабетом II типа (в лёгкой форме) препаратов на основе Дисульфирама, таких как Эспераль, Антабус, Антаксон и пр. и если да, то какие препараты можно использовать таким больным для кодирования...
Здравствуйте Иван, диагноз "Сахарный диабет" противопоказание для применения в "кодировании" от алкогольной зависимости. Что конкретно Вы имеете ввиду под "в лёгкой форме" - уровень сахара крови какой (не старше 3х дней)?, гликированного гемоглобина? Для применения в "кодировании" данных препаратов патологии почек быть не должно: УЗИ почек без патологии; полный анализ мочи без патологии. В ином случае возможна интоксикация организма вплоть до летального исхода. Очень рискуете, Иван (неважно для кого это "кодирование").
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был назначен Конкор в дозе 1.25 в связи с экстросистолией. сейчас ее нет, пила Конкор 2 года в этой дозе . Можно ли резко прекратить его прием? Ведь доза так мала ? Доктор, назначавший Конкор сказал если не подтвердится ХСН, можете прекратить пить Конкор. А как убедиться что...
Здравствуйте, прием конкора в дозе 1,25 мг можно прекратить одновременно, без титрации дозы. Вместе с тем прошу учесть что экстрасистолии нет на фоне приема конкор, он ее контролирует, не будет конкор и есть вероятность что экстрасистолия восстановится. Вы пишите что у Вас головокружение от минимальной дозы конкора, при этом у Вас есть ряд заболеваний которые сами по себе поражают сосуды и могут вызывать головокружения (сама гипертония, даже не обсуждая вопрос атеросклероза, размера атеросклеротических бляшек в сосудах и т д). Отвечает на вопрос о степени выраженности в организме сердечной недостаточности ЭХО сердца, анализ крови на натрийуретический пептид, УЗИ БЦА тоже важно для определения степени атеросклероза в сосудах(этот не менее важно).