Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня зовут Сергей, мне 57 лет.
Симптомы: При ходьбе чувствую боль справа в тазобедренном суставе. Болит всегда, при ходьбе, когда идет нагрузка боли усиливаются. Началось осенью 21 года.
Первое обращение к терапевту было в феврале 2022 году, назначение МРТ и прописали...
Здравствуйте, Сергей!
Пока не вижу приложенных заключений.
Скажите пожалуйста:
- анализы крови никакие не сдавали?
- боли в спине нет?
- плоскостопия у вас нет?
- спортом или физкультурой занимаетесь?
- то есть с 2022 г. по 2025-й год боли в целом не беспокоили?
Здравствуйте! 4 дня назад ночью появилась боль в тазобедренном суставе слева. Помазала обезболивающим гелем, выпила найз, прошло. Думала, потянула на тренировке. Но следующей ночью боль вернулась, не такая сильная, но была. Потом начало болеть по ночам. Вчера болело и днём,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Если вы занимаетесь активно тренировками ,то возможно болевой синдром связан с перегрузкой.
Рекомендации:
-"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-коррекция назначений после дообследования.
Всего наилучшего!
Вес 56 кг. Сейчас.Боль в тазобедренном суставе, в любом положеннии. Отдает в заднюю часть бедра. Раньше только после нагрузки, нога не слушается, не возможно сразу на нее встать. После того как расхожусь все хорошо,только ноющая боль. В период беременности на последнем...
Рентген картину расцениваю как коксартроз 1й ст, есть равномерное сужение суставной щели.
Но проблема скорее всего не в суставах, боль тянущая по бедру сзади ❗ типичное проявление Люмбоишиалгии, патологии седалищного нерва, нужно обследовать поясничный отдел позвоночника, лучше МРТ. Далее к неврологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратился к врачу терапевту с сильной болью в тазобедренном суставе с правой стороны с сильной отдачей в правую ногу, постоянная ноящая боль в суставе и ноге. Особенно сильно стоя а при сидении постепенно успокаивается. Врач-терапевт выписал мелоксикам в уколах 1,5мл,...
Здравствуйте. Вам нужно первично пройти МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника. Выполните пробу Лассега , вбейте в интернете и отпишитесь по результатам
Добрый день. Ж, 50 лет. Диагноз: С50.1 - рак молочной железы 4 стадии с T2N1M1 (мтс в кости скелета). Была паллиативная ДЛТ на крыло левой повздошной кости и диафиз левой бедренной кости в больнице 5 дней. С 3 января произошло ухудшение (побочка, понятное дело), боли...
Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет о люминальном раке молочной железы с костными метастазами
Золотой стандарт лечения метастатического гормончувствительного РМЖ в первой линии - это комбинация ингибиторов ароматазы (например, Эксеместан) и анти-CDK4/6-препаратов (например, Палбоциклиб)
Это базовое фундаментальное лечение
Так же обязательно рекомендуется определение мутации PIK3CA - на предмет возможности назначения Алпелисиба
И при очагах в костях совершенно справедливо назначают остеомодифицирующие агенты - Золедроновую кислоту (бисфосфонат) или Деносумаб - ингибитор RANK-лиганда
Одного Эксметастана недостаточно!!
Что касается обезболивания - Кеторол не подходит категорически
В описываемой боли есть невропатический компонент - поэтому, например, к Трамадолу добавляют Габапентин или Прегабалин - по назначению невролога
Здравствуйте! В последнее время беспокоит боль в тазобедренном суставе. Боль возникает с левоц стороны когда начинаю подниматся с положения сидя. Боль возникла нелелю назад. Как правило врзникает если долго сижу. С чем и связывают эту проблему. А сидеть приходится подолгу так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 51 год, появились резкие сильные простреливающие боли в правом тазобедренном суставе, сделали Пэт к-т, поставили остеонекроз 2х тазобедренных суставов, рекомендовали МРТ, на МРТ коксартроз 1ст, и остеонекроз правого70%, левого 50%, сходили к местному...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.
2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. Назначает эндокринолог.
3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.
Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
П.С. Русвиск делать можно, но это только малая часть из того, что нужно.
Лучше попасть в Москву в ЦИТО на консультацию и лечиться по их рекомендациям.
Здравствуйте. На данный момент беспокоят боли в тазобедренном суставе справа и слева. По анализам повышена мочевая кислота. Может из-за этого быть боль? Год назад болела ступня, делала рентген. Мочевая тоже была повышена. Терапевт сказала что повышено не критично и назначила...
Здравствуйте.
1. Подагра -не равно повышение мочевой кислоты. И боль в стопе не равно подагра. Подагра это отекший,красный болезненный сустав,причем приступы боли возникают остро. Если таких моментов не было о подагре речь не идет,при любом уровне мочевой кислоты
2. В приложенных анализах мочевая кислота у вас вообще в норме практически. Это даже повышением назвать нельзя и лечить такие цифры не нужно. Питание,как вы написали у вас правильное. Пейте больше воды,можно добавлять щелочную, исключить фастфуд,колбасу,сосиски,майонез,мясные бульоны,бобовые,лимонады
3. Боль в тазобедренных суставах не связана с мочевой кислотой в данном случае. Чтобы выяснить причину,давайте разберемся болит постоянно? Или при движении? Боль в паху ближе или по наружной поверхности бедра? Какой сейчас рост и вес?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, поможет ли консерватианое лечение или только замена сустава?
Результат МРТ: картина остеонекроза головок бедренных костей (3 ст.), остеартроза тазобедренных суставов 1 ст. Незначительный двусторонний синовит. В поясничном отделе две грыжи....
Здравствуйте.внимательно изучил ваши снимки и ситуцию.
Имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей 3 степени
Механизм заболевания до конца неизучен,но известно что это проблема с кровоснабжением.
Данная ситуация у вас-это к сожалению уже показание к эндопротезированию.нужно это принять ,т.к. вылечить консервативно это заболевание увы нельзя.
Если по каким-то причинам операцию сделать невозможно,то терапию проводят по 3-м направлениям: снятие воспаления,улучшение подвижности суставов,профилактика прогрессирования заболевания
Лечение сейчас для облегчения болевого синдрома:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
Можно попробовать для улучшения подвижности суставов:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Основное-записаться на плановое хирургическое лечение(эндопротезирование).очередь может длится до 2 лет
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе лимфогма Ходжкина 3 б ст.. с лимфоидным истощением. Лечение 1997 -1998г. Рецидив в 1999 . Лечение до декабря 2000. Боли в левом тазобедренном суставе 2019 г. Нет диагноза до сих пор. Переход на гоеностоп.