Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая диагностика?
2 ответаВсю жизнь повышен гемоглобин, периодически: слабость, сонливость, сбои сердечного ритма, боли за грудиной - отдает в позвоночник и челюсть, плохое самочувствие. гематокрит 51,7 гемоглобин 17,6 эритроциты 6,33 сдал 28.11.2023 в первый раз, гематолог не видела...
Здравствуйте, вы хорошо обследованы, подтверждена гиперплазия красного ростка, но фиброза, характерного для миелопролиферативного заболевания нет. Дополнительно можно сдать MPL CALR из мутаций. По лечению кровопускания симптоматически + аниагреганты. Раз в год УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.
Вероятность хмпз
19 ответовЗдравствуйте. С 2020 года гемоглобин пару раз поднимался до 168. Последний раз в 2023 году. Далее до сегодняшнего дня гемоглобин прыгает от 150 до 146. Гематокрит сейчас 44. Тромбоциты 340. За 5 лет не поднялись выше этой цифры. Сдавала анализы на мутации jek,Carl и MPL- все...
Здравствуйте Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Эти показатели у вас в норме. Нормальные показатели крови, эритропоэтин, отсутствие мутаций, нормальные размеры селезенки сомнительны в плане полицитемии. Чтобы окончательно поставить точку в этом вопросе, стекла и блоки необходимо пересмотреть в референс центре (в Петербурге или Москве).
Здравствуйте. Прямая проба Кумбса в последних анализах 3+ С 2015 года тромбоцитопения. Два года назад выставили диагноз миелодиспластический синдром. Всегда гемоглобин и тромбоциты были низкими. Гемоглобин не выше 91, тромбоциты около 50. Колю эритропоэтин второй год....
Здравствуйте, о лейкозе может говорить только появление бластов в костном мозге. Проба Кумбса требует дообследования( трепанобиопсия, ретикулоциты,гаптоглобин, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, ЛДГ ), бывает после переливания крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы (66лет) в январе случился инсульт, парализована левая сторона. До этого на УЗИ была увеличена правая почка. Сейчас гемоглобин колеблется на уровне 66-70. Делали уколы Феррум Лек, гемоглобин не поднялся. Отеки ног есть, болит живот в левом подреберье, слегка увеличен....
Здравствуйте, Наталья Снижение гемоглобина менее 70 г/л является показанием для госпитализации и возможного переливания крови. Для выявления причины снижения гемоглобина необходимо проверить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина, с -реактивный белок, лдг, прямая проба Кумбса. Без определения уровня ферритина препараты железа не назначаются. Внутримышечное введение препаратов железа противопоказано из-за риска абсцессов и малой эффективности. Уровень в12 находится в серой зоне. Для подтверждения его дефицита необходимо проверить уровень гомоцистеина. При его повышении более 15 дефицит в12 подтверждается. В такой ситуации назначается цианокобаламин
Высокий гемоглобин у мужчины
10 ответовДобрый день! Подскажите,пож-та,мужчине 58 лет высокий гемоглобин, сначала был 183, Эритроциты 4,79, гематокрит-53,6, средний объем эритроцитов-111,8. Врач сказала сдать: мочевую кислоту-410; мочевина-2,0; краетинин-104.витамин B9-2.6; витамин В12-170, принимал кардиомагнил...
Здравствуйте, Арина, мужчине надо сделать сейчас кровопускание 2-3 раза через день с замещением объема циркулирующей крови физиологическим раствором натрия хлорида Контроль общего анализа крови после процедур, ориентир по гематокриту до 45% Дополнительно надо сделать узи брюшной полости- оценить размеры печени и селезенки Мужчина курит? Занимается спортом? Ходит в горы, походы?
Ретикулоцитоз неясного генеза.
12 ответовУ девушки( 17 лет, профессиональная спортсменка) на протяжении 8 месяцев сохраняется ретикулоцитоз от 2,5% до 3,7%, в абсолютных значениях от 109 до 150, эритроциты от 3,9 - до 4,3 в разных анализах, гемоглобин 130-133, гематокрит от 37 до 38. Мсv- часто был 93-94, мсh-...
Понимаю ваши переживания , но ещё раз постараюсь успокоить и скажу что волнения беспочвенны,если они основаны только на колебаниях уровня ретикулоцитов. У спортсменов очень может быть активный эритроидный росток. Ещё один важный момент- менструация тоже повышает ретикулоциты. Поэтому анализ сдавать для достоверности стоит в середине или ближе к концу цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вот уже около 2-х лет пытаюсь найти причину низкого ферритина. Сдала тьму анализов. По крови с гормонами в том числе с ТТГ , Т3, Т4 все хорошо. Содержание ферритина 8, гемоглобин 140,эритроциты 5,3, содержание среднего объёма эритроцитов 80, фолаты 5,5 ....
Здравствуйте, если адекватные курсы лечебными препаратами железа на помогают, сохраняется анемическая симптоматика, то можно рассмотреть вариант внутривенного введения железа: Феринжект 500 мг однократно. Через 4-6 недель после капельницы проверить общий анализ крови, ферритин. Из дообследований сдать уровень цинка, меди, кальпротектин, пройти осмотр гинеколога,сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на антиген хеликобактер.
Добрый вечер.Сдавали мужу ОАК в марте 2025 в целях планового обследования и были вот такие результаты .Также были снижены ферритин, витамин В12 и Д.Гематолог назначала витамины и железо для восстановления уровня и сказала ,что, если после восстановления показателей ферритина...
Всех благ вам!
Заболевание крови?
21 ответЗдравствуйте. Напротяжении 5 лет был повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты. Последнее повышение в 2023 году. Сейчас гемоглобин 143,гематокрит 44 и эритроциты 5.0. Тромбоциты 340. После посещение гематолога сдавала на мутации ( все отрицательно) эритропоэтин 11....
2 л воды это оптимально,если чуть меньше, тоже хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичная полицитемия
14 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста может ли вторичная полицитемия быть причиной бесплодия? И ещё вопрос, гематолог назначил узи почек и биохимию крови, я начав читать об этом диагнозе нашла информацию об анализе на мутации гена на Jak2. Начала смотреть в каких лабораториях по...
Нет, я крайне редко бываю категорична, но про тромбоциты - это не так. Уровень тромбоцитов выше 100 - абсолютно достаточный для функционирования, на них можно операции делать, и никакого риска кровотечения не будет (это не я придумала, а в российских клинических рекомендациях написано). Они меня беспокоят скорее как не укладывающийся в общую картину симптом. А семейная история по тромбозам у Вас крайне любопытная. Прям "о, моя остановка" для гематолога, как нынче говорят. На фоне всего вышеперечисленного я однозначно и двумя руками голосую за сдачу эритропоэтина и JAK2. Эриропоэтотин, как объясняла, может подсказать, что первично - эритроцитоз из-за одышки или просто сам по себе. А наличие мутации JAK изрядно повышает риск тромбозов. И вот если они успели реализоваться в лёгком, получим именно такую картину: непонятно чем вызванную одышку. Выяснить это можно с помощью КТ с внутривенным контрастированием или пульмоносцинтиграфии (хотя второй метод крайне специфичный, не уверена, что его так легко найти где сделать). Или ещё, иногда в похожих ситуациях рискуем и, если коагулограмма относительно нормальная, эмпирически назначаем кроверазжижающие препараты. Например, эликвис 5 мг 2 раза в день. Если дело в тромбозах - одышка становится заметно меньше. А ещё с такой семейной предысторией я бы очень предложила сдать генетическую предрасположенность к тромбофилии: мутации F2 и F5. Не всю панель, а именно эти две.