Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сенильная деменция у бабушки 95 лет?
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Бабушка 95 лет, в анамнезе гипертоническая болезнь, нрс по типу постоянной формы фибриляции предсердий. Анемия. Недержание мочи. Жкб, удален желчный пузырь в 1997 году. Привычное артериальное давление 110/70. Постоянно принимает ренитек, эликвис...
Здравствуйте, а психиатр бабушку не смотрел ?
Расстройство приспособительных реакций
17 ответовВо время беременности в 34 недели была патология - преэклампсия. Был сильный стресс из-за этого. По итогу ребенок родился здоровый, родила сама в 37 недель. После родов артериальное давление перестало скакать. Через месяц после родов начало снова скакать давление (возможно...
Здравствуйте! Описанные симптомы похожи на тревожное расстройство, страх смерти , цифр давления часто бывает при панических атаках. Качание - это дереализация , это признак так же тревожности , которая идет через тело, а не через мыслительный процесс. Сон не нарушен? Тревога бывает волнообразной , симптомы могут меняться , могут затихать, а при стрессе накатывать новой силой. Если АД нет желания принимать , то можно полностью убрать эти симптомы через КПТ терапию с психотерапевтом или медицинским психологом. Важно понимать , что симптомы не опасны и не грозят вашей жизни
Здравствуйте! Хотел бы проконсультироваться по поводу дальнейшей коррекции терапии. Основной диагноз, который мне ранее поставили, — генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Сейчас принимаю эсциталопрам 10 мг утром уже около полутора лет. Это единственный...
Буспирон может помочь при легкой тревожной симптоматике, а триттико от тревоги может и не помочь, но обладает расслабляющим и седативным действием. Заочно запрещено рекомендовать лечение, сделать это может только врач на очном осмотре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе 2024г.поставили 3 стента , в декабре 2024г. Еще 4 стента. Начиная с августа, т.е. 15 месяцев принимаю коплавикс. Когда можно уменьшить прием этих лекарств и какие препараты принимать далее. Поставили много стентов , потому что АКШ нельзя было сделать из-за плохих...
Здравствуйте! Поскольку имеется сочетание многососудистого поражения и сахарного диабета, обычно продляют приём до 2 лет после последнего стертирования. Поэтому если нет кровотечений и других осложнений данной терапии, то терапию обычно продляют до декабря 2026 года. После этого, если имеются высокие риски и при этом есть еще атеросклероз артерий нижних конечностей, то после 2026 года рассматривают сочетание ацетилсалициловлй кислоты и ривароксабана в дозе 2.5 мг дважды в сутки. А также не менее важно достичь целевого уровня давления (менее 130/80), пульса (в покое днем должен быть 54-65), а также целевого ЛПНП. Обычно при таких поражениях рекомендуют иметь его ниже 1.0. Как дела с давлением?
Проверить сердце
9 ответовЗдравствуйте! Прошу ответить на следующие 3 вопроса: 1. Прошу указать перечень обследований благодаря которым можно утверждать на 100% об отсутствии каких либо проблем и патологий с сердцем, связанных с: а)повышением ЦВД; б)периодическимим болями в области сердца; 2....
Здравствуйте! 1. Повышение венозного давления вследствие патологии сердца можно выявить при помощи УЗИ сердца, где важно давление в лёгочной артерии и состояние камер сердца. Но у вас по УЗИ все в порядке. Также оценивают натрийуретический пептид, так как если он выше 500, то есть сердечная недостаточность. Что касается болей в сердце, то самым точным из не инвазивных считается стресс эхокг для выявления ИБС. 2. ЦВД чаще в клинической практике измеряют у тяжёлых пациентов в реанимации, у которых установлен подключичный катетер. 3. По ЭКГ у вас синусовый ритм. Аритмии, блокады отсутствуют. Ишемической изменений нет
Добрый день, помогите пожалуйста разобрать результаты биохимического скрининга. Гинеколог настаивает на проколе, генетик внятного ответа не дал( результаты узи и крови: 02.11.2025 ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БЕРЕМЕНности І триместр Исследование выполнено на...
Здравствуйте, данный биохимический скрининг расценивают как хороший, низкие риски хромосомной патологии у плода. Но определили риск осложнения беременности такого как преэклампсия. Преэклампсия, может развиваться после 20 недель, наблюдается повышение артериального давления, отёки, и появляется белок в моче. Данное состояние может угрожать как жизни и женщины так и плода .Не факт что это состояние разовьется, но для профилактики обычно рекомендуют препараты ацетилсалециловой кислоты 150 мг с 12 по 36 неделю беременности. Также определили риск преждевременных родов , также отмечается укорочение шейки матки по узи , в таких случаях рекомендуют очную консультацию гинеколога. Решение вопроса о гормональной коррекции , и коррекции дальнейшего укорочения шейки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вич и другие зппп
77 ответовПосле ПА 11.01 с девушкой у которой вич статус не известен с низкой социальной ответственностью ( хоть и сказала что чисиая, это не утверждение, презервативе-не рвался не снимался до окончания ПА единственгое беспокоит что перед оральными ласками девушка протерла презерватив...
Здравствуйте! Все верно, сдаете 22 февраля и больше пересдавать ничего через 3 месяца не нужно. 1 раз в год на эти все инфекции положено сдавать анализы каждому из нас, это скрининг, можно сказать чек ап.
Хронический хламидиоз
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. 5 лет назад заболел хламидиозом. Пролечился, анализы показали все чисто но симптомы остались, только менее выраженные зуд, жжение, мутноватость в уретре по утрам. Время шло, и ситуация усугубилась. Сейчас самочувствие очень плохое. Где то год...
Если Вы много прочитали про хламидиоз, то должны были выяснить, что недельный и даже до 2-х недель курс антибиотиков справедлив только для свежих форм заболевания, до трех месяцев. Если заболевание длится дольше, то лечится эта болезнь иначе - комплексно.э Лечение антибиотиками проводится на фоне мощьной иммуномодуляции, применяют не только общее лечение, но и выяснив топический диагноз (используя как лабораторные, так и инструментальные методы обследования, например уретроскопию и цистоскопию, определяют очаги поражения в мочеполовой системе и стадии воспаления в каждом конкретном очаге).. В зависимости от топического диагноза определяется тактика местного лечения (методики воздействия на очаги поражения) и физиотерапевтического лечения. Кроме того учитываются все виды осложнений, для которых также пожбираются лечебные факторы. В процессе такого лечения необходимо (учитывая длительность применения антибиотикотерапии) поддерживать здоровую работу кишечники и печени, а также применять методы профилактики кандидозного поражения мочеполового тракта. Обязательное лечение половых партнеров, запрещение половых контактов во время лечения. Контакт с партнершей без защиты только после трехкратного проведения критериев излеченности у обоих партнеров. Заболевание у Вас очень непростое, коварное и здешние педиатры с ним не справятся. Но при выполнении Вами и Вашим лечащим врачем всех условий- вполне излечимо.
Мрт, головные боли
21 ответДоброго времени суток! Последний месяц - полтора беспокоят головные боли. Большую часть времени это даже не боли, а дискомфорт в голове. Ощущение, будто в голове скопилось много жидкости, раз в день бывает, что будто болит мозг, когда трясу головой. Первые пару недель...
Скорее всего провоцирующим фактором явился стресс . Соблюдайте режим дня . Умеренные физические и зрительные нагрузки. Ведите дневник головной боли. Из обезболивающих препаратов: нурофен , ибупрофен , напроксен не чаще двух таблеток в неделю.Следите за положением головы , избегайте сильного сгибания головы вперёд .делайте самомассаж мышц лица, головы и шеи . Пробуйте методы релаксации например медитация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу провести онлайн-консультацию моей мамы, 75 лет, в связи с сохраняющимися изменениями анализов после тяжелого хирургического лечения и необходимостью определить дальнейшую тактику обследования и лечения. Анамнез С 15 августа по 15 сентября 2026 г. находилась...
Анна, здравствуйте! Состояние мамы является крайне серьезным и требует немедленной повторной госпитализации в хирургический стационар , в таких случаях могут рекомендовать вызвать СМП. Сочетание нарастающего тяжелого системного воспаления, прогрессирующей анемии, выраженной инфекции мочевыводящих путей, незаживающей послеоперационной раны и новой острой боли в бедре с припухлостью после длительной неподвижности не может лечиться на дому. Попытки амбулаторного ведения в таком случае сопряжены с критическим риском для жизни. После перенесенного разлитого перитонита и перфорации кишечника у пожилых пациентов крайне часто формируются отграниченные межкишечные абсцессы или жидкостные скопления в брюшной полости/малом тазу. Они могут протекать без классической высокой температуры из-за истощения иммунитета, но дают колоссальный выброс СРБ. 405 лейкоцитов в поле зрения, белок в мочи и обилие бактерий это массивный воспалительный процесс. У лежачих и ослабленных пациентов после операций он быстро перерастает в восходящий пиелонефрит или уросепсис. Появление сильной боли в правом бедре с ощущением припухлости после месяца полной неподвижности требует экстренного проведения УЗДГ вен и артерий нижних конечностей. До начала антибиотикотерапии врачимогут выполнить критически важные исследования, иначе инфекция станет неуправляемой. 1. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам 2.Бактериологический посев крови на высоте возможного озноба или ухудшения состояния для исключения сепсиса. 3.Мазок/посев отделяемого из расходящейся послеоперационной раны. 4. КТ брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием. 5. УЗДГ сосудов нижних конечностей, а такжк УЗИ мягких тканей правого бедра.