Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по имплантации
4 ответаДобрый день. Хотела бы поставить имплант на место верхней семерки слева (зуб был удален 5 лет назад по причине кисты) Назначили на 3 августа, также нужен будет закрытый синус-лифтинг. Но мучают сомнения. 1) Во-первых, через 16 дней после имплантации предстоит 3-х часовой...
Здравствуйте 1 как правило по рекомендациям минимум 2 недели должно пройти от синус-лифтинга для перелета,но,чем больше,тем лучше времени Также трудно пока ответить точно на ваш вопрос,т.к много будет зависить от того,как проведут синус,если будет например,перфорация пазухи,такое бывает ,к сожалению,и не всегда это зависит от врача ,то там слишком много рисков для перелкта даже спустя 2 недели от удаления,нужно больше времени для заживления В перелете повышается давление,это единственный риск,что может возникнуть кровотечение,если операция пройдет без проишествий,то ничего не должно случиться 2.можно лечить,эндодонтию и реставрации должны делать с коффердамом,в полость рта и соседний зуб ничего не попадет 3.есть вы можете на любую сторону,синус лифтинг и имплантация не противопоказание к приему пищи,главное соблюдать общие рекомендации послп имплантации
Три стентирования за полгода
5 ответовДоброго! Меня зовут Светлана, 54 года. В начале марта 2020 года болела чем-то, скорее всего ковидом, тогда еще тесты не делали. Примерно через месяц после этого начались первые проблемы с сердцем: возникло загрудинное давление. В конце июня 2020 был инфаркт, перенесла на...
Здравствуйте, Светлана. Учитывая рецидивирующий рестеноз передней нисходящей артерии - можно конечно, попытаться подкорректировать терапию для адекватного эффекта, но думаю, что более радикальным и оптимальным методом лечения - будет именно шунтирование, при котором можно будет наложить обходной шунт для восстановления и улучшения кровоснабжения миокарда. Основными препаратами на данном этапе являются - кскрелто, зилт и розукард. Уточните, какая дозировка розукарда и какие показатели липидограммы и коагулограммы???? Также нужно рассмотреть возможность назначения ещё и аспирина, чтобы была тройная антикоагулянтная терапия
Добрый день. 19.08.21 был тромбоз нар узла с 3-5ч + 11 наружный запустелый+ хр вн геморрой 2ст. Врач напугал что тромб оторвётся и я умру, поэтому срочно нужно делать операцию и только иссекать электроскальпелем. На 10 день тромбоза нар узла с 3-5 ч была выполнена операция:...
Добрый день Ольга. Прикрепите фото области ануса с этими рубцами. Желательно сделать его в положении сидя на корточках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация сложная и не совсем понимаю каким путем идти в её решении. Кошке 20 лет. Месяц назад у неё чесались уши, я вызывала врача на дом. Из проблем были обнаружены: зубной камень, уши почистили и прописали капли (уже все хорошо), шишечки на теле, которые...
Марина, здравствуйте. Без осмотра, рентгена и анализов крови здесь, действительно, не обойтись. За 2-3 часа до визита к врачу дайте кошке таблетки габитабс по весу. В инструкции есть табличка. Продается препарат в зоомагазине. Препарат, относительно, безопасен, не влияет на анализы крови. Он снижает у кошек уровень стресса. Кошка может стать вялой, сонливой. Не пугайтесь, это нормально.
Повреждение Банкарта
8 ответовБоль в плечевом суставе. Слабая боль была примерно 2 года при отведении руки назад, в июле боль стала нарастать, при подъёме руки сбоку до 90° и отведении назад нестерпимая боль с онемением всей руки. Сделано МРТ: Описание: На серии МР томограмм плечевого сустава получены...
Консервативное лечение в таких случаях обычно назначают не для полного устранения разрыва, а для снижения воспаления, уменьшения боли и сохранения объёма движений до момента, когда будет принято решение об операции. У многих пациентов удаётся добиться длительной компенсации за счёт укрепления мышц, стабилизирующих плечо, и избегания провоцирующих движений. То есть операция нужна не всегда немедленно, а чаще тогда, когда боль и ограничение подвижности начинают мешать повседневной жизни.
Ребенок 9 лет, упало зрение.
15 ответовЗдравствуйте! Ввиду того, что ребенок был рождён раньше времени на 34 неделе, периодически проверяем зрение. До школьного возраста никаких проблем со зрением особо не было. В 1 классе дочь стала жаловаться, что плохо видит с 5 парты. Проверили зрение (в марте 2023г.)....
Здравствуйте. Зрение без коррекции низкое, очки или линзы нужны обязательно и на постоянное ношение, а не только на даль. Ортокератологические ночные контактные линзы - хороший вариант, они действительно замедляют прогрессирование близорукости, помогут удержать ее на этом уровне. В них ребенок спит каждую ночь, утром снимает, в течение суток все видит отлично. Но это не единственный вариант, можно еще рассмотреть перифокальные очки или однодневные линзы MySight1day. Эти варианты тоже сдерживают прогрессирование миопии. Но в любом случае нужно сначала подобрать очки. Либо сразу перифокальные и пользоваться ими, либо обычные с переходом на линзы. Линзы нельзя использовать во время простуды, при конъюнктивите, поэтому очки нужно иметь на такой случай. Также нужно ежегодно измерять ПЗО (длину глаза), чтобы в случае прогрессирования близорукости понимать, за счет удлинения глаза это случилось или нет. Раз в полгода посещать офтальмолога, наблюдаться. Два раза в год можно проходить аппаратное лечение, курсы витаминотерапии для укрепления стенки глаза (прием хондроитина и глюкозамина, коллагена, витамина С, Д), особенно когда скачки роста и повышенная зрительная нагрузка. Ну и общие рекомендации, это дозирование зрительной нагрузки, сокрашение использования компьютера и гаджетов, прогулки не менее 2х часов в день, занятие спортом. По поводу, есть ли напряжение аккомодации и нужно ли прокапать капли- не могу сказать. Для этого нужно сравнить рефракцию до и после закапывания каплей, расширяющих зрачок. А во всех осмотрах результаты рефрактометрии или скиаскопии сразу на широкий зрачок. Но если напряжение аккомодации есть, то нужно прокапать Мидримакс или Феникамид за 30 минут до сна в течение месяца. Капать фенилэфрин/стелфрин/Ирифрин, которые вы поменяли ранее, практически бесполезно, препарат в основном механически расширяет зрачок, практически не влияя на тонус мышц. Чтобы понять , нужны ли капли, необходимо проверить рефракцию на узкий и широкий зрачок, если на узкий минус больше, а на широкий уменьшается на 0.5 и более, то прокапать нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже несколько дней чувствую слабость в шейной области, даже когда сижу, шея как будто не расслаблена. Так же пытался самостоятельно растягивать шею руками лёжа, возможно что-то сделал не то. Не знаю даже, что теперь делать. Занимаюсь спортом в тренажёрном зале,...
Здравствуйте! Все изменения выявленные на МРТ физиологичны и приобретены в течение жизни. Физическая нагрузка не противопоказана, плавание это хороший выбор. В шее вероятнее всего мышечно-тонический синдром. Обычно рекомендуется: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Если есть выраженный болевой синдром, то рекомендуется назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например напроксен (550 мг 1 раза в день до 7 дней) или Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 7 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).
Очки для работы
16 ответовДоброго дня! Уважаемые медики, подскажите, пожалуйста, как быть. Была на обследовании в частной клинике в связи с ухудшением зрения (постоянно работаю за компьютером до 12 часов в сутки). Доктор проверила зрение и в заключении написал, что у меня миопия средней степени -3,25...
Здравствуйте. Соглашусь с мнением, что очки Вам необходимы для постоянного ношения. Т.е. и для дали и для близи. Но в вашем возрасте очки комфортны будут скорее всего с разными диоптриями для близи и для дали. Есть такое понятие, как мультифокальные или прогрессивные очки. Это очки которые вдали имеют один фокус и одно межзрачковое расстояние, для среднего расстояния другое и доя близи третье. Это удобно и комфортно. Да, минус у вас может уменьшаться с возрастом. Это происходит из-за уплотнения хрусталика. Возможно в будущем есть смысл задуматься об замене хрусталика на иол с рефракционной целью. Специальную мультифокальную иол.
У кошек на свободном выгуле появились блохи и клещи, некоторые из наших любимцев ослаблены
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Очень нужна Ваша помощь! Мы переехали в частный дом в Гагре, на соседнем участке живут 11 кошек на свободном выгуле. К нам периодически приходят. Некоторые приходят к нам постоянно, мы очень полюбили их. Троих из них - кошечку и двух...
Добрый день! Понимаю, что вы боитесь «химии и ядов», но хочу предупредить, что полынь и её эфирные масла не менее опасны, как и масла других растений. У кошек дефицит ферментов печени, отвечающих за расщепление фенолов и терпенов, поэтому любая такая «фитотерапия» может легко привести к токсическому гепатиту или неврологической симптоматике. Мытье кошек шампунями, к сожалению, малоэффективно, и да, это действительно стресс, особенно для ослабленных и находящихся на самовыгуле животных. Ошейники не всегда дают хорошую защиту + могут вызвать местную реакцию кожи. И раз у кошек есть риск зацепиться, то не стоит. В вашем случае лучшим решением будет использование таблеток от эктопаразитов для кошек согласно весу (например инспектор квадро табс - есть таблетки на кошек массой 2-8 кг) Такие препараты эффективны от блох и клещей, и при этом будет исключен риск отравления при взаимном вылизывании. Но таблетки желательно дать всем животным плюс-минус в одно время и убедиться, что питомцы их съели. Или хотя бы обработать тех, кого получится - это лучше, чем ничего. Таблетку можно замаскировать в каком-нибудь вкусном влажном корме или паштете. Либо всё же использовать комбинированные капли на холку (например Адвокат), но главное - не давать кошкам контактировать первые 3-4 часа после нанесения средства. Но после высыхания капель риски будут гораздо ниже. Если есть какие-то вещи/подстилки у кошек, то их необходимо постирать при высокой температуре. Внешнюю среду - дом, крыльцо, углы, плинтуса и щели желательно обработать тоже. На озоне и в аптеках есть спрей фирмы Livisto «Flee» от блох и клещей для обработки помещений. Он безопасен, работает механически, как липкая ловушка (обволакивает паразитов силиконовой пленкой).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по МРТ
11 ответовС детства болит голова(виски), фоново- каждый день, уже привык, но в посл. время стало хуже. При физ.нагрузках особенно. Сделал мрт мозга и его вен и артерий, и шейного отдела. Мозг ок, а в шее https://disk.yandex.ru/d/ipWwRUShYmwj1A "На серии МР томограмм взвешенных по Т1,...
По описанию похоже на головную боль напряжения +мышечно-тонический синдром от шейного отдела позвоночника. Для снятия мышечного спазма - миорелаксанты, массаж, гимнастика для шейного отдела. Для головной боли напряжения самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна. При приступе можно принять ибупрофен 400мг или нимесил 100мг. При неэффективности новиган 1т. Обезболивающие препараты принимать не чаще 10 раз в месяц, комбинированные анальгетики не чаще 8 раз в месяц, так как может развиться лекарственно индуцированная головная боль (абузусная). При слишком частых и мучительных приступах рекомендуется профилактическая терапия - антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Особых показаний для тех методов, которые Вам рекомендовали (кинетрак, аутоплазма, УВТ) я не вижу. Да и эффективность их не доказана, хотя от пациентов отзывы неплохие. К сожалению, диск не смогу посмотреть, так как для оценки размеров нужна специальная программа, которой у меня нет.