Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен паратиреоидный гормон
15 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Елена, 63 года. Сопутствующие заболевания: ревматоидный артрит, хроническая почечная недостаточность, сердечная недостаточность. Сдавала анализы 13.09. Повышен паратиреоидный гормон - 22.50 пмоль/л. Альбумин - 32,80 Мочевина — 18,70 Креатинин —...
Тогда сдать кровь на АТТПО. если антитела повышены, продолжить тироксин в дозе 37,5 мкг. если антитела в норме, можно принимать йодомарин 100 мкг длительно.
Высокое давление, что то с почками
12 ответовДобрый день! Ежедневно высокое давление началось 2 года назад. В январе 2025 ложилась в больницу фнкц в мочкве для обследования и назначения лечения. Прикладываю выписной эпикриз. Все стабилизировалась, давление стало стабильным. Ближе к весне давление стало тоже...
Добрый день! По анализам прослеживается, что креатинин нарос в два раза за последние полгода, а также увеличился белок в общем анализе мочи. Чтобы лучше помочь вам в сложившейся ситуации мне необходимо задать вам ряд вопросов. Пришлите, пожалуйста, список препаратов, которые вы принимаете ежедневно и их дозировки. Есть ли у вас отеки? За последние полгода вы не убавили или не прибавили в весе? Есть ли у вас сахарный диабет? Не ведете ли вы дневник артериального давления?
На протяжении месяца высокое давление . в декабре было 170/96,потом 160/90, сейчас держится 150/90. Головокружение, головные боли. Пошла к терапевту, попросила записать к кардиологу, терапевт сказал что к кардиологу не нужно, выписал апроваск 5+150 пить утром. Просила узи...
Добрый день! Как давно принимаете препарат? В настоящее время повышение АД ежедневное стабильное? Как правило при повышении артериального давления рекомендуют следующее обследование: Лабораторно: Общий (клинический) анализ крови, Общий анализ мочи, Глюкоза, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий Общий холестерин (ОХС), ЛПНП, триглицериды (ТГ), ЛПВП, АЛТ, АСТ, общий билирубин Анализ крови на ТТГ, Т4 свободный ЭКГ УЗИ почек и надпочечников, УЗИ почечных артерий, брахиоцефальных артерий УЗИ сердца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление не могу сбить
35 ответовСегодня с утра держится высокое давление 146-150/90-93, утром выпила физиотерапию 0,3 на работе не сбилось, вечером в 18.00 выпила еще капотен 1т и опять не сбивается. Что делать не знаю, есть ко-денельва 10 и 5 мг. Хотела спросить можно еще его выпить на ночь?
Вряд ли, он хорошо переносится.
Повышен фосфор и калий
4 ответаУ меня ХБП, на гемодиализе. Креатинин 1072,мочевина 30, фосфор 2,33, калий 5,5. Принимаю таблетки селамерекс, стараюсь соблюдать диету, а фосфор и калий не снижаются.
Здравствуйте. При гемодиализе креатинин не является основным ориентиром. Фосфор 2,33 ммоль/л выше целевых значений, поэтому при недостаточном эффекте севеламера дозу действительно часто увеличивают, например с 800 мг до 1600 мг с основными приемами пищи. Очень важно принимать препарат именно во время еды. Калий 5,5 ммоль/л для пациента на гемодиализе допустим, но требует контроля. В междиализные дни возможно применение калийснижающих препаратов, например Калимейта, по согласованию с лечащим нефрологом. Также стоит оценить адекватность диализа, диету, уровень ПТГ и скрытые источники фосфора и калия в питании.
Высокий креатинин и мочевина
12 ответовДобрый день! Собака йорк 7 лет. 4 года назад делали стерилизацию. Не заживали швы. Ветеринар который оперировал говорит, что это особенность организма. 2.5 года назад пошли на осмотр ЖКТ и были в шоке левая почка увеличена, забит мочеточник. На следующий день экстренно...
Здравствуйте. Понимаю, что вам очень тяжело принять решение. Но к сожалению, в данной ситуации немного вариантов: 1) Пойти на риски и прооперировать собачку; 2) Снимать интоксикацию, острое состояние организма (высокие показатели креатинина и мочевины) внутривенными инфузиями, но длительное вливание растворов не допустимо, так как нагрузка на почку увеличивается, а она и так плохо функционирует. Здесь не ждем идеальных показателей, только до стабилизации общего состояния. Нам важно, чтобы у собачки вырабатывалась и отделялась моча, она съедала необходимый суточный объем калорий. Можно со шприца поить водой + регидрон (содержит электролиты), кормить влажным кормом измельченным через блендер; 3) Гуманная эвтаназия при состоянии, когда ваша собачка не встает, не ест даже принудительно, моча плохо вырабатывается или вообще нет диуреза. Иначе, к великому сожалению, это страдания для животного. Принимать решение касаемо любимых питомцев всегда тяжело. Сил вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое АД
8 ответовЖенщина 69 лет, удалена одна почка, диабет 2го типа, гликированный гемоглобин 6,3. Последние пару месяцев утром повышенное давление 155 на 100, иногда бывает 170-110, терапия эдарби кло 40+15 и метопролол 50, вечером леркамен 10, сейчас дозировку повысили эдарбикло 40+25,...
Здравствуйте! Действия леркамена может не хватать до утра. При диабете и единственной почке может быть задержка воды и натрия. Увеличение пульса может быть связано с увеличением дозы препаратов от давления, сердце пытается компенсировать расширение сосудов. В таких случаях переносят прием леркамена на ночь. Также можно заменить леркамен на амлодипин 5 мг, он имеет более длительное действие. В таких случаях также увеличивают дозу метопролола. Повышение ЛПНП не влияет на давление, но вызывает атеросклероз, который способствует повышению давления. В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога по поводу коррекции терапии диабета, кардиолога, сдать анализ на белок в моче, прием статинов, средиземноморская диета. Здоровья! Есть ли еще вопросы?
Добрый день,20.04 сдавала анализы,пришли результаты биохимии где общий белок 70г/л,мочевина 1,8 ммоль/л,креатинин 0,05 мкмоль/л,глюкоза 3,8 ммоль/л,общий билирубин 11,3 мкмоль/л,общий холестерин 4,1 ммоль/л,АЛТ 14 ед/л,АСТ 13 ед/л В ОАМ уробилиноген 3,4 мкмоль/л,кетоновые...
Здравствуйте! Причиной снижения креатинина может быть голодание. Скажите с чем связано отсутствие аппетита? Есть тошнота, рвота? Ранее проблемы с органами пищеварительной системы были?
На протяжении 1,5 месяцев стабильно высокое давление, тошнота, рвота. Назначенные врачом препараты принимать нет возможности - тут же рвет. За эти 1,5 месяца дважды лечилась в стационаре, улучшений нет.
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, какие гипотензивные препараты принимаете и в каких дозах? Как давно принимаете? До каких цифр повышается АД? Какое комфортное для Вас давление? Если есть возможность, прикрепите пожалуйста все результаты обследований, можно выписку из стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление 177/100 пульс 105
6 ответовГод принимали лозартан 50мг 2раза в день ,утром +12,5мг гипотиазид.Давление было в норме. Осенью резко стало снижаться.Самое низкое было 89/60 пульс не помню. Прием лозартана прекратили. Сейчас уже неделю высокое давление 177/100 пульс 100 снижаем каптоприлом,стали ещё...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. По описанию давление стало нестабильным после отмены привычной терапии, и это достаточно частая ситуация у людей, которые долго принимали препараты от гипертонии. Организм адаптируется постепенно, поэтому утром может быть повышение с цифрами 170 и выше, а после обеда давление снижается. Такая утренняя волна связана с активацией гормонов стресса, и она выраженнее у мужчин старшего возраста. Анализы вашего родственника показывают признаки воспаления повышенную СОЭ и сдвиг в формуле, а также повышенный холестерин и глюкозу, что может усиливать колебания давления. Такие изменения не требуют срочности, но говорят о том, что давление нужно регулировать мягко и постоянно, а не эпизодическими таблетками. Каптоприл как средство для снижения подходит только для разового применения, но не для ежедневного контроля, потому что его действие короткое и именно поэтому давление растет снова утром. Беталок способствует снижению пульса, но не решает проблему утренних скачков. Обычно врачи рекомендуют базовую терапию с препаратами длительного действия, которые работают сутки и дают ровный фон. Подбор такой схемы делает кардиолог, потому что важно учесть возраст, пульс, анализы и сопутствующие болезни. Сейчас имеет смысл продолжать вести дневник давления, избегать резкой отмены любых препаратов и обратиться к кардиологу в ближайшие дни для коррекции постоянной терапии. Срочно обращаться нужно, если давление поднимается выше 180 на фоне сильной головной боли, боли в груди, слабости или нарушения речи.