Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гибель собаки после капельницы
3 ответаЗдравствуйте! Если это возможно, прошу помочь понять, хотя бы предположить, что привело к гибели собаки, где допущена ошибка. У меня умерла собака йоркширский терьер, ей было 8 лет и почти 3 месяца. Здоровое и активное животное ушло за несколько дней. Причину болезни даже...
Здравствуйте Я соболезную вашей утрате. В таких случаях желательно брать выписку лекарств всех введённых внутри клиники и стационар - дома. Мар- маропиталь судя по всему ( противорвотный, запускает моторику желудка) Кв - тут видимо квамател - для желудка как профилактика воспаления стенок и язв. Может дополнительно назначаться с препаратами которые влияют на стенки желудка ( например антибиотики) Жёлтая жидкость- может быть тривитамин ( А Д Е витамины), мелоксикам - нестероидный противовоспалительный Розовая жидкость - цианкобаламин ( В12). Другие препараты бесцветной жидкости могут быть анальгетиками по типу лидокаина который добавляют в основной раствор, либо гептрал для печени он тоже бесцветный при свежем разбавлении ( но если флакон разьавленный больше суток при комнатной температуре полежит будет желтоватый) - его внутривенно можно через шприц либо добавлять к основному раствору Рингер локка с добавлением глюкозы, он отличается от Рингера. То есть локка вводят обычно при шоковой терапии, выпаивание для молодняка, при низкой глюкозе, Но на стационар через капельное введение его не ставят, особенно разбавляя препаратами. Только Рингер или Стерофундин. 50мл нормальный дефицитный объем для вашего питомца с весом 2 кг, но 1 час слишком мало и быстро. 3 ч минимум вводятся капельницы, особенно если есть проблемы с сердцем, почками либо врач не знает есть ли они точно. Что анализы взять это было правильно, первым делом, но как я понимаю вам смешали препараты скажем так на "всякий случай". Что точно было с питомцем изначально, надо смотреть по анализам и дополнительно я бы рентген рекомендовала на тот момент. Узи могло бы не показать нарушения в сердечной деятельности если врач не спец в эхо, и так же нарушения в цнс и опорно двигательном аппарате.
Сд1 тяжёлая форма
16 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 11 лет. СД1 с 4х. Течение очень сложное. Сахара плохо поддаются коррекции. Помпа аккучек. Инсулин в помпе апидра. Шприц-ручка с фиапсом в дополнение. Длинный инсулин тресиба. Год или два года назад (точно уже не помню) осенью база тресибы резко выросла...
Здравствуйте, в практике есть случаи когда инсулин перестает действовать , что с корректировать дозу становится очень сложно, так же у вас сейчас ребенок вступает в пубертатный период, что тоже усугубляет ситуацию в ночное и утреннее время, когда сахара скачут из за выработки гормонов, которые блокируют действие инсулина. Так как ребенок худой, в попу ставили помпу и инсулин, там все равно есть подкожная клетчатка , что хорошо? В научный центр вас не отправляли, для полного обследования?
Добрый день! Онкопациент с диагнозом Рак молочной железы 4 ст,моя мама,возраст 60 лет. Постановка диагноза в декабре 2023, расшифровка диагноза С50.4 Рак правой МЖ, T2N2M1 с МТС в позвонки,кости таза,черепа,бедренные кости,ребра и очаг в печени. По гистологии Инвазивная...
Здравствуйте Начну с самого главного Для метастатического процесса - люминального рака молочной железы одного Летрозола недостаточно! К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты - важно, но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Теперь что касается ситуации с самочувствием В невысоких дозах Трамадол нечасто вызывает такое угнетение Но, тем не менее, может это делать В подобных ситуациях обычно рекомендуют заменить Трамадол на Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) Если обезболивания недостаточно - то так же добавляют Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) Если это не исправит ситуацию - то исключают органическое поражение головного мозга и выполняют МРГ головного мозга с контрастом Для костей на фоне приема ингибиторов ароматазы обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Более ничего не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронология событий 1. В июне, 22.06 моей маме была сделана операция: выскабливание полости матки, установка ВМК Мирена, задняя кольпоперинеорафия. В первую ночь после операции была сильная распирающая боль в анусе. Был позыв к дефекации, но стула не было - мама чистилась...
Здравствуйте. Меня зовут Виктория Геннадиевна, врач-невролог. При подобных послеоперационных жалобах наиболее вероятно сочетание нескольких механизмов: стойкого напряжения мышц тазового дна, нарушения их расслабления при дефекации и нервной боли с участием полового нерва. Такая комбинация может сопровождаться ощущением «зажатости», затруднением опорожнения кишечника, усилением боли после стула и исчезновением обычного позыва на дефекацию. Невропатия полового нерва может быть одним из компонентов болевого синдрома, что поддерживают результаты ЭНМГ, УЗИ и уменьшение боли после блокады. Однако только поражением этого нерва отсутствие позыва и нарушение дефекации объяснить сложно. Дополнительно вероятно нарушение согласованной работы прямой кишки и мышц тазового дна. Для уточнения такого механизма обычно проводят аноректальную манометрию с оценкой чувствительности прямой кишки и тестом изгнания баллона. Эти исследования показывают, чувствуется ли наполнение кишки и расслабляются ли мышцы при попытке дефекации. При подтверждении нарушения координации основой лечения становится специальная реабилитация тазового дна с обучением расслаблению мышц и биологической обратной связью. Сильного натуживания желательно избегать. При выраженном нервном компоненте боли в подобном случае могут применяться габапентин/прегабалин, дулоксетин или амитриптилин. Конкретный препарат и режим подбираются после оценки противопоказаний, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Пенсионерка 66 лет, не может говорить, ждала много анализов, невролог посылает в психбольницу, там типа сильнее поколят, а вот в ржд больннице такое не лечат. Так же, врач почему то списала все у другой врачиха, и да же не услышала, что уколы немного помогли, просто перестали...
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить оромандибулярную дистонию, (или другие виды дистоний) учитывая наличие корректирующих жестов. Нужен очный осмотр невролога, который специализируется на дистониях. Смущает, что речь полностью отсутствует (и это развилось остро), такое обычно не характерно для дистонии, но перед лечением в психиатрическом стационаре рекомендуется исключить данную патологию, так как лечение разное.
Пенсионерка 66 лет, не может говорить, ждала много анализов, невролог посылает в психбольницу, там типа сильнее поколят, а вот в ржд больннице такое не лечат. Так же, врач почему то списала все у другой врачиха, и да же не услышала, что уколы немного помогли, просто перестали...
Просто вам без очного осмотра психиатра никак, действительно нужен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у кота с ВИК
8 ответовВ конце июля 2025 подобрала кота, в ветклинике сдали анализы на инфекции и кастрировали кота, удалили два зуба. ПЦР на ВИК и Калицивироз пришли положительные, ИФА на ВИК отрицательный, ПЦР и ИФА на ВЛК отрицательный. Кота посветили лампой Вуда отрицательно, трихограмма...
Здравствуйте . У кота фактически отсутствует иммунитет. Любая бактерия для него сейчас смертельна.Переливание это временная мера ,а не лекарство. Оно даст коту эритроциты и тромбоциты на 7–10 дней.Но переливание не заставит его костный мозг работать. Если за эти 10 дней костный мозг не проснется (под действием Нейпомакса), показатели снова упадут до критических. Врачи отказывают, потому что риск смерти во время процедуры или сразу после неё из-за слабости кота очень велик.Проблема не в антибиотике.синулокс отличный выбор. Но антибиотики не убивают бактерии сами на 100%, они лишь помогают иммунитету. Когда лейкоцитов 0,8, антибиотику не за что зацепиться. Менять его сейчас на более сильный значит еще сильнее бить по печени и почкам, которые и так работают на пределе.Шансы на полное восстановление при панцитопении на фоне ВИК, к сожалению, близки к нулю. Стационар это единственное место, где могут попытаться совершить чудо, но это потребует огромных ресурсов и не гарантирует результат.Йод и салициловая кислота на нос.Пожалуйста, не делайте этого. В протоколе это написано, но при таких язвах и низких лейкоцитах это вызывает невыносимую боль.Если вы не готовы к стационару с переливанием и установкой стомы (что само по себе огромный риск смерти в наркозе), то гуманнее будет прислушаться к врачу.
Посмотрите пожалуйста результаты Общего Анализа Крови и С-реактивный белок после Месяца Пневмонии
1 ответПереболел Двусторонняя пневмонией бактериальной. В Стационар не обращался. Лечился дома. Две недели пил Левофлоксацин по 2 таблетки каждый день. Дышал Бередуалом и после 15 - 20 минут Пульмикортом(через 11 дней развился Кандидоз) После этого прекратил и лечил Кандидоз. Был...
Здравствуйте, Денис. СРБ высокий, вероятно воспаление не закончилось. В таких случаях продолжают антибактериальную терапию. Препарат выбора Цетриаксон в\мышечно 2 гр в стуки или Спектрацеф 400 мг 2 р в день 10-14 дней. От одышки, кашля обычно назначают ингаляции с Беродуалом 2 р в день до 10 дней. Для повышения гемоглобина хорошо помогает Сорбифер, курс лечения в таких случаях не менее 3-х месяцев. Желательно контроль Рентгена или КТ легких, анализов крови в динамике. С уважением!
Здравствуйте. Первый цистит был после замужества в 2003г..понятно дело почему, вылечили уреаплазму, но потом случались рецидивы в течении года - помог молодой врач в центре борьбы с с ВИЧ- пила бруснивер и ставила пихтовые свечи которые изготовляли тогда ручным способом. Как...
Доброго времени суток. То что ситуация не стандартная это понятно. Подскажите, биопсию мочевого пузыря вам брали? Хотелось бы ещё увидеть последний общий анализ мочи. Из обследований нужно исключить мочеполовой туберкулёз. Обязательно нужно полное обследование ЖКТ.. Что гинекологи говорят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтеропатия синдром мальабсорбции
20 ответовДоброго времени суток! г. Ханты-Мансийск девочка 4,5 мес. Родилась абсолютно здоровой. В роддоме занесли кишечную палочку, после этого кишечник перестал всасывать воду. Врачи ставят диагноз энтеропатия синдром мальабсорбции. Ездили пытались лечиться в г.Нижневартовск, г....
Здравствуйте,ребенок и вправду непростой.... Возможно у вас синдром Швахмана,достаточно похожее течение для этого на самом деле редкого заболевания. Это заболевание подтверждается генетически...но кроме этого необходимо анализ кала на эластазу-чтоб посмотреть степень недостаточности поджелудочной железы,этого анализа в спектре вашего обследования я не увидела. Если вдруг данное заболевание подтвердится,то такие дети , находятся на пожизненной заместительной терапии ферментами (креоном),но такие детки живут и развиваются нормально., я таких детей видела. Кроме того у вас я не увижела обследования на инфекции? ( ВПГ,ЦМВ, ВЭБ ?). Также это может быть и тоже достаточно редкое наследственное заболевание- недостаточность альфа -1 антитрипсина, не исключена и целиакия-где анализы на АТ к глиадину и Тканевой трансглутаминазе?...а также, самое неприятное-возможно что это аутоиммунная энтеропатия, которая как правило отвечает на лечение гормонами, что вам по-моему не проводилось...Вобщем, конечно же вам необходимо более тщательное обследование в стационаре 4 го уровня
