Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия кожи.
12 ответовЗдравствуйте! Вопрос касается моей мамы. 76 лет. Парализована уже более 5 лет. Диагноз болезнь Альцгеймера, больна 10,5 лет. Состояние стабильное, не разговаривает. Стул дважды в неделю. Повышенный мышечный тонус и контрактуры рук, скрючены, прижаты к груди. Питание только...
Итраконазол аналог Ирунина, можно. Можно остаться на Экзодерил, если в течение 10дней будет слабый эффект, то перейти на тербинафин, ничего страшного нет при переходе. Глюкокортекостероид Наружно работает местно,системного действия нет, не переживайте, где нет явной атрофии, то коротким курсом можно снимать обострение Когда все воспаление пройдёт, то можно для профилактики использовать гель Лаврик, он Стимулирует кожу на фоне атрофии и шанс вернуть прежнее состояние велик.
Повышение давления невроз
14 ответовДобрый день, почти год меня не тревожил самый главный страх моей жизни - измерение ад, и сегодня прорвало. Дано: мне 27, всю жизнь очень активно занимаюсь спортом, борьба, бокс. В 19 лет поставили тревожное расстройство. До 19 лет я думал, что проблемы непонятно какие с...
Здравствуйте! Вы описываете клинику тревожного расстройства и гипертонию "белого халата". Очень часто встречается. Лечится обычными успокоительными. Важно понять, что ничего страшного не происходит. Скачки АД бывают и у здоровых людей. Тем более, что сейчас у Вас вирусная инфекция, на фоне которой вегетативная дисфункция (а тревожное расстройство одно из её проявлений) ухудшается. Вполне возможны тахикардии, слабость, повышение или резкое понижение АД и тп. Лечите вирусную инфекцию, не думайте об АД.
Иссечение плантарной фасции
11 ответовПриветствую. Мне 31 год, рост 182, вес 75. Три года занимаюсь большим теннисом, занимаюсь много, по 8-10 часов в неделю, плюс выступаю на любительских турнирах. У меня с детства плоскостопие. В целом склонность к астеническому телосложению, длинные конечности, малая мышечная...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Ситуация действительно сложная, но позиция хирурга имеет рациональное обоснование ▪️ Плантарная фасция, как часть «динамического каркаса» стопы, критична при нормальном своде, но при выраженном плоскостопии ее роль уже минимизирована: она хронически перегружена, а ее постоянное воспаление (фасциит) и микроразрывы — следствие несовместимости анатомии с нагрузками тенниса (рывки, прыжки, удары) ▪️ Полное иссечение фасции при тяжелой дегенерации — крайняя мера, но логичная: если ткань не выполняет функцию, а лишь поддерживает воспаление, ее удаление может стать решением. ▪️ Да, это повысит нагрузку на другие структуры стопы, но при использовании жестких стелек (которые уже используются) и укреплении мышц голени и стопы (реабилитация!) риски инвалидизации минимальны ▪️ Хирург прав: у пациентов с плоским сводом результаты таких операций часто лучше, чем у людей с изначально нормальной анатомией ▪️ Главная причина рецидивов — именно спорт: теннис создает экстремальные нагрузки на фасцию (рывковые движения, скручивания). Даже после операции возврат к прежним объемам тренировок может спровоцировать новые проблемы. Важно постепенно восстанавливаться, акцентироваться на упражнениях для стопы (пронация/супинация) и носить стельки пожизненно ▪️ Окончательное решение за вами, но подход хирурга не лишен смысла ▪️ Вы справитесь! Ваша активность и дисциплина — залог успешной реабилитации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год рождения: 2000 Образ жизни до: активный, сон 8-12 часов. Спорт без нагрузки на спину. Питание здоровое. Отсутствие курения и выпивания. Постоянно принимаю витаминно-минеральные комплексы, включительно группы Б. Например B-100 now; Sentry С 27 августа 2024 по 1 сентября...
Здравствуйте! По описанным симптомы и проведенной терапии ( положительной терапии/лечении) больше данных за неврологические заболевания. При физ нагрузках боль уменьшается? В покое усиливается? Утренней скованности нет?
Скрининг НЭО
10 ответовХочу получить ответ специалиста, исходя из описанных симптомов, в правильном ли направлении я двигаюсь и есть ли смысл такого исследования. Или же я скорее клиент (!) психиатров, неврологов, гастроэнтерологов. Долгое время мне психотерапевт и невролог лечили депрессию,...
Здравствуйте. Спасибо за подробное описание. Ваши симптомы действительно системные, затрагивают разные органы и могут сочетать как функциональные, так и возможные гормонально-активные причины. Исключить редкие нейроэндокринные опухоли (феохромоцитому, гастриному и др.) — разумный шаг, особенно с учётом тахикардии, рефлюкса, нестабильного состояния и эффекта от диазепама. Что стоит сдать: Свободные метанефрины в плазме крови — приоритетнее, чем катехоламины. Хромогранин А — общий маркёр нейроэндокринной активности. Гастрин (натощак, без ИПП минимум 7 дней) — если сохраняется выраженная изжога. Дополнительно — по показаниям: серотонин, 5-ОНУК (моча), NSE. Отдельно стоит сказать, что: Анализы можно сдавать без обострения, главное — соблюдать условия подготовки (покой, исключить кофе, никотин). Суточная моча информативнее разовой, но при невозможности можно разовую с коррекцией на креатинин. МРТ без контраста может не выявить мелкие очаги — предпочтительнее КТ/МРТ с контрастом, в сложных случаях — ПЭТ-КТ с 68Ga. При феохромоцитоме не всегда бывает высокое давление — иногда только тахикардия и вегетативные кризы. Гастринома может протекать и без поносов, только с кислотозависимыми жалобами. Вы движетесь в правильном направлении. После исключения органической причины можно будет уверенно выстраивать работу с вегетативной и психоэмоциональной сферой. Рад помочь!
Год рождения: 2000 Образ жизни до: активный, сон 8-12 часов. Спорт без нагрузки на спину. Питание здоровое. Отсутствие курения и выпивания. Постоянно принимаю витаминно-минеральные комплексы, включительно группы Б. Например B-100 now; Sentry С 27 августа 2024 по 1 сентября...
Здравствуйте! Описанные симптомы характерны для стойкого миофасциального синдрома с элементами центральной сенситизации. рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин или СИОЗСН-венлафаксин/дулоксетин Исключите перегрузку и длительное статическое положение. Очная!!! консультация невролога нужна для коррекции терапии с учётом индивидуальной переносимости препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в легких у кота
5 ответовКот в какой то момент отказался от еды, стал вялым. Произошло это после курса лечения от нефролога (3 месяца) принимали урсофальк и диету уринари СО, по результатам узи убирали желчный сладж, и незначительное количество песка в мочевом пузыре. По итогу сладж в желчном ушел,...
Добрый день. Уринари - не токсичная диета, поэтому ее влияние маловероятно (только если корм был испорчен и привел к воспалению поджелудочной). Нередко бывает осложнение холангиогепатита образованием жидкости в грудной полости. Возможен вторичный реактивный плеврит, печеночный выпот (если есть портальная гипертензия, но характерна так же жидкость в брюшной полости), По мере накопления ее нужно убирать. Ожидаем анализ на цитологию - по ней будет понятно что за экссудат/траннсудат. Антибиотик вам не добавили в терапию? Нужно больше обезболивания в в общем и целом. Анальгина мало. При такой мультисистемной патологии один врач не может охватить всё. Правильно, что вы выбрали ведущим гастроэнтеролога, так как гепатобилиардная система это его профиль, а все остальное вытекающее. Шансы есть. но лечение долгое как правило. Если кот ест пьет, по-тихоньку стабилизируется - это хороший знак
Мышечно тонический синдром
12 ответовВсё, что я буду описывать ниже узнал через интернет и ролики на YouTube, может всё это вообще не правильно, но тем не менее надеюсь на ваш проффесионализм, и что вы поможете понять, почему это действительно случилось и как лечить это. Спина очень постепенно начала болеть,...
Здравствуйте Понимаю Ваши переживания , описанная симптоматика больше характерна для ревмапатологии ( утренняя скованность ) В таких случаях рекомендую сдать оак , мочевая кислота, рф, срб, HLA-B27 Лучшая профилактика болей в спине - регулярный спорт. Можно начать упражнения из телеграмма ( физиобот)
Боли в правой ноги
43 ответаЗдравствуйте! Беспокоит такая проблема , сначала был эпизод в октябре 2024 года стояла полчаса общалась по делу, и опираясь на правую ногу, она заболела от бедра до колена, ещё несколько дней потом прошла,в следующий раз заболели обе ноги в декабре когда был гололед, шла в...
Здравствуйте Вероятнее это мышечно -тонический синдром Скажите пожалуйста энмг выполняли ? Габапентин вам назначали ? Какой у вас вес рост ? Учитывая , что боль хроническая можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием- венлафаксин или дулоксетин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 21 июня проснулся и внезапно обнаружил, что не могу поднять левую ступню когда стою, пальцы могу. При этом сидя могу поднять но не на максимум. При опускании ноги на пятку стопа немного шлепает. Есть плоскостопие 2 степени. Немного побаливают лимфоузлы уже года...
Утро доброе нужно смотреть выраженность изменений на ЭНМГ, загрузите на какой-нибудь хостинг заключение ЭНМГ и пришлите сюда