Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как перейти с серенаты на амитриптилин
12 ответовЗдравствуйте. Я обратилась к неврологу с жалобами на постоянную вибрацию (внутреннею дрожь) в позвоночнике и ногах. Началось всё едва ощутимо 3 года назад (после занятий фитнесом и последующего ковида) с постепенным нарастанием интенсивности. Боли в грудном отделе...
Здравствуйте! Вы консультированы нейрохирургом? Серенату отменять по 1/4 таб раз в 5-7 дней до полной отмены препарата Амитриптилин не лучший выбор Рассмотрите прием Венлафаксина По схеме Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев И при отмене и при вводе нового препарата нужно прикрытие транквилизатором, например: Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Очаг в легком
5 ответовЖ, 48 лет. В мае 2026 года была в рамках диспанзеризации сделана флюрография, на ней ничего обнаружено не было. Далее делала сцинтиграфию и офэкт кт паращитовидных желез, на исследование узла в паращитовидной железе, случайно нашли очаг в верхушке правого легкого:...
Здравствуйте! По описанию КТ выявлено совершенно доброкачественное образование. Оно маленькое, однородной структуры и с достаточно четким контуром - это все признаки доброкачественности. Образование может быть связано с перенесенным когда-либо воспалением ПЭТ КТ можно сейчас не делать. А КТ грудной клетки нужно повторить через 6 месяцев для оценки динамики возможного роста.
Добрый день! В февраля 2025 пролечил хеликобактер антибиотиками. В марте простудился и пассивно переболел простудой. После этого появился комок в горле (как казалось остаточное явление). Но комок не проходил, при этом сопровождалось всё болью в голове и головокружениями. В...
Здравствуйте. В таком случае для уточнения рефлюкса содержимого желудка в пищевод информативно выполнение рН метрии пищевода и желудка, т.к процедура описывает количество забросов в пищевод и длительность нахождения пищи в пищеводе. Также определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. По описанию рассмотреть возможность соблюдать антирефлюксный режим: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. - при определении рефлюкса содержимого желудка и ларинго трахеальном рефлюксе рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап ) по 2капс утром за 30-40 минут до еды, далее для защиты слизистой желудка возможно применение гастропротектора ребамипид 3ираза в день, - эффективно применение прокинетиков продолжить -ганатон 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мрт
1 ответПосмотрите пожалуйста результат мрт головы ?На сериях МР-томограмм, выполненных в режимах Т1 и Т2 в трёх проекциях, срединные структуры головного мозга не смещены. Очаговых тканевых и кистозных образований, диффузных изменений в веществе мозга не обнаружено. Боковые желудочки...
МР-признаки слабовыраженной наружной симметричной открытой гидроцефалии., это излишки мозговой жидкости, но у вас они не значительные, организм сам с ними справляется. А всё остальное в норма. По какому поводу делали МРТ? Есть жалобы?
Разъясните все возможные риски и есть ли там опухоль. На приеме у невролога была, под вопросом микроинсульт или опухоль, к нейрохирургу направление не дают, а мне надо знать к чему готовиться... Описание: Магнитно-резонансная томография головного мозга Исследование...
Возможно, не исключается и данный факт, беременность при таком диагнозе не является противопоказанием, касательно родоразрешения при следующих беременностях, это зависит от множества обстоятельств, но абсолютных противопоказаний к естественным родам нет
Грыжа С5-С6 до 6,5 мм
2 ответаНужно ли делать операцию? И смогу ли дальше заниматься силовыми тренировками. Боль появилась год назад - стрельнуло в левое плечо при подъеме гантелей на плечи. после этого при повороте головы влево на 90 градусов и запрокидывании назад боль появляется в верхней трапеции с...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, есть ли сейчас постоянная боль в руке? Или только во время тренировок и активных движений? Это важно, потому что показанием к оперативному лечению является корешковый синдром (постоянная боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка грыжей диска)+неэффективность консервативного лечения в течение 3 месяцев. Вы получали консервативную терапию? Онемение же мизинца не соответствует уровню поражения, грыжей диска С5-С6 сдавливается нервный коркшок, который не отвечает за иннервацию мизинца. Возможно, имеет место нейропатия локтевого нерва. Обращает на себя внимание стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6 8 мм (в норме больше 12мм). В позвоночном канале проходит спинной мозг, поэтому в условиях стеноза он может быть сдавлен. Сейчас Вы не описываете симптоматики сдавления, но она может нарастать очень медленно и постепенно. Тут важно по самим снимкам оценить состояние спинного мозга. При возможности можете загрузить МРТ с диска в облачное хранилище, а здесь указать ссылку. Если сейчас сделать операцию, то это будет профилактикой сдавления спинного мозга в будущем. С такой грыжей диска и стенозом позвоночного канала я бы не рекомендовала возвращаться к привычным силовым тренировкам и большим весам. Большие нагрузки и неправильная техника могут способствовать увеличению грыжи диска и сдавлению спинного мозга. Если Вы хотите продолжать тренировки, я бы рекомендовала сильно пересмотреть их структуру с грамотным тренером или инструктором ЛФК, разгрузить шею и руки, не брать на руки больших весов. После операции (через 6 месяцев) можно вернуться к тренировкам и это будет безопаснее, чем заниматься сейчас. Но тем не менее, всегда надо помнить, что тяжёлыми тренировками Вы можете способствовать возникновению другой грыжи диска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса
4 ответаДобрый день! В данный момент я наблюдаюсь сразу у двух специалистов - психиатра и эндокринолога. По части эндокринологии мне диагностировали надпочечниковую недостаточность и назначили заместительную терапию Кортефом и Достинексом, в связи с пониженным кортизолом и...
Здравствуйте! Вероятнее потеря веса происходит в следствие повышенной тревоги (тревога довольно энергозатратный процесс для организма). Прошло 2 недели терапии в минимальной эффективной дозировке, обычно раскрытие эффекта ожидаем не раньше 4й недели, т.е. через 4 недели на 10мг делаем первые выводы. Пока допустимо нестабильное психическое состояние, откаты, необходимо набраться терпения
Добрый день. Пациент - отец, 72 года. 8-го октября простудился (ОРВИ), пил амоксиклав, но недопил (3 дня пропил) после улучшения состояния (13 октября) перестал пить. С 13-го по 16-ое октября самочувствие и темп. в норме. Но с 17.10 по 25.10 поднялась и держалась...
Здравствуйте. Я бы не спешила отрицать ковид на основании одного мазка на ПЦР. Иногда мазки ошибаются, бывают погрешности забора мазка. Так как клиника очень похожа на ковид. При высокой температуре у Вас совсем не бактериальная кровь, и истощены лимфоциты, что говорит о вирусной инфекции. Я согласна с коллегами, при таком состоянии необходима госпитализация и повторный мазок на ковид.
Результат гастроскопи
16 ответовДобрый день, беспокоит изжога и отрыжка, после любого приема пищи - около 3-4 месяцев. Принимала нексиум, рабепразол, фосвалюгель. Как только заканчиваю прием лекарств все начинается по новой? Результат от 26 мая 2026: Заключение Эндоскопические признаки грыжи пищеводного...
здравствуйте! по описанию увеличение степени атрофии, но за такой промежуток времени это вряд ли. Скорее всего первый раз не совсем точные результаты биопсии были. Атрофия слизистой - это необратимые изменения. Но их можно и нужно остановить. Вподобных ситуациях в первую очередь исключают хеликобактерную инфекцию. Рекомендуют сдать дыхательный тест. При положительном результате проводят эрадикационную терапию. При изжоге и отрыжке(симптомы рефлюкса) помимо блокаторов Ипп так же очень важно соблюдение строго антирефлюксного режима, прием препаратов для моторикик желудка- Ганатон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атланто-аксиальная дислокация
29 ответовДобрый день! Мне 42 года. На протяжении всей жизни начиная с 15 лет были скачки давления, головные боли в области затылка, головокружения. Обострение длительностью от недели до нескольких месяцев потом ремиссия от нескольких месяцев до нескольких лет. Ставили ВСД, синдром...
Витамины группы В могут провоцировать рост гемангиомы при их избытке. Из стоит принимать только при подтвержденном дефиците по анализам. Дефицит витаминов группы В встречается достаточно редко.