Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня очень необычное и нестандартное заболевание, сейчас напишу историю болезни. Поставленные диагнозы: Непереносимость лактозы с 2023 года. Хронический гастрит с 13 лет. Гиперактивность мочевого пузыря с мая-июня 2025 года (в апреле рассталась с парнем, может...
Здравствуйте. По описанию и по тем обследованиям, которые уже выполнены, органической патологии не выявлено: кальпротектин в норме, скрытая кровь отрицательная, по УЗИ только перегиб желчного пузыря без воспаления, по ФГДС лишь поверхностные изменения слизистой. Картина очень характерна для функционального расстройства кишечника с выраженной пищевой чувствительностью, когда слизистая и нервные окончания слишком остро реагируют на раздражители, особенно кислое, острое и чеснок, что по механизму похоже на реакцию при лактозной непереносимости. Энтерол снижает реактивность кишечника, а не лечит инфекцию. Посевы кала и анализ на дисбактериоз клинической ценности не имеют и не используются для постановки диагноза. Положительный дыхательный тест и отсутствие эффекта от рифаксимина также часто встречаются при функциональных нарушениях. Слова про на всю жизнь сейчас точно преждевременны, в 19 лет такие состояния нередко со временем ослабевают. В таких случаях обычно делают упор на строгую индивидуальную диету, иногда временно по принципу low-FODMAP и на симптоматическую поддержку. Допустимо курсом использовать Энтерол 250 мг 2 раза в день 10-14 дней при обострении. При болях вверху живота иногда применяют ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель для восстановления защитного барьера желудка и кишечника. Спазмолитики могут использоваться короткими курсами, например мебеверин 200 мг дважды в день. Антидепрессанты не обязательны и рассматриваются только при тяжелом течении и не как «лечение головы», а для снижения болевого порога нервных окончаний в животе.
Уважаемые врачи. Помогите получить второе мнение, уже вся извелась тревогой и страхом. С 2 по 9 января проходила лечение капельницами дексаметазона по назначению невролога. Чтобы снять воспаление была назначена схема 12-12-12-8-8-4-4. Также параллельно были назначены уколы...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления с высокой вероятностью связаны с отменой дексаметазона (побочные эффекты могут сохраняться длительно, несмотря на адекватный курс и режим отмены - возможны индивидуальные варианты реакции) и возможным перенесенным инфекционным процессом Однако учитывая повышения кальпротектина в анамнезе и выявление мезаденита, в таких случаях необходимо обязательно исключать воспалительные заболевания кишечника В таких случаях оптимально сдать повторный контроль анализа кала на фекальный кальпротектин, выполнить колоноскопию с биопсией слизистой оболочки Данных за онкогематологию в таких случаях нет Также дополнительным фактором может быть психоэмоциональный дисбаланс Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
ПРОБЛЕМЫ С ЖКТ (боли в животе)
6 ответовВсем здравия Прошу пожалуйста ответь на очень важный для меня вопрос 2 года назад (в марте 2022) у меня появились боли сыпучие по всему телу как костные так и живот голова (позже выяснилось что это Фибромиолгия) я сделала ряд исследований в период март 2022-август 2022 что...
Добрый день На данный момент времени у вас больше клинических проявлений именно за синдром раздраженного кишечника Сейчас из препаратов для жкт что то принимаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мучаюсь с животом во время беременности как и у всех были частые запоры. Преимущественно после кесарево сечения, была антибиотикотерапия, без прикрытия. 6 месяцев назад. Появились первые кинжальные боли в области пупка, которые схватывали и отпускали. За болями...
Здравствуйте! А вы фекальный кальпротектин сдавали? И ципрофлоксацин вы пропили? Когда метеоспазмил пьете легче не становится?
Добрый день. Хотела бы уточнить по своим анализам по гастроэнтерологии и сделанным анализам. Я недавно проверяла свой желудок, т.к. иногда он может болеть (не часто, но бывает... поэтому и хотела полностью его проверить). Ниже ссылка, куда загрузила...
Здравствуйте, Людмила, буду рада Вам помочь. Изучила результаты Ваших обследований. Я задам несколько уточняющих вопросов: -боли внизу живота как-то связаны со стулом? Например, возникают или проходят сразу после дефекации. Или связи со стулом нет? -изменился ли стул? Диарея, запор, или просто стул "не такой как обычно" (изменилась частота, форма и т д) -Есть ли связь боли с приемом пищи? -Беспокоит ли вздутие живота? -Опишите подробнее локализацию болей
В связи с тем, что давно не проходила обследования, решила сдать ОАК и биохимую. Жалоб на общее состояние не было. Была тахикардия на фоне панических атак и побаливал язык, в связи с тем, что люблю острую пищу. Результаты анализов крови от 17.12.2019 года: СЖСС - 78,88...
Можете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы Эутирокс
7 ответовЗдавствуйте. Недавно я начал принимать Эутирокс 50 мкг. К эндокринологу пока нет возможности попасть. Можете ли вы сказать нужна ли мне сейчас корректировка дозы? Мне идет 34 год, вес 65.4 кг. История: >>> 27 января 2024 <<< *Фосфатаза щелочная: 35.7...
Здравствуйте.в данном случае прошло не достаточно времени для снижения ттг .оставьте пока дозу тироксина в том же уровне,через 4 недели пересдать анализ на гормоны Есть увеличение ферритина и гемоглобина-рекомендую прием кардиомагнила по 1 т 1 месяц Повышен холестерин-принимайте омега 3 1000 ме 3 месяца после завтрака Витамин д перейдите на 2000 ме (4 капли) после завтрака
Здравствуйте! Мне 27 лет, мужчина, рост 183, вес 67 КГ Я человек тревожный (сразу скажу). Беспокоят постоянные вздутие в животе (газ отходит в целом часто, громко) но в любом случае сильно распирает кишечник, вздутие. (вздутие постоянные, пью эспумизан, не пью, пью...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Тут важный момент по поводу боли в животе: боль может быть и ночью, но если от боли пациент прямо просыпается, то это тревожный сигнал э, но опятт же нужно анализировать, какой у пациента сон в целом (если неглубокий, поверхностный, есть проблемы с засыпанием, то боль может будить и в рамках СРК). Также, как Вы подметили, не могу не согласиться, что СИБР нельзя исключить, поэтому рекомендую пройти дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой. Колоноскопия в молодом возрасте при нормальном кальпротектине и отсутствии скрытой крови в стуле не показана
Колит или болезнь Крона?
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь к Вам с просьбой, помочь разобраться в следующем вопросе. В октябре месяце началось все с диареи. Сначала не придала значения, так как диарея для меня характерна. Это у меня бывает после лечения лимфомы, химиотерапия сказалась на...
Клостридий самих в кале и не будет, они не доживают до анализа - ищем их токсины, которые и приводят к повреждению слизистой кишечника, вздутию, боли, нарушению стула.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с 2022 года я в поисках своей субфебральной температуры. 37-37.2 днем, к вечеру/ночи 36.6-36.9. Если это важно, принимаю КОК 3 года. Простите за большое количество текста и анализов, но очень прошу помочь. после короновируса стала болеть поясница (левая...
Здравствуйте. С результатами ваших обследований ознакомился. Как лечили вас после перенесенного коронавируса? Препараты, дозировки? Был ли эффект от проводимого лечения?
