Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденома / лимфоузел / мастопатия
18 ответов28 июня 2022г.по результатам узи мне сделали секторальную резекцию обоих Молочных желёз, пришла гистология и подтвердила - Периканаликулярная фиброаденома молочной железы. Узи1 - это до операции. 13 ноября мне сделали повторное узи и на тех же самых местах почти в тех же...
Здравствуйте. л.у. вероятно в данной области были всегда, просто не были отмечены на УЗИ. Новые они никак не могли появиться. Я согласна с наблюдательной тактикой, и через 6 мес повторить УЗИ и далее делать УЗИ контроль у одного и того же специалиста. образования послеоперационные
Мужу 34 года Результат исследования В визуализированной части, в левой подчелюстной области определяется инфильтрированный конгломерат с краями размером: 30/20 мм, двусторонний. В боковых пространствах шеи определяются лимфатические узлы овальной формы размером до 7-10 мм,...
Здравствуйте! В подобной ситуации состояние пациента оценивается очным врачом. Если есть пальпируемые патологические плотные увеличенные лимфоузлы, то они берутся на биопсию, удаляются целиком и отправляются на морфологическое описание. Лимфома- исключительно иммуногистохимический диагноз. Если лимфоузлы увеличены без причины только в средостении, то биопсия проводится через торокального хирурга. По анализу крови все ростки кроветворения работают физиологично, кровь не задействована в процессе. Повышение ггтп указывает на повреждение печени, либо специфическое, либо в контексте любой интоксикации. Дополнительно обычно сдаются антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам.
Добрый вечер! 52 года, занимаюсь беговыми лыжами и бегом, участвую в лыжных гонках (8-10 за сезон, из них 3-4 марафона) и забегах (4 за сезон, из них 1 марафон). В ноябре упал на колено, на пару недель тренировки прекратил, потом с периодической терпимой болью пробегал...
Здравствуйте Артур! Имеем дело с повреждением мениска 3 а степени и отеком костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости. Мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Если консервативное лечение вам не принесло эффекта( НПВС,физиолечение ,PRP терапия, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и т.д.),то рассматривают оперативное лечение.В вашем случае желательно выполнить сшивание мениска . не станет ли хуже после артроскопии? -если не резецировать мениск ,а сшивать то хуже не будет. Если мениск резецировать,то может быть отрицательная динамика Смогу ли вернуться к спорту? -сможете,после сшивания мениска В ином случае, если не оперировать, продолжать ЛФК и полностью убрать бег, оставив только лыжи зимой, не станет ли хуже суставу через несколько лет? -если не будет чрезмерных физических нагрузок на сустав ,то не будет.Пациентов с таким повреждением мениска можно лечить консервативно. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -хондропротекторы -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, может лечение не то, не момогает мне... Болею 2 недели . В неврологу записи нет. Болит спина, отдаёт в ногу, мышцы в ноге становятся как камень. Онимение стопы, муражки,хромота, появлилась очечность нижней конечности ноги. Реже стала мочиться, отекат лицо....
Добрый день! Отек лица является частой реакцией на миорелаксанты, Сирдалуд и Мидокалм придется отменить. Так же отмените Комбилипен, который часто даёт аллергические реакции. Сделайте УЗИ вен отечной конечности для исключения тромбофлебита. Когда спадет отечность, начните курс хондрлпротекторлв Амбене био для защиты хряща по 2мл в мышцу через день, курс 10 дней. Препараты обезболивающего действия не дают эффекта, поэтому отмените и начните прием препарата Габапентин по 300 мг на ночь первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой. Можно использовать аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе, ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день.
Нефроптоз. 2 или 3 степень.
18 ответовЗдравствуйте, диагноз мне был поставлен несколько лет назад (опущение 8-9 см было), я тогда была похудее, но на диетах не сидела. Жила в стрессе, забросив любые нагрузки, отчего ослабла верхняя часть тела + имею сколиоз в области недалеко от почек и кривые ребра из-за него....
Курсами для профилактики можно принимать растительную уросептики (на ваш выбор, они плюс минус одного состава) по 2-3 недели каждые 3 месяца. Обильный питьевой режим. Не надо сдавать, если все было в норме. Ничего нового там не будет, если не появились новые жалобы.
ПРАВИЛЬНО ЛИ НАЗНАЧЕНО ЛЕЧЕНИЕ
7 ответовДобрый день! Мне 38 лет. Диагноз: рак правой молочной железы T1cN1Mo St IIa кл.гр.2 В феврале 2023 года обнаружила у себя небольшое уплотнение в правой груди. После консультации с онкологом 25.04.2023 последовала секторальная резекция правой молочной железы. В результатах...
Здравствуйте! 1) Чем мне может обернуться прием летрозола в течение 1 месяца без вхождения в менопаузу? Аналоги АГРГ не обладают противоопухолевым эффектом, в данной ситуации начинать прием ингибиторов ароматазы нужно было после первого введения бусерелина или при сдаче гормонов и достижении показателей менопаузы. 2) Насколько безопасно при моем диагнозе оставаться только на инъекциях бусерелина без приема того же тамоксифена? До трех месяцев не критично пропускать прием гормонов, но в случае с люминальным А типом нужно начинать ее как можно раньше, так как опухоль гормонзависима. В данной ситуации Вам можно было бы начать прием тамоксифена или торемифена сразу после операции во время проведения лучевой терапии и оставаться на этом препарате 5 лет. Либо как писала Выше. 3) Могу ли начать принимать тамоксифен, а затем перейти на летрозол в течении 5 лет по достижению мною состояния менопаузы? Тамоксифен принимается вне зависимости от показателей гормонального статуса! Менопаузы не нужно ждать, этот препарат принимается вне зависимости от показателей гормонов. В этом отличие ингибиторов ароматазы от тамоксифена. Да., Вы можете переключиться с тамоксифена на ИА. 4) Какие и с какой частотой мне необходимо проходить профилактические обследования (КТ, ПЭТ-КТ, УЗИ органов малого таза и т.д.) в течении пятилетней гормонотерапии? Каждые 3 месяца в течение первого года нужно проходить узи молочных желез+п/о рубца, регионарных лу, узи обп, узи омт, особенно при приеме тамоксифена, рентгенография огк. Каждые 6 месяцев кт огк, кт обп с ку, узи омт, узи молочных желез так же как и каждые 3 месяца. В течение второго года обследования проводятся каждые 6 месяцев, далее ежегодно. Остеосцинтиграфия и МРТ головного мозга с ку 1 раз в 2 года или по показаниям. 4) И какой в моем случае, если время уже не упущено, может быть прогноз при условии своевременного назначения адекватного гормонального лечения? Время у Вас не упущено, лечение вы можете начать в любой момент. Я не вижу смысла в отсрочке гормонотерапии на 3 месяца, на мой взгляд-это совершенно нецелесообразно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я уже месяц переживаю за свое здоровье. У меня 9 сентября заболела левая грудь опухла и жгла, пропил немисулид по совету хирурга, прошло, потом такое же было в декабре, после этого в апреле и сопровождалось ощущением перемещения под кожей в левой руке в районе...
Владислав,здравствуйте. Вы довольно комплексно обследованы , в связи с чем можно предположить,что причиной описанных жалоб является соматоформная дисфункции вегетативной нервной системы. Вы не обращались к психотерапевту ?
Боль в пояснице и в правой ноге
2 ответаЗдравствуйте, доктор! Мне сделали МРТ пояснично-крестцовый отдел. Подскажите , пожалуйста, можно ли обойтись консервативным лечением? Перешла боль на правую ногу и то беспокоит только по ходьбе на улице. Очень не хочу делать операцию. Хожу на магниты 7 день. Беспокоить...
Здравствуйте, на МРТ есть грыжи их наличие не является показанием к операции. Показанием является нарушение функции тазовых органов, выраженная слабость в ногах (парезы), выраженные боли которые не проходят на фоне консервативного лечения Почка никак не влияет на описание мрт В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг) прием 2-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки В период когда боль утихнет нужно делать лечебную физкультуру Вот пример https://иаки.рф/articles/nevrologiya/lechebnaya-fizkultura-dlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/
Здравствуйте! Помогите оценить какая вероятность развития рака? В августе 2023 года в профилактиичнских целях делала маммограмму и узи молочных желез. Результаты: Маммография: Молочные железы обычной формы и величины, не деформированы. Кожа, ареола, сосок справа без видимых...
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей дочке 6 лет и 9 месяцев. 17 января она прокатилась с горки на животе и заметила болезненность в левой молочной железе. При пальпации я обнаружила маленькое уплотнение, похожее на косточку винограда, в области ареолы слева от соска. Также было небольшое...
Здравствуйте! Какая полная дата рождения, рост и вес дочки? Для окончательно дифференцировки типа преждевременного полового развития (полная форма или же только изолированное телархе) обычно также оценивается уровень половых гормонов (лг, ФСГ, эстрадиол). 1. Асимметрия - норма. 2. Определение динамики наблюдения после получения результатов половых гормонов. 3. Да, обязательно. Можно сдать сразу после выздоровления. 4. Не влияют. 5. Не нужно. 6. Достаточно лг, ФСГ, эстрадиол. 7. Это не норма, но может быть вариантом изолированного телархе (вариант допустимой нормы). 8. Нет, на мастит не похожа такая картина.