Результаты поиска по запросу: карбамазепин

Question 1

Боли в поясничном отделе

17 ответов

Здравствуйте. Маме 77 лет. Мама ходила с помощью ходунков, так как нужно делать операцию по замене сустава на левое колено. Во время прохождения комиссии перед операцией у неё появились резкие боли в поясничной части спины с отдачей через левую тазобедренную кость в ногу....

Посмотреть все ответы

Сергей Тихомиров · Answer

Здравствуйте. Ситуация сложная, но, к сожалению, типичная: пожилого пациента с переломом позвоночника лечат по шаблону «боль в спине», не видя главного. Главная проблема вашей мамы не «грыжа» или «спондилез», а компрессионный перелом тела L3 позвонка (!), который четко виден на МРТ. Позвонок просел на 75%, и именно из-за этой нестабильности и отека костного мозга возникает боль, отдающая в ногу. Лечить перелом миорелаксантами (толперизон), гелями и хондропротекторами (диафлекс) бессмысленно: это как сломанную ногу мазать зеленкой и ждать, что срастется. Что касается лечения в стационаре: назначения прегабалина и дулоксетина, то это адекватный шаг для подавления нейропатической боли, но они лишь «глушат сигнал», а не убирают причину (сломанный позвонок). Физиопроцедуры и инпликаторы в острой фазе перелома бесполезны и могут навредить. Нужна ли операция? Да, консультация нейрохирурга необходима. Кроме того необходима консультация врача-ревматолога по поводу остеопороза. Без адекватной терапии остеопороза болезнь будет прогрессировать: с высокой вероятностью произойдут повторные патологические переломы.

Question 2

Отек после ковида.

3 ответа

Здравствуйте отекаю не естественно по утрам если не пью верошперон два три дня я выгляжу на 100кг сама я вешу 89кг. Когбудто на 10 кг поправилась. Последний раз у меня было давление месяц назад 3 раза в день каждый день дома находилась принимала Эналаприл 20 мг 3 раза в...

Посмотреть все ответы

Анна Лукина · Answer

Здравствуйте! Вы проверяли функцию щитовидной железы? УЗИ и кровь на гормоны: ТТГ и Т4? Где локализуются отеки преимущественно?

Question 3

Замена антидепрессантов

4 ответа

В апреле обратилась к психотерапевту по диагнозу самотоформная дисфункция вегетативной нервной системы из лечения было назначено атаракс 1/4 таблетки на ночь, азафен 25 мг по 1 таблетке первую неделю, далее по 1 таблетке утром и вечером, а также пикамилон по 1 раза дозировка...

Посмотреть все ответы

Елена Набокина · Answer

Здравствуйте! В отношении соматоформного расстройства обе схемы не вполне корректны. Азафен не обладает противотревожным эффектом, антидепрессивные его дозы составляют 150-200 мг, то есть 6-8 таблеток в сутки. Пикамилон обладает ноотропной активностью, поэтому может парадоксально усиливать тревожность. Атаракс обладает противотревожным действием, но только симптоматически - на момент его приема. Пароксетин считется целевым препаратом при подобных расстройствах, но обычно не является первой линией терапии из-за выраженных побочных эффектов. Из всех антидепрессантов в пределах своей группы СИОЗС у него наиболее выраженное противотревожное действие, поэтому к его приему переходят при неэффективности других антидепрессантов. Карбамазепин - нормотимик, используется как стабилизатор настроения при его резких перепадах или высоком уровне раздражительности. Кроме того при совместном приеме с Пароксетином Карбамазепин может снижать концентрацию Пароксетина в плазме, из-за чего зачастую требуется коррекция дозировок. Обычно терапия подобных состояний включает в себя антидепрессант из группы СИОЗС, например, Золофт, Феварин, Ципралекс под прикрытием транквилизатором, например, Атараксом, Тералидженом, Стрезамом. Курс лечения действительно должен составлять не менее 10-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния. Это повышает шанс на устойчивую ремиссию.

Question 4

Болят мышцы лица и челюсть

13 ответов

Добрый день. Почти три недели назад начала беспокоить челюсть. Первые три дня боль была ненавязчивая. На четвёртый день, проснувшись, я ощутила тупую боль с правой стороны челюсти. В этот же я обратилась к челюстно-лицевому хирургу, который поставил мне диагноз дискфункция...

Посмотреть все ответы

Алана Хацаева · Answer

Здравствуйте, вы проходили ЭНМГ тройничного нерва ?

Question 5

Плохой сон. Резкая отмена оланзапина и замена его арипипразолом

32 ответа

Здравствуйте. Принимал несколько лет оланзапин 10 мг, затем полтора года ориентировочно принимал вдобавок карбамазепин 2т по 200мг и труксал 25мг на ночь. Недавно мне заменили лечение, на арипипразол 10 мг утром и труксал 25 мг на ночь, но стал плохо спать и мучаться что не...

Посмотреть все ответы

Екатерина Литвинова · Answer

Они могут быть использованы совместно и тот и другой препарат, просто какой выбрать -это решение эндокринолога; и надо поставить в известность психиатра, потому что есть ряд рисков, совместное использование этих лекарств может увеличить риск таких побочных эффектов, как сонливость, снижение давления, головокружение.

Question 6

Тройничный нерв или что посерьезнее? Может рак?

29 ответов

Месяц назад заболела область возле уха (за ухом и так же кость возле мочки), боль отдавала в челюсть, было неприятно жевать. Терапевт сказала, что это лимфоузел, хотя она даже меня не потрогала, не пощупала, никуда на анализы не отправляла, просто выписала нимесулид. Я...

Посмотреть все ответы

Алена Понарина · Answer

Здравствуйте Информативнее выполнить МРТ черепа , или кт височных костей Инфляционный процесс по анализу говорит о воспалении вероятнее зубо-челюстной системы или лор-патологии Невралгия тройничного нерва обычно приступообразная боль Т е экссудат , который может быть расположен в ячейках решетчатой кости могут раздражать ветви тройничного нерва и вызывать болевой синдром

Question 7

Защемление нерва

3 ответа

В мае делала упражнение и защемила нерв в поясничном отделе позвоночника, была жуткая боль, отдающая в правую ногу, в больнице скорой помощи был поставлен укол в ягодицу, после чего стали сокращаться мышцы по всему телу очень сильно. и появилось уплотнение в ягодице....

Посмотреть все ответы

Светлана Дробященко · Answer

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, консультировались ли ревматологии и когда последний раз сдавалих кровь на ревмопробы? Сдавали ли кровь на печеночные ферменты? Нет ли повышенной тревожности, не было ли стрессов? У Вас течет длительный болевой синдром при отсутствии ущемления корешка межпозвоночной грыжей. В таких случаях, учитывая неэффективность лечения препаратами НПВС и миорелаксантами, назначают препараты центрального действия, например Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. Так же применяют антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин с дозы 60 мг, Венлафаксин с дозы 37,5 мг два раза в день или Амитриптиллин с дозы 25 мг на ночь, курс длительный, до 6 месяцев. Препараты рецептурные.

Question 8

Пить ли бравадин?

7 ответов

Здравствуйте, у меня хроническое психическое заболевание- ипохондрическое расстройство. Болею 20 лет. На инвалидности. Все это время принимаю психотропные препараты. На данный момент большая схема: антидепрессант амитриптилин 150 мг, нейролептик трифтазин 20 мг, нормотимик...

Посмотреть все ответы

Хайшат Маршенкулова · Answer

Здравствуйте, можно добавить бравадин 2.5 мг 2 раза в день. Данные экг прикрепите. Анализы крови сдавали?

Question 9

Боли в голове и зубы

11 ответов

Здравствуйте помогите разобратся в моей проблеме, связано ли это с зубами или все таки затылочный нерв воспален. 2 мес назад, хотела пролечить кариес 7 зуба справа вверху, в итоге по снимку был обнаружен периодонтит 5 зуба (лечение было метапекс на 14 дней потом...

Посмотреть все ответы

Андрей Левин · Answer

Такую реакцию в 7 мог давать дентикль. При пломбировании зуба,от вибрации он мог начать двигаться или вообще сам по себе начал шевелиться ещё до лечения , а потом ,перестал смещаться и дискомфорт в зубе ушел. В 5 зубе , боли ,возможно остаточные явления после пломбирования каналов. Но точно сказать о происходящем, можно только по анализу КТ. Раз сейчас все постепенно перестает беспокоить, просто понаблюдайте за происходящим.

Question 10

Женние в груди

7 ответов

Здравствуйте. У меня в течении 4х дней Жжение в груди и спине между лопатками. Немеет левая рука частично мезинец и беземянный палец, колит в плече точечно. Немеет и после сна и в движение, горит в груди и спине также и после сна и при нагрузке. Боль в плече точечно где-то в...

Посмотреть все ответы

Джахбат Атаева · Answer

Здравствуйте. Причин для болей в грудной клетке связанных с сердцем очень мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить . А для остальных существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 20 минут. Жалобы которые описываете не характерны до сердца . Симптомы неврологические - возможно нужна коррекция лечения , гимнастика регулярно, возможно физиопроцедуры , массаж- но это уже с неврологом

Question 11

Боли в поясничном отделе

17 ответов

Здравствуйте. Маме 77 лет. Мама ходила с помощью ходунков, так как нужно делать операцию по замене сустава на левое колено. Во время прохождения комиссии перед операцией у неё появились резкие боли в поясничной части спины с отдачей через левую тазобедренную кость в ногу....

Посмотреть все ответы

Сергей Тихомиров · Answer

Здравствуйте. Ситуация сложная, но, к сожалению, типичная: пожилого пациента с переломом позвоночника лечат по шаблону «боль в спине», не видя главного. Главная проблема вашей мамы не «грыжа» или «спондилез», а компрессионный перелом тела L3 позвонка (!), который четко виден на МРТ. Позвонок просел на 75%, и именно из-за этой нестабильности и отека костного мозга возникает боль, отдающая в ногу. Лечить перелом миорелаксантами (толперизон), гелями и хондропротекторами (диафлекс) бессмысленно: это как сломанную ногу мазать зеленкой и ждать, что срастется. Что касается лечения в стационаре: назначения прегабалина и дулоксетина, то это адекватный шаг для подавления нейропатической боли, но они лишь «глушат сигнал», а не убирают причину (сломанный позвонок). Физиопроцедуры и инпликаторы в острой фазе перелома бесполезны и могут навредить. Нужна ли операция? Да, консультация нейрохирурга необходима. Кроме того необходима консультация врача-ревматолога по поводу остеопороза. Без адекватной терапии остеопороза болезнь будет прогрессировать: с высокой вероятностью произойдут повторные патологические переломы.

Question 12

Отек после ковида.

3 ответа

Здравствуйте отекаю не естественно по утрам если не пью верошперон два три дня я выгляжу на 100кг сама я вешу 89кг. Когбудто на 10 кг поправилась. Последний раз у меня было давление месяц назад 3 раза в день каждый день дома находилась принимала Эналаприл 20 мг 3 раза в...

Посмотреть все ответы

Анна Лукина · Answer

Здравствуйте! Вы проверяли функцию щитовидной железы? УЗИ и кровь на гормоны: ТТГ и Т4? Где локализуются отеки преимущественно?

Question 13

Замена антидепрессантов

4 ответа

В апреле обратилась к психотерапевту по диагнозу самотоформная дисфункция вегетативной нервной системы из лечения было назначено атаракс 1/4 таблетки на ночь, азафен 25 мг по 1 таблетке первую неделю, далее по 1 таблетке утром и вечером, а также пикамилон по 1 раза дозировка...

Посмотреть все ответы

Елена Набокина · Answer

Здравствуйте! В отношении соматоформного расстройства обе схемы не вполне корректны. Азафен не обладает противотревожным эффектом, антидепрессивные его дозы составляют 150-200 мг, то есть 6-8 таблеток в сутки. Пикамилон обладает ноотропной активностью, поэтому может парадоксально усиливать тревожность. Атаракс обладает противотревожным действием, но только симптоматически - на момент его приема. Пароксетин считется целевым препаратом при подобных расстройствах, но обычно не является первой линией терапии из-за выраженных побочных эффектов. Из всех антидепрессантов в пределах своей группы СИОЗС у него наиболее выраженное противотревожное действие, поэтому к его приему переходят при неэффективности других антидепрессантов. Карбамазепин - нормотимик, используется как стабилизатор настроения при его резких перепадах или высоком уровне раздражительности. Кроме того при совместном приеме с Пароксетином Карбамазепин может снижать концентрацию Пароксетина в плазме, из-за чего зачастую требуется коррекция дозировок. Обычно терапия подобных состояний включает в себя антидепрессант из группы СИОЗС, например, Золофт, Феварин, Ципралекс под прикрытием транквилизатором, например, Атараксом, Тералидженом, Стрезамом. Курс лечения действительно должен составлять не менее 10-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния. Это повышает шанс на устойчивую ремиссию.

Question 14

Болят мышцы лица и челюсть

13 ответов

Добрый день. Почти три недели назад начала беспокоить челюсть. Первые три дня боль была ненавязчивая. На четвёртый день, проснувшись, я ощутила тупую боль с правой стороны челюсти. В этот же я обратилась к челюстно-лицевому хирургу, который поставил мне диагноз дискфункция...

Посмотреть все ответы

Алана Хацаева · Answer

Здравствуйте, вы проходили ЭНМГ тройничного нерва ?

Question 15

Плохой сон. Резкая отмена оланзапина и замена его арипипразолом

32 ответа

Здравствуйте. Принимал несколько лет оланзапин 10 мг, затем полтора года ориентировочно принимал вдобавок карбамазепин 2т по 200мг и труксал 25мг на ночь. Недавно мне заменили лечение, на арипипразол 10 мг утром и труксал 25 мг на ночь, но стал плохо спать и мучаться что не...

Посмотреть все ответы

Екатерина Литвинова · Answer

Они могут быть использованы совместно и тот и другой препарат, просто какой выбрать -это решение эндокринолога; и надо поставить в известность психиатра, потому что есть ряд рисков, совместное использование этих лекарств может увеличить риск таких побочных эффектов, как сонливость, снижение давления, головокружение.

Question 16

Тройничный нерв или что посерьезнее? Может рак?

29 ответов

Месяц назад заболела область возле уха (за ухом и так же кость возле мочки), боль отдавала в челюсть, было неприятно жевать. Терапевт сказала, что это лимфоузел, хотя она даже меня не потрогала, не пощупала, никуда на анализы не отправляла, просто выписала нимесулид. Я...

Посмотреть все ответы

Алена Понарина · Answer

Здравствуйте Информативнее выполнить МРТ черепа , или кт височных костей Инфляционный процесс по анализу говорит о воспалении вероятнее зубо-челюстной системы или лор-патологии Невралгия тройничного нерва обычно приступообразная боль Т е экссудат , который может быть расположен в ячейках решетчатой кости могут раздражать ветви тройничного нерва и вызывать болевой синдром

Question 17

Защемление нерва

3 ответа

В мае делала упражнение и защемила нерв в поясничном отделе позвоночника, была жуткая боль, отдающая в правую ногу, в больнице скорой помощи был поставлен укол в ягодицу, после чего стали сокращаться мышцы по всему телу очень сильно. и появилось уплотнение в ягодице....

Посмотреть все ответы

Светлана Дробященко · Answer

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, консультировались ли ревматологии и когда последний раз сдавалих кровь на ревмопробы? Сдавали ли кровь на печеночные ферменты? Нет ли повышенной тревожности, не было ли стрессов? У Вас течет длительный болевой синдром при отсутствии ущемления корешка межпозвоночной грыжей. В таких случаях, учитывая неэффективность лечения препаратами НПВС и миорелаксантами, назначают препараты центрального действия, например Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. Так же применяют антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин с дозы 60 мг, Венлафаксин с дозы 37,5 мг два раза в день или Амитриптиллин с дозы 25 мг на ночь, курс длительный, до 6 месяцев. Препараты рецептурные.

Question 18

Пить ли бравадин?

7 ответов

Здравствуйте, у меня хроническое психическое заболевание- ипохондрическое расстройство. Болею 20 лет. На инвалидности. Все это время принимаю психотропные препараты. На данный момент большая схема: антидепрессант амитриптилин 150 мг, нейролептик трифтазин 20 мг, нормотимик...

Посмотреть все ответы

Хайшат Маршенкулова · Answer

Здравствуйте, можно добавить бравадин 2.5 мг 2 раза в день. Данные экг прикрепите. Анализы крови сдавали?

Question 19

Боли в голове и зубы

11 ответов

Здравствуйте помогите разобратся в моей проблеме, связано ли это с зубами или все таки затылочный нерв воспален. 2 мес назад, хотела пролечить кариес 7 зуба справа вверху, в итоге по снимку был обнаружен периодонтит 5 зуба (лечение было метапекс на 14 дней потом...

Посмотреть все ответы

Андрей Левин · Answer

Такую реакцию в 7 мог давать дентикль. При пломбировании зуба,от вибрации он мог начать двигаться или вообще сам по себе начал шевелиться ещё до лечения , а потом ,перестал смещаться и дискомфорт в зубе ушел. В 5 зубе , боли ,возможно остаточные явления после пломбирования каналов. Но точно сказать о происходящем, можно только по анализу КТ. Раз сейчас все постепенно перестает беспокоить, просто понаблюдайте за происходящим.

Question 20

Женние в груди

7 ответов

Здравствуйте. У меня в течении 4х дней Жжение в груди и спине между лопатками. Немеет левая рука частично мезинец и беземянный палец, колит в плече точечно. Немеет и после сна и в движение, горит в груди и спине также и после сна и при нагрузке. Боль в плече точечно где-то в...

Посмотреть все ответы

Джахбат Атаева · Answer

Здравствуйте. Причин для болей в грудной клетке связанных с сердцем очень мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить . А для остальных существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 20 минут. Жалобы которые описываете не характерны до сердца . Симптомы неврологические - возможно нужна коррекция лечения , гимнастика регулярно, возможно физиопроцедуры , массаж- но это уже с неврологом

Результаты поиска по запросу: карбамазепин

Вопросы по специальностям