Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такая ситуация. В апреле месяце стали прявлятся кратковременные удушья. Они проявлялись комом в горле былоневозможно проглотить слюну. В августе появилась отдышка, нехватка воздуха,тяжело было сделать вдох даже чуть сознание не теряла. Обратилась к терапевту она...
Здравствуйте. Когда вам была поставлена астма, вам назначал врач какое-то лечение? В сентябре приступов небыло на фоне лечения ?
Подозрение на астму
4 ответаЗдравствуйте! С подросткового возраста(сейчас мне уже 30) меня беспокоит удушливый приступообразный кашель, который не купируется никакими сиропа, лекарствами о кашля. Единственное, что может иногда немного помочь - лоратадин. Если я заболеваю, то приступы кашля усиливаются и...
Хоть прирост объема форсированного выдоха за секунду после беротека не составил более 12%, но не стоит исключать бронихиальную астму, в особенности у вас анамнез отягощен. В таких случаях рекомендуют обратится к аллергологу или пульмонологу или терапевту чтобы провели общий осмотр и решили тактику ведения. Возможно через небулайзер ингаляции с {бероудальном 20 капель + будусонид (пульмикорт) 0,5 мг -2 мл + 0,9% физ.раствор 2 мл} 2 раза в день до 14 дней, полоскать ротовую полость после ингаляции. Затем стоит решит вопрос о длительной терапии бужесонидом. Так же если есть выделение мокрота, рекомендуют сдать ее на общий анализ (макро и микроскопию), так же посев мокроты для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам. Возможно проведение бодиплетизмографии - более чувствительный метод исследований при заболеваний бронхо-легочной системы , в частности бронхиальной астмы. С уважением!
Сложно выдыхать
1 ответЗдравствуйте. После ковида в начале года начались приступы затрудненного дыхания и свисты в груди. 17.03 делала спирографию- ФВД был в норме ОФВ1 96%. 18.04 была контрольная спирографию ФВД снижена по обструктивному типу тяжелой степени + проба с сальбутамолом положительная...
Здравствуйте. Если вам помогает Формисонид, хрипов, удушья нет- это Бронхиальная астма. ХОБЛ, который вам поставили в таком возрасте не формируется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка эффекта БЦЖ и Т-спот
3 ответаДобрый день! Дочке 1,3 года, вакцину бцж- м сделали в роддоме. След от вакцины практически незаметный, крошечное темное гладкое пятнышко. Не воспалилось, не гноилось. Педиатр сказала перед следующим визитом к ней сделать реакцию манту (пока еще не делали ни разу) , чтоб...
Здравствуйте, реакция Манту, единственная из всех тестов, реагирует на вакцину БЦЖ. Поэтому постарайтесь, хотя бы первый раз, сделать Манту. Если ребёнок аллергик, Манту можно с антигистаминными. Для таких маленьких лучше в каплях - Зодак Зиртек Фенистил Супрастинекс, любой другой. Тспот хороший, эффективный тест. Но у детей до 4,5-5,5 лет он может быть ложноположительным, т.к. у малышей в этом возрасте идет формирование общего иммунитета, и это может негативно отразиться на результате теста. Это же касается и квантиферонового теста. Диаскин-тест таким малышам в детской поликлинике еще не делают (в основном с семи лет), только в частной клинике. Но Диаскин-тест не реагирует на вакцину БЦЖ, поэтому лучше Манту.
Ребёнку 7 лет. В мае начались "вздыхания" (выглядит как вздох) при этом ребёнок говорит что как-будто по ощущениям не может до конца вдохнуть. По моим наблюдениям это происходит либо в сильную жару, либо при интенсивной физ. нагрузке. Происходит это периодически, не скажу что...
Здравствуйте, Татьяна! Результат спирограммы с положительной бронхолитической пробой (прирост 24% после ингаляции сальбутамола) — это важная находка, указывающая на наличие обратимого бронхоспазма. Хотя исходная проходимость дыхательных путей была в норме, такая выраженная реакция на бронхолитик говорит о скрытой гиперреактивности бронхов. Необходимо обследоваться на предмет бронхиальной астмы. Хотя явной аллергии нет, скрытая реакция возможна. Могут назначить анализы крови на IgE общий, при его положительном результате- специфические IgE или кожные пробы (если ребенок сможет спокойно пройти). Также рекомендую консультацию детского ЛОР исключить парадоксальное движение голосовых связок, хронический ринит, аденоидит, гипертрофию миндалин, ларингомаляцию — все, что может мешать вдоху, особенно при нагрузке. Рекомендую так же вести «дневник симптомов»: записывать дату, время, что делал ребенок перед появлением "вздоха" (конкретная нагрузка, была ли жара, сильные эмоции, что-то вдыхал), длительность эпизода, что помогло (отдых, вода, воздух). Если получится, записать на видео эпизод "вздыхания": это очень поможет врачам (особенно пульмонологу и ЛОРу) оценить характер дыхательного нарушения. Не откладывайте очный визит к пульмонологу.
Кровь в Кале
24 ответаДобрый день. Ребенку 4 месяца. Диагноз при рождении Гемолитическая болезнь новорождённых, несовместимость по АВО матери и ребенка, желтушная форма. Проба кумбса отрицательная.( внутривенно вводили иммуноглобулин) Неделю назад сходили на плановый осмотр к педиатру, ребенка...
Здравствуйте! У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения. Препарат железа не нужен, повторить анализ крови в 6 месяцев. По анализу крови все в порядке, Если Вы на гв, абсолютно непонятно, зачем ребенку докорм смесью, то не нужно. На каком основании была назначена диета? Но пали стали появляться прожилки крови в стуле, то это действительно может быть аллергией к белку коровьего молока, аллергия имеет накопительный эффект, проявляется не с рождения, Вам нужно полностью исключить: - молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд) - говядину - сою - продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается. Все остальные группы продуктов можно кушать полноценно. Как и когда подтверждается диагноз: через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету. Обычно к году у малышей абкм проходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 74 года. Подскажите, пожалуйста, на сколько все серьезно и какие риски развития рака? Это можно вылечить и как? Заключение Очаг полной кишечной метаплазии. Комментарий к заключению Код по МКБ-10 K31.8 Другие уточненные болезни желудка и...
Здравствуйте! Если у вас есть возможность, прикрепите результат фгдс, пожалуйста.
Что мне делать
77 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Посмотрите, пожалуйста, анализы. Чем лечить? Я задавала уже здесь вопросы по кишечнику, все проблемы начались после ковида год назад, то лучше, то хуже. Последний раз советовали просанировать кишечник альфанормиксом три месяца назад, потом пила...
Добрый день!А вы фекальный кальпротектин сдавали?
Результат биопсии лимфоузла
2 ответаЧто показывает биопсия? Сделали открытую биопсию лимфоузла. Что еще нужно сделать? Микроскопическое описание CD 20- позитивно с нормальной архитектурой распределения позитивных клеток CD 3 - позитивно в межфолликулярной зоне с участком паракортикального большего скопления...
Здравствуйте, означает что это реактивная лимфоидная ткань, воспалительная. Онкологии, опухоли иммунной системы нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятные боли в сердце
100 ответовЗдравствуйте, у меня возникли какие то проблемы. Около месяца назад я ощущал какие то перебои в области сердца. Они похожи на какой то толчок. Испугавшись я начал переживать и полез в сеть. Там начитался кучу всякого ненужного. Пошел в больницу с кардиолог принять...
Здравствуйте, Александр. Вы провели разносторонние обследования сердечно- сосудистой системы, Ваши жалобы больше относятся к нарушенияммиитма, экстрасистолии, можно обоснованный прокомментировать ситуацию с сердцем посмотрев заключение холтера. Прикрепите, пожалуйста результаты ХМ и ЭКГ.