Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У нас такая ситуация: папа 77 лет более 20 лет болен сахарным диабетом 2 типа. Были проблемы с почками примесь крови в моче, шёл песок. Помогал Цистон и нитроксолин.Неделю назад поднялась температура 38. Болей не было. Терапевт выписала антибиотик и почечный чай....
Добрый день!
Могли бы вы приложить результаты обследования, что имеются на руках, чтобы оценить насколько сейчас ситуация с почками критична.
Сохраняется ли сейчас лихорадка?
Есть ли тошнота, рвота?
Препараты железа нежелательно применять на фоне бактериальной инфекции.
Кетостерил-комплекс аминокислот, который показан к приему у пациентов с хронической болезнью почек, которые вынуждены соблюдать малобелковую диету.
Основная тактика направлена на коррекцию диабета, коррекцию давления при наличии гипертонии, малобелковая и низкосолевая диета, коррекция анемии, которая на далекозашедших стадиях требует помимо железа препаратов эритропоэтина. И медикаментозная нефрлпротекция, если нет противопоказаний.
Если диабет имеет неконтролируемое течение, что вносит существенный вклад в прогрессирование почечного повреждения, рассматривается перевод на инсулинотерапию в условиях эндокринного отделения.
Много нюансов, поэтому по возможности приложите анализы, УЗИ, чтобы более прицельно вам что-то рекомендовать.
Здравствуйте! Нашему коту 16 лет, британец. Поставлена хроническая почечная недостаточность 2-й степени, регулярно сдаём анализ крови и делаем УЗИ (прикрепила результаты анализов крови за январь 2025 и апрель 2025).
Для контекста уточню, что ветеринар также подозревает...
Добрый день. Рекомендации нефролога вполне адекватные и обоснованные.
По поводу Йоностерила - если будет сильная болезненность при инъекциях, его можно заменить на раствор Рингера в той же дозе. Витамин Б12 можно после курса делать раз в неделю 1-2 месяца, лишним точно не будет.
Я бы еще добавила Омега-3 500 или 1000 мг по 1 капле 1 раз в день на 1 месяц с едой.
Для дополнительной диагностики я бы рекомендовала УЗИ брюшной полости, кровь на Т4, контроль артериального давления, анализы мочи на соотношение белок/креатинин и общий.
Если котик остаётся активным, с нормальным поведением и хотя бы временами хорошим аппетитом - это очень хороший знак. Всё лечение направлено на замедление прогрессии и поддержку качества жизни, и в вашем случае, на мой взгляд, подход обоснован и корректен.
Добрый день. Беременность 28 недель. Протекала без осложнений, все хорошо. Скрининги были в норме.
Ходила на узи после отпуска 6.05 сказала все в норме, но маленький животик 190 мм был. Затем поставили планово узи посмотреть размеры и 20.05 животик был 222 мм. Сказали...
Здравствуйте.. Меньше окружность живота не стала. Это погрешность измерения.
Узи это субъективный метод обследования.
На сегодня плод соответствует срокам, воды норма, доплер без особенностей..
Размеры плода оцениваем в комплексе
Ничего предпринимать не нужно.
Повторите УЗИ через 2-3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация следующая
19.07 был первый день последних менструаций;
06.08 на УЗИ подтвердили овуляцию (в тот же день был половой акт);
15.08 на 9 ДПО сдаю хгч результат 0;
23.08 на 17 ДПО сдаю повторно хгч результат 33
(по ощущениям имплантация произошла очень...
Добрый день, в продолжении темы, https://sprosivracha.com/questions/2085401-vysokiy-kreatinin-i-mochevaya-kislota сделал анализ Цистатина и дополнительно освежил другие показатели. Первый анализ который прилагаю сейчас, от 27.04. я чувствовал себя прям простывшим, наверно...
Касаемо анализа крови, который вы приложили-там картина по классике перенесённой вирусной инфекции-нейтропения +лимфоцитоз. Плюс повышены эозинофилы. Надо будет планово пересдать анализ вне инфекции.
Обычно показатели нормализуются самостоятельно. Если будут повышены эозинофилы, то нужно либо аллергический компонент исключать, либо паразитов.
Для исключения глистной инвазии необходимо сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом Парасеп, для аллергии-IgE крови-далее консультация аллерголога.
Киста-это доброкачественное образование. Она у вас небольших размеров. Динамика УЗИ раз в полгода, следим за размерами. Ухудшение работы почек на фоне кисты маловероятно.
Ничего критичного по почкам я не вижу. Думаю, стоит продолжить консервативную тактику, сдать анализы через 3 мес.
Если альбуминурия будет значимо повышена, то нужно будет рассмотреть терапию нефропротекторами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мальчик, 8 месяцев ровно. ГВ+ прикорм. Смесей нет. Сидит в позе русалки, встает у опоры, ползает.
с 5 до 8 месяцев рост постоянно 67 см, нет динамики.
Рост при рождении: 53 см (95% процентиль по росту)
3 недели: 55 см (78% процентиль по росту)
8 недель:...
Здравствуйте, если измерения проводятся верно, каждый месяц в одинаковых условиях ( без погрешностей), то в таком случае для исключения патологии необходим комплекс обследований.
В таких случаях рекомендуют :
- повторное узи тазобедренных суставов;
- общий анализ крови;
- биохимию крови (кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, креатинин);
- гормоны щитовидной железы ( ТТГ);
- уровень витамина Д.
Обычно остановка роста на три месяца при нормальном весе и хорошем развитии требует исключения соматотропной недостаточности и нарушений фосфорно-кальциевого обмена.
Также важно перепроверить рост у медицинского персонала (двойная проверка) и исключить погрешность измерения, но ваши данные по бодикам подтверждают тенденцию.
Мужчина, 54 года. Сахарный диабет 2 типа, на протяжении 3 лет принимает синджарди, сахар при измерении 6-7, гликированный гемоглобин 6,3. Попал в стационар с подозрением на микроинсульт, проходит лечение. На фоне лечения свои таблетки пить запретили, измеряли сахар...
Здравствуйте! Прикрепила последние узи, почему такая тенденция? И почему не растет ож?? В 28 недель поставили гсд, диету держу с 29 недели, первые 2-3 недели были частые вылеты, последние пару недель диеты сахара в норме, инсулин не колю. Вылеты бывают до 7,5 2 раза в неделю,...
Здравствуйте! Понимаю ваши опасения, но нужно разбираться. Вы правы, говоря о том, что вес и рост малыша, как правило, зависят от того, какие родители, какие они родились и какие они сейчас. По вашему описанию и приложенным файлам можно сказать, что с малышом все хорошо. Продолжайте контроль плода с доплерометрией 1 раз в 14 дней и контроль КТГ 1 раз в 7 - 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 81 год, 09.01.2025 г был геморрагический инсульт. Сопутствующие заболевания: гипертония, сахарный диабет, онкология. 09.01.2025 г вышла из дома и потеряла память (до этого проблем не было, сама ходила в магазин, забирала внучку со школы, колола себе инсулин, мерила...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, лизиноприл в большей части выводится через почки, поэтому при повышении креатинна рекомендую заменить его на периндоприл. Можно в виде престариума 5- 10 мг в сутки,пож контролем АД.
На калий сдавали кровь? УЗИ почек?