Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, атрофический гастрит
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста была на фгдс , вот результат : Пищевод свободно проходим, просвет не изменен; стенки эластичные; в просвете умеренное количество слюны; перистальтика прослеживается; слизистая розовая, блестящая, гладкая; Z-линия на уровне ножек диафрагмы;...
Здравствуйте. По описанию сейчас проявляется легкий возврат рефлюкса: кардия смыкается неплотно, хиатальное кольцо чуть расширено, поэтому после отмены ипп изжога могла вернуться. Слизистая выглядит спокойнее, чем в августе: эрозий нет, только поверхностное покраснение, бульбит без повреждений. Это обычно бывает при остаточном раздражении после обострения, особенно если отмена ипп была резкой. Альфазокс как раз подходит в такой ситуации и его продолжают 1 саше 3 раза в день 10-14 дней, чтобы убрать жжение. Дополнительно обычно проверяют хеликобактер дыхательным тестом или калом на антиген, если он не определялся во время процедуры и общий анализ крови. Больше анализов без результата биопсии не требуется. Можно облегчить жжение приемом антацида после еды, если симптом дает о себе знать более одного раза в день.
В конце декабря переболел вирусной инфекцией, состояние было примерно такое же как раньше при ковиде. В январе, после болезни слабость и подташнивание после завтрака и полдника, также давно метеоризм, бывают боли внизу с правой стороны живота, вдоль шва удаленного 56 лет...
здравствуйте! МЕтеоризм может быть связан с: - нарушенным желчеоттоком; - ферментативной недостаточностью поджелудочной железы - нарушением моторики и микрофлоры кишечника С целью дополнительной диагностики в таких случаях рекомендуется дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При невозможности обследования возможен прием альфа-нормикс, согласно инструкции, рекомендуется в дозировке 400мг по 1т 3р\д - 14 дней. Отвечая на Ваш вопрос, касаемо ферментов, то для уточнения ферментативной недостаточности поджелудочной железы, рекомендуется анализ кала на панкреатическую эластазу (кал сдается оформленным). При пониженных значениях, рекомендован постоянный прием ферментных препаратов. При нормальных показателях возможен ситуационный прием ферментов, при погрешностях в питании или при смене консистенции стула (кашицеобразный/жидкий с жирным блеском). По поводу ИПП, особой разницы нет, оба препарата эффективны. При наличии эрозий препарат ребагит эффективнее и безопаснее, прием его может быть до 2х месяцев. При спазмах и болях может быть эффективен препарат мебеверин (дюспаталин, спарекс). Для восстановления микрофлоры кишечника достаточно закофальк.
Здравствуйте, моя проблема началась 3 года назад сразу после родов(эпидуралка) на следующий день не могла ровно стоять и боль в области желудка. Проверила желудок, эрозии не было , но было предположение, что есть грыжа пищеводного отверстия - клапан был расслаблен, по...
Здравствуйте. Амитриптилина будет достаточно 1 таблетки на ночь. Изжога, отрыжка есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель 6 месяцев
15 ответовВ феврале заболела (два дня была температура, слабость, больное горло), затем через эти два дня все прошло и был только кашель. Через неделю кашель почти спал на нет, иногда легкое покашливание было. Где-то через 2 недели после этого начался частый кашель сухой, никакие...
Здравствуйте! Вам нужно в первую очередь посетить пульмонолога и Лора. Исключить кашель на фоне синдрома постназального затека слизи из верхних дыхательных при риносинусите. Исключить кашлевой вариант бронхиальной астмы. Дополнительно нужно сделать спирометрию и пробы с бронхолитиками Кровь на IgE общий Кал на паразитов и гельминтов методом обогащения трёхкратно Фэгдс Рекомендовала бы ингаляции с пульмикортом 0,5 г 2 раза в сутки через небулайзер или пульмикорт турбухалер 200 мкг доза 4 раза в сутки 10 дней. Отсутствие изменений на КТ при бронхиальной астме частая ситуация, поэтому к пульмонологу конечно нужно.
Как помочь маме, больной волчанкой?
15 ответовДобрый день. Моя мама болеет волчанкой. Уже очень давно и лучше ей не становится, несмотря на все усилия. В 2018 ей поставили диагноз и лечили в институте ревматологии. В 2020 ей установили митральный клапан в институте кардиохирургии. После этого ей становится хуже с каждым...
Посмотрела! Нет,проблема сейчас не в активности волчанки. А в присоединившихся инфекционных осложнениях и стойкой анемии. Здесь только сейчас все силы направить на купирование этих двух состояний. И все же показано стац лечение.
Васкулит после ковида?
11 ответов27.07. прошла первый этап вакцинации Спутником V. 04.07 начался кашель, сдала мазки. Результат ПЦР положительный. На третий день заболевания появилась выраженная слабость, тахикардия. до 100 в покое. Температура выше 37,6 не поднималась, сатурация в норме. В анамнезе...
Здравствуйте, васкулит возможен, так как по крови есть выраженные воспалительные изменения, стоит оьратится к ревматологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прерывистый длинный выдох во сне
21 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора! Дано: ребёнок, мальчик 3 года. На протяжении года (даже больше) ребёнку тяжело дышать во сне. На дневной и ночной сон после 30 минут сна, он переходит в другую фазу, и начинается следующее. Апноэ, длится до 8 секунд, далее ему тяжело сделать...
Здравствуйте. Похоже на бронхообструкцию. Подышите небулайзером с Беродуалом 5 капель+2 мл Пульмикорта 250 мкг +2 мл физ. р- ра на ночь до 10 дней.
Помогите расшифровать
5 ответовЗдравствуйте, сделал эхо сердца, результат написали, а что к чему не сказали. Помогите пожалуйста расшифровать. Максимальный передний задний размер левого предсердия 4,15 см. Конечно-диастолический размер левого желудочка 5,3 см. Конечно-систолический размер левого с левого...
Здравствуйте! В целом результаты УЗИ сердца нормальные: фракция выброса левого желудочка сохранена, что говорит об отсутствии сердечной недостаточности. Клапаны сердца работают нормально, незначительная их недостаточность - это вариант нормы. Полости желудочков сердца не расширены, однако имеется расширение полостей предсердия - это говорит о том, что сердцу сложно прокачивать кровь по организму. Скажите, пожалуйста, давление у Вас стабильно хорошее? Сахарного диабета нет? Есть ли отдышка при физической нагрузке или ночная отдышка? Какой уровень холестерина? В таких случаях на первом этапе важна модификация образа жизни согласно следующим рекомендациям: — ограничить количество употребления поваренной соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль) В ежедневный рацион необходимо включить: — 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов; — более 200 г фруктов в день; — более 200 г овощей в день; — 30 г несоленых орехов; — рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба); в добавок можно пропить препарат Омакор 1000 мг 1 раз в сутки. — необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, льняное). Регулярные физические нагрузки: 10 000 шагов в день + утренняя гимнастика.
Повышенный холестерин
4 ответаЗдравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу высокого холестерина. Мне 28 лет. С 2020 года у меня постоянно повышен холестерин. Как я предполагаю, это наследственный фактор, так как у отца и у его матери всю жизнь высокий холестерин, но инсультов и инфарктов не было...
Доброго времени суток! Доказано, что пациентов с выраженным повышением ЛПНП более 4,9ммоль/л вне зависимости от наличия сердечно-сосудистых заболеваний принято относить к группе высокого риска и таким пациентам требуется назначение холестеринснижающих препаратов. Поэтому я бы рекомендовала Вам начать прием холестеринснижающих препаратов уже сейчас, с подбором минимальной эффективной дозировки до достижения целевых значений. Лучше, чтоб это сделал кардиолог при очной консультации. Простреливающие боли это, как правило, неврология. Необходима консультация невролога. Хотя послеоперационнный неврит в редких случаях тоже бывает. Боли в ноге беспокоили ли до операции? Но в любом случае здесь Вам может помочь только невролог и время. Бляшки и тромбы это абсолютно разные вещи. Для общего понимания есть разные сосуды у нас - артерии и вены. Если кратко по артериям кровь течет от сердца, по венам к сердцу. Холестериновые бляшки бывают только в артериях, они, как правило, возникают вследствие атеросклероза. Для их диагностики используется УЗИ. Но делать часто узи в вашем возрасте при отсутствии характерных жалоб смысла не имеет. Тромбы же бывают и в артериях, и в венах. Но это две абсолютно разные ситуации. Искать намеренно тромбоз не нужно. При его возникновении появляются специфические жалобы. Поэтому если нет характерных жалоб, переживать и накручивать себя не нужно и делать лишние обследования с целью их поиска тоже не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня беспокоит данное заболевание. Есть ЭКГ и ЭХО КГ. Сердце постоянно бьётся во время покоя, спать нормально не могу, иногда бывают чувство давление на грудь со стороны левее от сердца и справа, будто лёгкие давят. Пульс в пределах нормы ниже было 115/79,...
Здравствуйте. Для подтверждения диагноза артериальной гипертензии необходимо дообследование. Как минимум СМАД. Рекомендовала бы вам очно обратиться, нужно детально разбираться.