Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой набор веса
1 ответЗдравствуйте. Мальчик 13 лет, на данный момент рост 167, вес 86, ходить тяжело. Набор веса начался с 10 лет и не останавливается. Так же позднее половое созревание, размер полового члена 5 см, делали обрезание по рекомендациям хирурга. Детского эндокринолога в городе нет,...
Здравствуйте! Ожирение может создавать впечатление более маленького полового члена за счет жировой подушки на лобке. Часто у детей с выраженным ожирением пубертат может начинаться чуть позже, жировая ткань влияет на обмен половых гормонов (часть тестостерона превращается в эстрогены), + еще визуально может казаться, что половой член маленький, хотя при правильном измерении его размер в пределах нормы. Но при этом реальная задержка полового развития не исключается. Можно начать с осмотра педиатра, и оценкой полового развития по шкале Таннера (степень развития яичек, волос на лобке, роста ). Также делается измерение истинной длины полового члена в растянутом состоянии (делают врачи, с прижатием линейки к лобковой кости). Еще можно провести оценку костного возраста (рентген кисти и лучезапястного сустава левой руки). У педиатра также можно попросить направление на базовые обследования (направление на общий анализ крови, биохимию, глюкозу, липидный профиль и HbA1c (гликированный гемоглобин) - проверить углеводный обмен, также проверить работу щитовидной железы. Но самое главное -необходимо параллельно работать над образом жизни. В большинстве случаев у детей с ожирением основной вклад - питание и низкая активность, а эндокринные причины встречаются существенно реже. Режим, питание, движение все равно будут частью лечения при любом исходе и результатах анализов.
Сильно порезал большой палец
5 ответовСильно порезал большой палец на левой руке, когда делал ремонт в комнате (менял проводку). Соскочил монтёрский нож. Чуть не срезал подушечку пальца. Поехал в районную больницу, там как смогли зашили. Очень сильно переживаю по этому поводу. Прошло 2 дня, верхняя часть пореза...
Здравствуйте. Учитывая глубокий характер раны, такой цвет мягких тканей на этом сроке характерен. Сейчас сложно сделать прогноз по поводу заживления раны. Перевязки , антибиотики и противовоспалительную терапию Вы получаете. Дальше все будет зависеть от Вашего заживления. Обязательно показываться очно на прием для контроля за раной. Наверняка от столбняка Вас привили. Будьте здоровы!
Перелом большой берцевой кости
10 ответовДобрый день ребенок сломал ногу, в травмпункт наложили лангетку до колена утром поехали в больницу там положили до бедра сделали снимок и отправили домой. На следующий день к травматологу. Поставили косой винтовой оскольчатый перелом большой берцовой кости с допустимым...
Вам шашечки или ехать? Хотите, чтобы срослось - обеспечьте режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня перелом большой берцовой кости. 25. 07 сделана операция остеосинтез с установлением металлической пластины на шурупах. На контрольном снимке 20.09 все идет хорошо (со слов врача).1. Сколько в среднем срастается данный перелом из практики? (когда смогу...
Здравствуйте. В данной ситуации два пути: первый довериться Вашему врача (судя по рассказу, он знает свое дело); второй- предоставить рентгенограммы "в студию". Желательно в динамике: после операции и контрольные. Тогда ответ будем иметь практическое значение. Без этих данных- ответ будет теоретическим- "средние сроки лечения, среднестатистического больного".
Лишний вес
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, собираюсь к эндокринологу, пойду конечно платно, хотелось бы с анализами. Подскажите какие сдать. Жалобы кидает в жар на ровном месте, вес +30 кг. После родов в основном, перепад настроения, плаксивость.,
Здравствуйте, сдайте ттг, т4 св, ферритин и витамин д
Избыточный вес
1 ответДобрый день! Рост 168, вес 85кг, 28 лет. Хочу начать колоть препарат велгию или семавик. Врач назначила сдать ряд анализов. Инсулин 14,23, Индекс инсулинорезистентности 3,26, липтин 83,11, глюкоза 5,15. Какой препарат лучше выбрать?
Здравствуйте. Ваш ИМТ 30, что соответствует ожирению 1 степени. Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Некст, квинсента, инсудайв, велгия). В самом начале лечения не стоит выбирать семавик Некст, т.к. данный препарат предназначен для введения доз 1.7 и 2.4. Преимуществом велгии является то, что она поставляется в фиксированной дозе, т.е. одна шприц-ручка – это одна доза (некоторое удобство применения в этом есть). Начинать нужно с дозы 0.25 мг, каждый месяц увеличивая дозу. 1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию) 5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия) Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться. Перед началом инъекций семаглутида нужно исключить медуллярный рак щитовидной железы, сдав анализ на кальцитонин + оценить функцию печени и почек, сдав анализы на АЛТ, АСТ и креатинин соответственно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбросить вес
8 ответовЗдравствуйте меня зовут Анастасия мне 26 лет у меня 2 детей рожала с помощью кесарева сечения мой рост 155 вес 59 как мне можно похудеть подскажите пожалуйста физическая активность сидячая за ранее спасибо
Здравствуйте. Посмотрите у себя ферритин, ОАК, общий белок или трансферрин, гормоны щитовидной железы – Т4 своб и ТТГ, витамин Д. Нет проблем с циклом?
Лишний вес
14 ответовПосле родов прошло 4,5 мес(КС) вес 71,5 при росте 162, никак не уходит ГВ нет, сейчас принимаю редуксин лайт , но что-то эффекта никакого! Можно ли начать приём квинсенты без сах диабета?
Здравствуйте. Ваш индекс массы тела 27- это избыточная масса тела, не ожирение. Препараты для снижения веса назначаются при индексе массы тела выше 30. Квинсента же назначается людям с диагнозом сахарный диабет и ожирение. То есть у вас нет показаний для применения препарата. Для снижения веса нужно чтобы калорий тратилось больше, чем поступало. 1. Питание с дефицитом калорий. 2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний. Нужно так же дообследование: -Для исключения дефицитных состояний: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45). - Для исключения нарушения углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин. -Для исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4
Вес ребенка
1 ответМальчик,3 месяца,6600 , полностью ГВ ,врач сказал сажать на диету,печень увеличена, КВР 66,все остальное в норме .По всем таблицам вес в норме,кого слушать.Сказала водой поить,ВОЗ рекомендует не поить
Добрый день. На какую диету?) Кормите ребенка дальше, как кормили. Ни каких диет, не допаивать водой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес подростка.
1 ответздравствуйте, задаюсь вопросом о весе подростка,есть ли отклонения от веса, много ли, и надо ли худеть. параметры девочка,12 лет рост 156+-, вес 51+-,физ активность средняя, свиду немного лишнего веса есть,
Здравствуйте. У девочки макросоматический соматотип. Рост и вес находятся в 6 и 7 "коридоре". Нормальный вес от 3 до 6 коридора. Физическое развитие с превышение массы тела.